Amoxicillin vs. Penicillin

Penicillin und Amoxicillin sind Antibiotika, Verbindungen, die Bakterien zerstören und zerstören. Penicillin ist der Vorläufer von Amoxicillin, und beide Antibiotika stammen von einem Schimmelpilz Penicillium glaucum. Die Entdeckung der Wirkung von Penicillin auf Bakterien führte zu einer Revolution in der medizinischen Behandlung und zur Entwicklung von Dutzenden anderer Antibiotika, einschließlich Amoxicillin, einem günstigeren Antibiotikum, das ein breiteres Spektrum an grampositiven Bakterien behandelt und weniger wahrscheinlich allergische Reaktionen hervorruft.

Amoxicillin wurde ursprünglich patentiert und unter dem Handelsnamen verkauft Amoxil. Nach dem Erlöschen des Patents wurden viele andere patentierbare Amoxicillin / Clavulansäure-Kombinationen des Arzneimittels entwickelt, einschließlich der bekannten Augmentin, das ist auch nicht mehr patentiert. Derivate von Amoxicillin sind extrem häufig und werden unter zahlreichen Namen gefunden.

Vergleichstabelle

Vergleichstabelle zwischen Amoxicillin und Penicillin

Amoxicillin	Penicillin

Was es ist	Antibiotikum auf der Basis von Penicillin, das die Zellwandstruktur von Bakterien angreift. Funktioniert nicht bei Viren.	Antibiotikum basierend auf Penicillium glaucum Schimmelpilz, der die Zellwandstruktur von Bakterien angreift. Funktioniert nicht bei Viren.
Chemischer Herkunft	Penamstruktur von Penicillin	Penicillium glaucum
Leckereien	Breiteres Spektrum an grampositiven Bakterien als Penicillin.	Eine begrenzte Anzahl von grampositiven Bakterien.
Kann allergische Reaktionen hervorrufen?	Ja, aber weniger wahrscheinlich als Penicillin.	Ja
Häufige Nebenwirkungen	Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen; Kopfschmerzen; weiße Flecken im Hals oder Mund (Soor); geschwollene, schwarze oder "haarige" Zunge; Hefe-Infektion.	Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen; Kopfschmerzen; weiße Flecken im Hals oder Mund (Soor); geschwollene, schwarze oder "haarige" Zunge; Hefe-Infektion.
Schwere Nebenwirkungen	Wässriger / blutiger Durchfall; leichte Quetschungen / Blutungen; Gelbfärbung der Augen / Haut; häufiges Husten oder Atemnot; schwere Hautausschläge; grippeähnliche Symptome; Verhaltensänderungen; starkes Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwäche; wenig oder kein Wasserlassen; Anfälle / Krämpfe	Wässriger / blutiger Durchfall; leichte Quetschungen / Blutungen; Gelbfärbung der Augen / Haut; häufiges Husten oder Atemnot; schwere Hautausschläge; grippeähnliche Symptome; Verhaltensänderungen; starkes Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schwäche; wenig oder kein Wasserlassen; Anfälle / Krämpfe
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten	Eingriffe in Antibabypillen; Methotrexat (Rheumatrex, Trexall); Probenecid (Benemid); Wegen des Allergierisikos sollten alle anderen eingenommenen Medikamente (Ergänzungen, pflanzliche Arzneimittel usw.) vor der Behandlung vermerkt werden.	Eingriffe in Antibabypillen; Methotrexat (Rheumatrex, Trexall); Probenecid (Benemid); Wegen des Allergierisikos sollten alle anderen eingenommenen Medikamente (Ergänzungen, pflanzliche Arzneimittel usw.) vor der Behandlung vermerkt werden.
Sicher während der Schwangerschaft?	Ja, Kategorie B	Ja, Kategorie B
Sicher während des Stillens?	Nein	Nein
Sicher für Kinder?	Ja, über 5 Jahre, unter ärztlicher Aufsicht.	Ja, über 10 Jahre unter ärztlicher Aufsicht.
Kosten	Tabletten (30, 500 mg jeweils): 4,00 bis 12,79 $	Tabletten (40, 500 mg): 10,00- 37,20 $

Inhalt: Amoxicillin vs. Penicillin

1 Wie Penicillin und Amoxicillin wirken
- 1.1 Formen und Dosierung
2 Verwendungen
3 Wirksamkeit
- 3.1 Antibiotikaresistenz
4 Nebenwirkungen von Penicillin
- 4.1 Häufige Nebenwirkungen
- 4.2 Schwerwiegende Nebenwirkungen
- 4.3 Reduktion "guter" Bakterien
5 Arzneimittelwechselwirkungen
6 Kosten
7 Geschichte von Penicillin
8 Referenzen

Wie Penicillin und Amoxicillin wirken

Die Zellwände von Bakterien werden im Rahmen ihres schnellen Wachstumszyklus ständig abgebaut und wieder aufgebaut. Penicilline unterbrechen diesen Zyklus, indem sie tief in die sich entwickelnde Zellwand eines Bakteriums eindringen, um zu verhindern, dass sich die Wand verfestigt und stärker wird. Dies schwächt und zerstört schließlich Bakterienzellen. Für ein Beispiel von Penicillin Auswirkungen auf E coli Bakterien, siehe dieses Video.

