Unterschied zwischen Ulkus und Lippenherpes

Geschwür gegen Herpesbläschen | Fieberbläschen vs Mundgeschwür (Mundgeschwüre) Ursachen, klinisches Aussehen, Untersuchung und Management
 

Mundgeschwüre sind eine häufige Darstellung für den klinischen Arzt. Es hat verschiedene Ursachen. Fieberbläschen werden durch eine Virusinfektion verursacht, nämlich das Herpes-simplex-Virus I. Die Unterscheidung muss zwischen diesen beiden Bedingungen genau getroffen werden. In diesem Artikel werden die Unterschiede zwischen Lippenherpes und anderen Geschwüren im Mundbereich in Bezug auf Ätiologie, klinisches Erscheinungsbild, Laborergebnisse und das Management hervorgehoben.

Geschwür

Mundgeschwüre sind auf eine Vielzahl von Ursachen zurückzuführen, die am häufigsten auf Mund-, Wangen- oder Zahnfleischschäden durch Zähne oder scharfe Zahnbürsten oder auf einen versehentlichen Biss zurückzuführen sind. Andere Ursachen sind chemische Verletzungen, Bakterien, Viren, Pilze, Protozoeninfektionen, Autoimmunität, orale Manifestationen von Bindegewebsstörungen, Allergien und das Fehlen einiger diätetischer Faktoren wie Vitamin C, Vitamin B12, Eisen und Zink.

Klinisch sind sie rötlich und gelblich und treten häufig in der Schleimhaut im Mund auf. Die meisten von ihnen sind selbstlimitierend und lösen sich innerhalb von 1-2 Tagen auf, es sei denn, eine sekundäre bakterielle Infektion wird beobachtet.

Bei einfachen Mundgeschwüren ist keine besondere Untersuchung erforderlich. Die Kultur aus der Vesikelflüssigkeit kann den Erreger aufdecken. Wenn die oralen Geschwüre im Zusammenhang mit einer Bindegewebsstörung auftraten, müssen andere klinische Merkmale der jeweiligen Erkrankung identifiziert werden.

Die meisten von ihnen sind selbstlimitierend und andere sollten abhängig von ihrer Ursache gehandhabt werden.

Fieberbläschen

Fieberbläschen werden durch das Herpes-simplex-Virus I verursacht, das vorwiegend im Kopf- und Halsbereich mukokutane Läsionen verursacht. Die Krankheit wird durch infizierten Speichel übertragen, so dass die Krankheit ansteckend ist.

Die Geschwüre treten hauptsächlich außerhalb des Mundes am Rand der Lippen, im Inneren des Knochens, am Gaumen des Mundes, am Zahnfleischgewebe und an den Innenseiten der Nasenlöcher auf. Die Läsionen sind rote Flüssigkeit gefüllt, kleine und schmerzhafte Blasen. Auf die prodromale Hyperästhesie folgt eine rasche Vesikulation, Pustulation und Krustenbildung. Normalerweise heilen sie in 7-10 Tagen.

Die Diagnose wird durch Demonstration des Virus durch PCR, Elektronenmikroskopie oder Kultur aus vesikulärer Flüssigkeit gestellt. Die Serologie ist von begrenztem Wert, da sie nur zur Bestätigung der Primärinfektion hilfreich ist.

Es gibt keine Heilung für die Krankheit. Eine antivirale Therapie kann hilfreich sein, um Häufigkeit und Dauer des Auftretens zu reduzieren. Die Behandlung muss innerhalb von 48 Stunden nach der klinisch erkennbaren Krankheit begonnen werden. Danach ist es unwahrscheinlich, dass der Krankheitsverlauf oder das klinische Ergebnis beeinflusst werden, obwohl schwere Manifestationen der Krankheit unabhängig vom Zeitpunkt der Präsentation behandelt werden sollten.