Unterschied zwischen Pneumonie und atypischer Pneumonie

Eine Lungenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung in der Lunge, die als Folge einer Infektion entsteht und hauptsächlich die Alveolen betrifft. Im Allgemeinen wird es durch virale oder bakterielle Infektionen sowie durch einige Autoimmunerkrankungen verursacht, die die Entzündung verursachen. Die häufigsten Anzeichen einer Lungenentzündung sind Fieber, Schüttelfrost, Husten und Brustschmerzen. Pneumonie wird im Allgemeinen in zwei Arten eingeteilt - ambulant erworbene Pneumonie und nosokomiale (im Krankenhaus erworbene) Pneumonie. Im ersten Fall handelt es sich bei den Erregern hauptsächlich um Viren und grampositive Bakterien, während sich bei den Erregern im Wesentlichen auf gramnegativen Organismen auswirken. Die am häufigsten beteiligten Bakterien sind Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, und Hämophilie influenzae. Bei einer typischen im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündung ist Pseudomonas sp. auch. Wenn die Bakterien nicht behandelt werden, können sie Zugang zu den Blutgefäßen haben und zu einer Form von Septikämie (Infektion des Blutes) führen, die als Bakteriämie bezeichnet wird und zu Organschäden und schließlich zum Tod führen kann.

Der allgemeine Mechanismus der Entwicklung einer Pneumonie umfasst den Eintritt von Viren und Bakterien aus dem Hals und dem Nasopharynx in die Lunge, wo Alveolarmakrophagen und Neutrophile angezogen werden, um Immunreaktionen auszulösen, die die Mikroorganismen zerstören. Während solcher Reaktionen werden jedoch Zytokine (Signale des Immunsystems) aktiviert, die Makrophagen potenzieren, um die infizierten Regionen zu infiltrieren und eine weitere Entzündung zu verursachen. Diese Entzündungszellen und die Bakterien oder Viren bilden die Grundlage der Lungenentzündung. Die Freisetzung von Zytokinen ist verantwortlich für Fieber, Schüttelfrost und Müdigkeit bei Lungenentzündung. Die Quantifizierung und das Ausmaß der Lungenentzündung werden durch radiologische Untersuchungen und Blutuntersuchungen durchgeführt. Der C - reaktive Proteingehalt (Cytokin) im Blut wird gemessen, um den Schweregrad der Infektion und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Sepsis abzuschätzen.

Eine Lungenentzündung, die in der Gemeinschaft oder im Krankenhaus erworben wurde, wird von Antibiotika der Beta-Laktam-Klasse, zu denen Penicillin und Cephalosporin gehören, behandelt. In der Regel wird die von der Daumengemeinschaft erworbene Pneumonie mit Cephalosporin der ersten Generation behandelt, da der Befall mit grampositiven Organismen vermutet wird, während im Krankenhaus erworbene Infektionen Cephalosporin der dritten Generation aufgrund der Beteiligung von gramnegativen Erregern verwendet werden.

Atypische Lungenentzündung ist eine Art von Lungenentzündung, die nicht durch die traditionellen Erreger der "typischen" Lungenentzündung verursacht wird. Die Erreger der atypischen Pneumonie sind Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Synzitialvirus und Influenza-A-Virus. Die beteiligten Mikroorganismen könnten daher Bakterien, Pilze, Protozoen oder Viren sein. Der Name wurde aufgrund seiner typischen klinischen Merkmale so geprägt, dass er sich von der typischen Lungenentzündung unterschied. Die wichtigsten Symptome einer atypischen Pneumonie sind Fieber, Kopfschmerzen, Schwitzen und Myalgie sowie Bronchopneumonie. Atypische Pneumonie wird mit Makrolid-Antibiotika wie Clarithromycin oder Erythromycin behandelt. Penicillin oder Cephalosporine sind wirksam, da den meisten dieser atypischen Pathogene die Zellwand fehlt, in der ein Penicillin oder Cephalosporin seine antimikrobiellen Wirkungen entfaltet.

Ein detaillierter Vergleich von Lungenentzündung und atypischer Lungenentzündung ist unten dargestellt:

Klinische Merkmale Lungenentzündung Atypische Pneumonie
Art der beteiligten Mikroorganismen In erster Linie bakteriell können Viren sein könnten Bakterien, Pilze, Protozoen oder Viren sein
Arten von Mikroorganismen Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, und Hämophilie influenzae Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Synzitialvirus und Influenza-A-Virus
Radiologische Präsentation Lobar-Lungenentzündung mit Lobar-Konsolidierung

Die Infiltration wird in der Perihilarregion nicht beobachtet und ist zentral innerhalb der Lappen und nicht in Richtung Peripherie lokalisiert.

Alle Lappen können betroffen sein

Lobar-Konsolidierung fehlt, da es nur eingeschränkte Lungenbereiche gibt. Spiegelt häufig eine Primärinfektion wider, bevor sich Merkmale einer atypischen Pneumonie entwickeln. Diese Phase wird auch als okkulte Pneumonie bezeichnet. Die Infiltration beginnt im perihilaren Bereich und breitet sich an die Peripherie aus und ist nicht auf die Lappen beschränkt. Niedrige Lappen sind vorwiegend betroffen. Es können jedoch auch andere Lappen betroffen sein.
Körperliche Anzeichen Fieber kann anwesend sein Fieber, Kopfschmerzen, Schwitzen und Myalgie sind häufig
Hämatologische Variablen Die Anzahl der Leisten erhöht sich Leukozytenzahl normal
Menge und Art des Sputums Sputum mit produktivem Husten Sputum ist entweder mild oder fehlt und produziert nicht produktiven Husten
Behandlungsschema Infektion mit Penicillin oder Cephalosporin behandelt Infektion mit Clarithromycin oder Erythromycin behandeltNicht auf Sulfonamide oder Betalaktame ansprechen
Betrifft die Infektion der oberen Atemwege Nicht immer Häufig und mit einem reizenden Husten verbunden
Aspiration beteiligt Kann durch das Ansaugen von Mikroben aus dem Darmtrakt verursacht werden Nie durch Aspiration verursacht
Umgebung, die Lungenentzündung anregt Nicht spezifisch Klimatisierte Umgebungen, in denen die Klimaanlagen nicht gewartet werden.
Vorhandensein von extra pulmonalen Symptomen Nein Ja