Bakterien, die während der Mitose (Zellteilung) ihre Zellwände verlieren, werden als grampositiv bezeichnet; diejenigen, die ihre Zellwände nicht vollständig verlieren, werden als gramnegativ bezeichnet. Penicilline sind viel wirksamer gegen grampositive Bakterien.

Formen und Dosierung

Penicillin wird auf drei Arten verwendet: in IV-Lösung als Penicillin G, oral als Penicllin V und in intramuskulären Injektionen (IM), wie z. B. Procainbenzylpenicillin oder Benzathinbenzylpenicillin. Amoxicillin wird fast immer oral angewendet, da es am besten über den Magen-Darm-Trakt aufgenommen wird. Es wird normalerweise mehr an Kinder als an herkömmliches Penicillin verschrieben, da Amoxicillin leichter einzunehmen ist (keine Nadeln beteiligt sind) und weil Kinder anfälliger für Hals- und Ohrenentzündungen sind. Amoxicillin ist eine gute Behandlung.

Die Dosierungen sowohl für Penicillin als auch für Amoxicillin variieren je nach Gewicht, Alter und Zustand des Patienten, wobei niedrigere Dosen für Personen verschrieben werden, die zuvor kein Penicillin angewendet haben (zur Bestimmung des Allergierisikos). Wenn das Allergierisiko minimal oder nicht vorhanden ist, beginnen die Dosierungen im Allgemeinen in den mittleren Bereich des geeigneten Alters- / Gewichts- / Zustandsspektrums und werden nach oben angepasst, wenn innerhalb von 8 bis 10 Stunden kein starkes positives Ergebnis (verringertes Infektionsniveau) festgestellt wird der Fall eines überwachten Krankenhausaufenthaltes.

Blutuntersuchungen oder Bakterienabstriche werden durchgeführt, um das Ausmaß der in einer Infektion vorhandenen Bakterien zu überprüfen. Bei Bedarf wird eine Behandlung mit Penicillin, Amoxicillin und / oder anderen Antibiotika in der Regel über einen Zeitraum von 5-10 Tagen verschrieben, wobei 3-4 Tabletten täglich eingenommen werden (bei oralen Formen). Eine Runde Antibiotika muss wie verschrieben und in ihrer Gesamtheit eingenommen werden, auch wenn die Symptome nach einigen Tagen verschwinden.

Verwendet

Penicilline werden zur Behandlung von bakteriellen Infektionen aller Art verwendet. Die erste erfolgreiche Penicillin-Behandlung wurde bei Augeninfektionen bei Erwachsenen und Säuglingen durchgeführt. Hautinfektionen reagierten auch auf die Antibiotika, und als der Zweite Weltkrieg ausbrach, wurde Penicillin zu einer gewöhnlichen Behandlung von Schlachtfeldwunden und sexuell übertragbaren Krankheiten mit unterschiedlichen Ergebnissen. In den 1940er und 1950er Jahren stellten Forscher fest, dass Penicillin gegen Virusinfektionen unwirksam ist. Viren sind im Grunde DNA-Stränge, denen die Zellstruktur fehlt und daher nicht von den Zellwandangriffen eines Antibiotikums betroffen sind.

Penicillin ist am wirksamsten gegen Infektionen mit Strep und Weichteilgewebe (hauptsächlich verursacht durch) Staphylococcus Stämme), Syphilis, Meningitis und Pneumonie. Amoxicillin ist gegen die meisten der gleichen Stämme wirksam wie Penicillin, ist jedoch wirksamer gegen Mittelohrentzündungen (Ohr), Endokarditis (Herzklappeninfektionen) und Infektionen durch Enterokokkenstämme.

Wirksamkeit

Natürliche Penicilline und synthetisierte Versionen wie Amoxicillin sind aufgrund ihrer Wirksamkeit häufige Waffen im medizinischen Arsenal gegen Krankheiten. Sie können bakterielle Infektionen nicht nur heilen, sondern auch das Auftreten nachfolgender bakterieller Infektionen verhindern. Dies hat viele Ärzte, Tierärzte und die Agrarindustrie dazu veranlasst, die Verwendung von Antibiotika zu überschreiben, was wiederum zur Entwicklung antibiotikaresistenter Bakterien geführt hat.

