Unterschied zwischen Otitis Media und Otitis Externa

Otitis Media gegen Otitis Externa | Otitis Externa vs. mediale klinische Präsentation, Untersuchung, Management und Prognose
 

Otalgie tritt sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen auf. Dies kann entweder auf lokale Ursachen zurückzuführen sein oder verwiesen werden. Je nachdem, an welchem ​​Teil des Ohrs es sich befindet, können die lokalen Ursachen weiter als Otitis media (Mittelohrhöhle) und Otitis externa (Außenohr) klassifiziert werden. In diesem Artikel werden die Unterschiede zwischen Otitis media und externa in Bezug auf Anatomie, Ätiologie, Pathologie, klinische Darstellung, Untersuchungsergebnisse, Management und Prognose aufgezeigt.

Otitis Media

Es ist die Entzündung des Mittelohrs. Unter Mittelohr versteht man die Mittelohrspalte Eustachische Röhre, Mittelohr, Aticus, Aditus, Antrum und Mastoid-Luftzellen.

Je nach zeitlicher Beziehung wird es weiter als akut und chronisch eingestuft. Typischerweise folgt eine akute Otitis media einer Virusinfektion oder einer Infektion der oberen Atemwege, aber bald dringen die pyogenen Organismen in das Mittelohr ein. Es ist meistens viral im Ursprung und selbstlimitierend.

In der Regel Patienten mit Mittelohrentzündung im Frühstadium präsentiert sich mit Taubheit und Ohrenschmerzen, die den Schlaf stören und in der Natur pulsieren. Der Patient kann starkes Fieber bekommen und ist unruhig. Im Stadium der Eiterung können die Ohrenschmerzen quälend werden und nach einem Bruch des Trommelfells kommt es zu einer Abnahme der Symptome. Wenn keine Lösung erfolgt, kann dies zu akuter Mastoiditis, subperiostalem Abszess, Gesichtslähmung, Labyrinthitis, Petrositis, extrakuralem Abszess, Meningitis, Gehirnabszess oder lateraler Sinus-Thrombophlebitis führen. Chronische Mittelohrentzündung resultierte aus der Cholestetombildung, die entweder angeboren oder im Ursprung erworben sein kann. Komplikationen bei chronischer Mittelohrentzündung sind fast die gleichen wie bei akuter Mittelohrentzündung wie Schmerzen, intrakranielle Komplikationen, Gesichtsschwäche, Meningitis usw.. Die Erosion des Halbrundkanals kann zu Schwindel führen.

Eine akute Mittelohrentzündung wird diagnostiziert, wenn das Trommelfell bei otoskopischer Untersuchung entzündet, rot und vorwölbbar erscheint. Auf dem Trommelfell kann ein gelblicher Fleck zu sehen sein, an dem der Bruch unmittelbar bevorsteht. Bei chronischer Mittelohrentzündung kann die Perforation des Trommelfells entweder zentral oder peripher gesehen werden. Neben dem Röntgenmastoid werden zur Diagnose und Beurteilung von Komplikationen CT-Scans des Schläfenbeins, Kultur und Empfindlichkeit der Ohrentladung sowie ein Audiogramm zur Beurteilung des Gehörs verwendet.

Die Behandlung der Mittelohrentzündung umfasst eine antibakterielle Therapie, Entstauungsmittel, Analgetika, Ohrtoilette, trockene lokale Hitze, Myryngotomie und die Behandlung mitwirkender Ursachen wie begleitend infizierte Mandeln, Adenoide, Nasenallergien, chirurgische Behandlungsoptionen und rekonstruktive Operationen.

Bei akuter Mittelohrentzündung ist die Prognose gut, wenn sie nicht kompliziert ist. Kinder mit rezidivierenden Episoden akuter Mittelohrentzündung, Mittelohrentzündung mit Erguss und chronischer Mittelohrentzündung sind jedoch einem hohen Risiko ausgesetzt, einen leitfähigen und sensorinuralen Hörverlust zu entwickeln.

Außenohrentzündung

Es ist die Entzündung des Außenohrs und des Gehörgangs. Es ist weiter ätiologisch in Infektionsgruppe und reaktive Gruppe unterteilt. Infektionsgruppe umfasst bakterielle, Pilz- und Virusinfektionen, während die reaktive Gruppe ekzematöse Otitis externa, seborrhoische Otitis externa und Neurodermitis umfasst.

Normalerweise zeigt ein Patient mit Otitis externa vorwiegend Ohrenschmerzen, die sich bei Berührung oder leichtem Ziehen des Außenohrs verschlimmern. Das Ziehen des Tragus verursacht Schmerzen ist eine Diagnose der akuten Otitis externa in der körperlichen Untersuchung. Der Patient kann auch eine Ohrentladung und Juckreiz bemerken. Ansammlung von Ablagerungen und Austragung, begleitet von einer Fleischschwellung, kann zu vorübergehendem Hörverlust führen.

Bei der otoskopischen Untersuchung kann die Ursache offensichtlich sein. Niger kann als schwarzköpfiges filamentöses Wachstum und Candida-Infektionen als weiße oder cremige Ablagerungen erscheinen.

Die Behandlung der akuten Otitis externa ist hauptsächlich symptomatisch. Es umfasst eine antibakterielle Therapie, Analgetika, Anwendung von lokaler Wärme, Ohr-WC und medizinische Dochte.

Die Prognose ist gut, wenn die Otitis externa gut auf die Behandlung anspricht. Bei Vernachlässigung können jedoch Komplikationen auftreten. Normalerweise neigen ältere Diabetiker und solche, die unter Immunsuppressiva stehen, dazu, Komplikationen wie bösartige / nekrotisierende Otitis externa zu entwickeln.