Paracetamol-Stoffwechsel
NSAIDs vs. Paracetamol
Zu den ältesten und am häufigsten verwendeten Medikamenten gehören NSAIDs und Acetaminophen (oder Paracetamol). Sie werden frei am Schalter verkauft und können ohne Rezept gekauft werden.
NSAIDs sind nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, d. H. Dies sind andere Medikamente als Steroide, die als antipyretische Mittel (zur Verringerung des Fiebers), als Analgetikum (Schmerzmittel) und in höheren Stärken auch entzündungshemmend wirken. Diese haben eine ähnliche Wirkung wie Steroide, nämlich die Unterdrückung von Eicosanoidrezeptoren. Sie sind nicht narkotisch und erzeugen keine Sucht- oder Entzugserscheinungen und werden daher den Opioid-Analgetika vorgezogen. Häufige Beispiele sind Ibuprofen, Aspirin und Naproxen. Sie hemmen die Aktivität sowohl der COX-1- als auch der COX-2-Rezeptoren und reduzieren so Schmerzen, Fieber und Entzündungen.
Acetaminophen oder Paracetamol ist das Molekül N-Acetyl-p-aminophenol und wird zur Verringerung von Fieber und Schmerzen verwendet. Es wird häufig bei Kopfschmerzen, Erkältung und Grippe angewendet. Es wird häufig mit stärkeren Opioid-Analgetika zur Behandlung postoperativer Schmerzen kombiniert. Die therapeutische Dosis für einen Erwachsenen beträgt bis zu 4000 mg / Tag. Da Überdosierungen tödlich sein können, ist bei der Anwendung Vorsicht geboten. Eine akute Überdosierung kann zu tödlichen Schädigungen der Leber führen und ist eine der häufigsten Ursachen für eine Überdosierung von Medikamenten in den USA.
NSAIDs werden zur Schmerzlinderung bei rheumatoider Arthritis, Arthrose, Gicht, Dysmenorrhoe, Kopfschmerzen und Migräne, postoperativer Schmerzlinderung, Fieber, Nierenkolik, traumatischen Verletzungen eingesetzt. Aspirin wird bei allen Herzpatienten verwendet, um die Thrombozytenaggregation zu hemmen und unerwünschte Herzereignisse wie Herzinfarkt zu verhindern. Da diese Hemmung nicht rückgängig gemacht werden kann, kann dies zu Magen-Darm-Blutungen führen und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Schlaganfällen bei älteren Menschen. Es ist auch bekannt, dass Aspirin häufig Dyspepsie verursacht. Studien haben auch gezeigt, dass das Risiko für erektile Dysfunktion um den Faktor 1,4 über einen Zeitraum von 3 Monaten steigt. Die NSAIDs, die COX-1-Inhibitoren hemmen, sind besonders vorsichtig zu verwenden, da sie gastrointestinale Blutungen, Geschwüre, verursachen können. Beim Einsatz dieser Medikamente ist daher die Verwendung von selektiven COX-2-Inhibitoren zu betonen. NSAIDs können mit anderen Medikamenten wie Antibiotika, sogenannten Chinolonen, in Wechselwirkung treten und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass sie eine Nebenwirkung des Zentralnervensystems wie einen Anfall auslösen.
Paracetamol ist nicht antithrombotisch und kann sicher bei Patienten mit Blutungen / Gerinnungsstörungen angewendet werden. Es regt auch den Magen nicht an und kann auch in der Schwangerschaft sicher verwendet werden. Es wird von der Leber metabolisiert und kann Hepatotoxizität verursachen. Chronische Alkoholiker haben ein höheres Risiko für tödliche Leberschäden. Es kann sicher bei Kindern angewendet werden, obwohl die US-amerikanische Zulassungsbehörde FDA dieses Jahr eine Warnung bezüglich ihrer seltenen, aber möglicherweise tödlichen Nebenwirkungen bei Hautreaktionen, genannt Steven-Johnson-Syndrom, und toxischer epidermaler Nekrolyse herausgegeben hat.
Zeiger mit nach Hause nehmen:
NSAIDs sind nicht steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie sind Drogen wie Naproxen, Ibuprofen und Aspirin. Sie sind keine Steroide, wie der Name eindeutig vermuten lässt.
Acetaminophen oder Paracetamol ist ein antipyretisches und schmerzstillendes Molekül, das bei Erwachsenen bis zu 4000 mg / Tag sicher verwendet werden kann. Es ist auch für Kinder und in der Schwangerschaft sicher.
NSAIDs sind im Allgemeinen sicher, aber COX-2-selektive Inhibitoren müssen verwendet werden, um das Risiko von Magen-Darm-Blutungen und Magengeschwüren zu verhindern.
NSAIDs werden als antipyretische, schmerzstillende und milde entzündungshemmende Mittel verwendet. Sie werden häufig zur Schmerzlinderung bei vielen Erkrankungen eingesetzt.
NSAR sollten bei Patienten mit Blutungen / Gerinnungsstörungen mit Vorsicht angewendet werden. Paracetamol kann bei solchen Personen sicher verwendet werden, ohne Angst vor einem Herzinfarkt oder Schlaganfall zu haben.
Paracetamol kann möglicherweise irreversible Leberschäden verursachen und sollte von chronischen Alkoholikern sorgfältig angewendet werden.
NSAIDs und Paracetamol sollten nur zusammen mit einem Arzt verschrieben werden.