Amoxicillin und Penicillin sind oft gleich wirksam bei der Behandlung einer Vielzahl von Infektionen, von medizinisch bis zahnmedizinisch. Daher wird Amoxicillin oft nur deshalb verschrieben, weil es billiger ist. Ein Antibiotikum kann jedoch für eine bestimmte Art von Infektion mehr als eine andere verschrieben werden. Es wurde zum Beispiel gefunden, dass Amoxicillin die Schwellung verringert, die durch die absorbierten primären ("Baby") Zähne besser als Penicillin verursacht wird, wodurch Amoxicillin das bevorzugte Antibiotikum für diese Art von Infektion ist.^[1]

Antibiotika Resistenz

Methiciliin-Resistant ist einer der virulentesten Antibiotika-resistenten Bakterienstämme beim Menschen Staphyloccus aurea, MRSA (häufig ausgesprochen) Mur-Suh). Während Staphyloccus aurea War einst eine Form von Bakterien, die leicht von Penicillinen abgetötet werden konnte, ist ihre multiresistente Form jetzt eine "fleischessende Krankheit", die in der Lage ist, Gewebe innerhalb von Stunden zu zerstören und einer Vielzahl schwerer Antibiotika-Behandlungen zu widerstehen.

Trotz resistenter Stämme sind Antibiotika immer noch wirksam bei der Bekämpfung und Bekämpfung der meisten bakteriellen Infektionen. Das Bewusstsein der übermäßigen Verwendung von Antibiotika hat ihre Verwendung etwas zugunsten alternativer Behandlungen eingeschränkt oder wie bei Erkältungen und Flus, die meistens durch Viren verursacht werden, die Krankheit unbehandelt bleiben, sofern sich keine bakterielle Infektion entwickelt.

Es gibt Hinweise darauf, dass verschriebene Penicillin-Dosen gesenkt werden können und dennoch hochwirksam bleiben. Amoxicillin, mehr als Penicillin, scheint bei einer niedrigeren Dosis wirksam zu bleiben. Wenn Antibiotikadosen gesenkt werden können, kann das Potenzial für die Entwicklung von "Superbugs" abnehmen. Selbst wenn Antibiotika-Resistenzen Anlass zur Besorgnis geben, sollten sich die Patienten jedoch auf die Empfehlungen ihres Arztes beschränken, da die Dosierungsanforderungen häufig eng mit der Art der Infektion zusammenhängen.

Penicillin-Nebenwirkungen

Penicillin kann bei etwa 10% der Bevölkerung eine allergische Reaktion auslösen. Die allergische Reaktion kann jedoch mit der Zeit abklingen, wenn die Person nicht erneut exponiert wird. Nur etwa 20% der Allergiker verbleiben etwa 10 Jahre nach ihrer ersten Exposition. Eine allergische Reaktion auf eines der Penicilline reicht aus, um zu vermuten, dass eines von allen allergisch ist.

In einigen Fällen kann die allergische Reaktion ziemlich schwerwiegend sein, was zu einem Schock führen kann, der tödlich sein kann. Diejenigen, die bereits zuvor allergisch auf Penicillin, Amoxicillin oder verwandte Antibiotikaformulierungen reagiert haben, sollten sich vor der Einnahme ähnlicher Medikamente an ihren Arzt wenden. Menschen mit Asthma, Blutungen oder Blutgerinnungsstörungen, Nierenkrankheiten oder Durchfallerkrankungen in der Anamnese sollten ihren Ärzten von der Erkrankung berichten..

Da Penicillin und Amoxicillin hauptsächlich über den Urin ausgeschieden werden, müssen Menschen mit Nierenleiden oder Nierenerkrankungen bei der Einnahme dieser Antibiotika vorsichtig sein.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Penicillin und Amoxicillin gehören:

Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen
Kopfschmerzen
Weiße Flecken im Hals oder Mund (Soor)
Geschwollene, schwarze oder "haarige" Zunge
Vaginaler Juckreiz oder Ausfluss deutet auf eine Hefeinfektion hin

Amoxicillin zeigt eine geringere Nebenwirkungsrate als Penicillin, die Dosierungen müssen jedoch gemäß den medizinischen Anweisungen sorgfältig befolgt werden. Andere Nebenwirkungen können bei beiden Medikamenten auftreten und sollten einem Arzt mitgeteilt werden.

