Aplastische Anämie vs. hämolytische Anämie
Blut enthält rote Blutkörperchen (RBCs), die ein eisenreiches Protein namens Hämoglobin enthalten. Hämoglobin transportiert Sauerstoff von der Lunge zum Rest des Körpers und entfernt das Kohlendioxid aus den Zellen. Bei Anämie nehmen die Erythrozyten ab. Daher ist die Sauerstofftransportkapazität von Blut verringert. Das Knochenmark ist ein schwammartiges Gewebe, das in den Knochen vorhanden ist. Es ist für die Produktion von Erythrozyten, Leukozyten und Blutplättchen verantwortlich.
Bei der aplastischen Anämie handelt es sich um einen Zustand, bei dem das Knochenmark geschädigt ist und die Blutzellenproduktion beeinflusst. Das Knochenmark stellt die Produktion von Blutzellen ein, wohingegen die hämolytische Anämie ein Zustand ist, bei dem die Erythrozyten zu stark abgebaut werden. Die RBCs werden vor ihrer normalen Lebensdauer von 120 Tagen zerstört. Die Zerstörung von Erythrozyten nennt man Hämolyse und daher den Namen. Bei der aplastischen Anämie sind alle Blutzellen betroffen, bei der hämolytischen Anämie nur die Erythrozyten.
Aplastische Anämie wird durch die Einwirkung einer Chemotherapie verursacht, einer Strahlentherapie, die bei Krebserkrankungen eingesetzt wird. Chemikalien wie Insektizide, Benzol; Verwendung von Medikamenten wie Chloramphenicol, Antibiotika; Infektionen wie Hepatitis, Parvovirus usw., während hämolytische Anämie bei erblichen Defekten der Erythrozytenmembran oder bei Hämoglobin oder den Enzymen, die die Erythrozyten erhalten, beobachtet wird. Enzyme sind Proteine, die im Körper chemische Reaktionen auslösen. Eine hämolytische Anämie tritt bei Thalassämie und einem Mangel an Enzym G6PD (Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase) auf. Bei der Thalassämie liegt ein Defekt des Hämoglobins vor und es werden abnormale Erythrozyten produziert. Diese RBCs sind fragil und brechen leicht. Hämolytische Anämie hat auch autoimmune Ursachen, d. H. Unser Immunsystem greift die Erythrozyten an und bricht leicht zusammen. Es wird durch die Einwirkung von Chemikalien ausgelöst. Verwendung von Medikamenten wie Penicillin, Chinin und überaktive Milz.
In beiden Fällen entwickelt der Patient Anämie-Symptome wie Schwäche, Müdigkeit und Atemnot. Bei der aplastischen Anämie besteht eine Neigung zu Infektionen, zu Blutergüssen, Nasen- und Zahnfleischblutungen, bei hämolytischer Anämie Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut / Augen), dunkler Urin und Vergrößerung der Leber und Milz. Beim Abbau von Erythrozyten wird ein gelbes Pigment namens Bilirubin freigesetzt, das zu Gelbsucht führt.
Wir können eine aplastische Anämie durch Tests wie das komplette Blutbild (CBC) und die Knochenmarksbiopsie diagnostizieren. CBC zeigt verringerte Hämoglobinwerte, RBCs, WBCs und Thrombozyten, wohingegen CBC bei hämolytischer Anämie erniedrigte RBCs, aber erhöhte weiße Blutkörperchen, Thrombozyten und Retikulozyten aufweist. Andere Tests zum Nachweis hämolytischer Anämie umfassen Serumlaktatdehydrogenase, Serumhaptoglobin, Urintests und Leberfunktionstest, die erhöhte Bilirubinspiegel zeigen.
Die Behandlung der aplastischen Anämie umfasst Bluttransfusionen, Antibiotika zur Infektionskontrolle und Immunsuppressiva (Arzneimittel, die die Aktivität der Immunzellen, die das Knochenmark schädigen, unterdrücken). Bei jungen Patienten wird eine Knochenmarktransplantation bevorzugt. Die Behandlung von hämolytischer Anämie hängt von der Ursache ab. Bei erblichen Defekten werden Folsäure-Supplementierung und Bluttransfusion durchgeführt. Bei Autoimmunerkrankungen werden Kortikosteroide verwendet. In schweren Fällen wird die Entfernung der Milz empfohlen.
Zusammenfassung
Bei der aplastischen Anämie ist das Knochenmark geschädigt und die Produktion von Blutzellen beendet. Es wird durch die Einwirkung von Chemotherapie, Infektionen, Chemikalien, Drogen usw. verursacht. Zu den Symptomen zählen Schwäche, Neigung zu Infektionen, leichte Blutergüsse und Blutungen. Es wird bei CBC und Knochenmarkbiopsie diagnostiziert. Die Behandlung umfasst Bluttransfusionen, Immunsuppressiva und Knochenmarktransplantationen.
Bei hämolytischer Anämie kommt es zu einem übermäßigen Abbau der Erythrozyten. Die RBCs werden vor ihrer normalen Lebensdauer zerstört. Ursache sind Defekte in der Zellmembran, Hämoglobin oder Enzyme. Der Patient entwickelt Müdigkeit, Atemnot, Gelbsucht, dunkler Urin usw. Die Diagnose erfolgt durch CBC, Leberprofil, Urintest usw. Die Behandlung umfasst Corticosteroide, Bluttransfusionen und Folsäure-Ergänzungen. In schweren Fällen wird die Entfernung der Milz empfohlen.