Unterschied zwischen Windpocken und Handfuß und -mund

Windpocken vs Hand Fuß und Mund | Ursachen, klinische Merkmale, Komplikationen, Diagnose, Management
 

Hühnerpocken und die Maul- und Klauenseuche, die beide durch Virusinfektionen verursacht werden, weisen einige Gemeinsamkeiten auf und verursachen diagnostische Verwirrung. Einige Merkmale der beiden Krankheiten unterscheiden sich jedoch erheblich. In diesem Artikel werden die Unterschiede zwischen Windpocken und der Hand-Maul-Mund-Krankheit hinsichtlich des verantwortlichen Organismus, des Krankheitsbildes, der Komplikationen, der Diagnose und des Managements hervorgehoben.

Was ist Windpocken??

Verantwortlich für die Krankheit ist Varicella zoster, das zur Herpesvirusfamilie gehört. Es ist ein DNA-Virus und kann latente Infektionen verursachen. Die Übertragung der Krankheit erfolgt durch Tröpfchen der Atemwege und durch direkten Kontakt mit den Läsionen. Es ist hochinfektiös und schwerer bei Erwachsenen, schwangeren Frauen und immungeschwächten Menschen. Die Immunität nach der Krankheit ist ein Leben lang.

Nach einer Inkubationszeit von 14 bis 21 Tagen beginnt der vesikuläre Ausbruch, oft auf den Schleimhautoberflächen und dann in einer zentripetalen Verteilung, die hauptsächlich den Rumpf einschließt, eine rasche Verbreitung. Der Ausschlag schreitet innerhalb von 24 Stunden von kleinen rosa Makula zu Bläschen und Pusteln fort und verkrustet sich. Die Läsionen scheinen sich in unterschiedlichen Entwicklungsstadien zu befinden. Die Pocken sind eher oberflächlich und die Bläschen kollabieren bei Punktion.

Die Läsionen jucken und Kratzen kann zu einer sekundären bakteriellen Infektion führen, die die häufigste Komplikation ist. Seltene Komplikationen umfassen selbstlimitierende Cerebella-Ataxie, Varicella-Pneumonie, Enzephalitis und Reye-Syndrom, insbesondere bei Kindern, die an Aspirin leiden.

Die klinische Diagnose wird durch das klassische Aussehen des Hautausschlags gestellt. Die Aspiration der vesikulären Flüssigkeit und die PCR oder Gewebekultur bestätigen die Diagnose.

Acyclovir ist wirksam bei der Behandlung der Krankheit, insbesondere wenn es innerhalb von 48 Stunden nach dem Hautausschlag beginnt. Live-gedämpftes VZV ist für sehr anfällige Kontakte gegeben.

Was ist Hand-Fuß-Mund-Krankheit??

Es ist eine systemische Infektion, die durch das Coxsackie-Virus A16 verursacht wird, das zur Familie der Picornaviridae gehört. Die Krankheit ist mäßig ansteckend. Die Übertragung der Krankheit erfolgt durch direkten Kontakt mit Schleim, Speichel oder Kot einer infizierten Person. Betroffen sind vor allem Kinder und selten Erwachsene.

Nach einer Inkubationszeit von 10 Tagen treten leichte Erkrankungen des Fiebers und der Lymphadenopathie auf. Nach 2-3 Tagen tritt auf den Palmoplanter-Oberflächen der Hände und Füße ein vesikulärer Hautausschlag mit damit verbundenen Mundläsionen auf, die rasch ulzerieren. Papulöse erythematöse Hautausschläge können auch auf Gesäß und Oberschenkel auftreten.

Die Isolierung des Virus oder die Beobachtung eines Titeranstiegs neutralisierender Antikörper hilft bei der Diagnosestellung.

Die Krankheit ist selbstlimitierend und klingt normalerweise innerhalb von 2 Wochen nach dem Einsetzen ab. Bei schmerzhaften Läsionen können Analgetika verabreicht werden. Passive Immunisierung wird nicht empfohlen.

Die Komplikationen der Krankheit sind sehr selten, einschließlich milder viraler Meningitis, Enzephalitis und Lähmung.

Was ist der Unterschied zwischen Windpocken und der Maul- und Klauenseuche? • Windpocken werden durch ein Herpesvirus verursacht, während die Hand-Maul-Krankheit durch ein Picorna-Virus verursacht wird. • Die Inkubationszeit der Windpocken beträgt 14-21 Tage, bei der Hand-Maul- und Klauenseuche 10 Tage. • Bei Windpocken treten Läsionen hauptsächlich im Rumpf auf, aber bei der Hand-Fuß-Mund-Erkrankung treten sie auf den Palmoplanter-Oberflächen der Hände und Füße auf, wobei die Läsionen im Mund schnell Ulzerationen verursachen. • Windpocken müssen mit Aciclovir behandelt werden, die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist selbstlimitierend. • Wirksame Impfstoffe sind gegen Windpocken erhältlich, die Hand-Maul-Krankheit ist jedoch nicht erforderlich. • Windpocken sind sehr ansteckend, aber die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist mäßig ansteckend.

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* zog (CC BY-SA 3.0)

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