Schwere Nebenwirkungen

Die schwerwiegenden Nebenwirkungen von Penicillin und Amoxicillin sind häufig:

Wässriger oder blutiger Durchfall
Einfache Quetschungen oder Blutungen
Gelbfärbung der Augen oder der Haut
Häufiger Husten oder Atemnot
Schwere Hautausschläge, einschließlich Juckreiz und Peeling
Grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, geschwollene Drüsen und Körperschmerzen
Verwirrung, Erregung, Verhaltensänderungen
Starkes Kribbeln, Taubheit oder Schwäche
Vermindern Sie das Wasserlassen oder kein Wasserlassen
Anfälle oder Krämpfe, die zu Verdunkelung führen können

Amoxicillin hat, insbesondere bei Kindern, nachweislich weniger schwerwiegende Nebenwirkungen als Penicillin. Jede der ernsten Nebenwirkungen erfordert jedoch sofortige ärztliche Behandlung.

Frauen, die schwanger sind, können Penicillin oder Amoxicillin unter ärztlicher Aufsicht einnehmen. Stillende Frauen sollten jedoch keines der beiden Arzneimittel einnehmen, da es auf das Baby übergehen und schwere Nebenwirkungen verursachen kann.

Reduktion von "guten" Bakterien

Da Penicilline nicht zwischen "guten" und "schlechten" Bakterien unterscheiden, kann die Darmflora während und nach der Behandlung ernsthaft beeinträchtigt werden. Diese bakterielle Reduktion führt zu Durchfall, Pilzinfektionen, grippeähnlichen Symptomen und / oder verminderter Wasser- und Nährstoffaufnahme (verminderter Wasserlassen, als der Körper versuchte, Wasser zu halten). Um diese Nebenwirkungen auszugleichen, empfehlen einige Ärzte und Apotheker, während der Einnahme von Antibiotika ein Probiotikum einzunehmen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Penicillin und Amoxicillin beeinträchtigen die oralen Kontrazeptiva ("die Pille"), wodurch sie weniger wirksam werden. Wenn Antibabypillen und Antibiotika verwendet werden, kann eine Frau schwanger werden, daher sind andere Formen der Geburtenkontrolle erforderlich.

Jeder, der Methotrexat (Rheumatrex, Trexall) oder Probenecid (Benemid) einnimmt, sollte seinen Arzt über diese und andere Medikamente informieren. Penicillin und Amoxicillin können die Wirkungen dieser und anderer Medikamente verstärken oder hemmen, insbesondere solche, die sich auf die Funktionen des Gastrointestinaltrakts und der Nieren beziehen. Die Patienten sollten ihren Ärzten auch über Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und / oder pflanzliche Heilmittel informieren, die sie derzeit verwenden, um ernste oder sogar tödliche Arzneimittelwechselwirkungen zu vermeiden.

Kosten

Amoxicillin ist wesentlich billiger als Penicillin, aber keines der Antibiotika ist sehr teuer. Laut GoodRx.com liegen die Penicillin-V-Kaliumpillen (40 Tabletten à 500 mg) im Preisbereich zwischen 10,00 und 37,20 $. Amoxil, ein Markenname für Amoxicillin (30 Tabletten à 500 mg), reicht von 4,00 $ bis 12,79 $.

Geschichte von Penicillin

Ernest Duchesne, ein französischer Arzt, bemerkte zuerst die mikrobielle Hemmwirkung der Penicillium Schimmel im Jahr 1897. Obwohl der Schimmelpilz verwendet wurde, um Typhus bei Meerschweinchen zu heilen, wurde Duchesnes Artikel über das Experiment ignoriert. Penicillin als solches wurde 1928 vom schottischen Arzt Alexander Fleming identifiziert und isoliert Penicillium rubens. Fleming isolierte die Substanz der Schimmelpilze und stellte fest, dass sie für den Menschen nicht toxisch war. Die Entwicklung von Penicillin als Arzneimittel wurde jedoch von Howard Florey, Ernst Chain und Norman Heatley, einer österreichisch-deutsch-britischen Zusammenarbeit, abgeschlossen, für die Florey und Chain das Medikament gewonnen hatten Nobelpreis.

Da Penicillin im Zweiten Weltkrieg schwer herzustellen und dringend benötigt wurde, beschränkten sich die Behandlungen auf schwere Infektionsfälle. Bemühungen, Penicillin bestmöglich zu nutzen, beinhalteten häufig das Sammeln des Urins von behandelten Patienten, um das Arzneimittel "wiederzuverwerten", da etwa 80% des Penicillins innerhalb von 3 bis 5 Stunden ausgeschieden werden. Dies erwies sich als unwirksam, und die Bemühungen, die Verweildauer von Penicillin im Körper zu verlängern, führten zur Entdeckung einer Kombination mit Probenecid, die die natürliche "Penicillin-Spülung" des Körpers blockierte und das Arzneimittel länger wirken ließ.

Sobald die Biosynthese von Penicillin üblich war und große Mengen des Arzneimittels zur Verfügung standen, wurde Probenecid bei den meisten Behandlungen eliminiert, obwohl es immer noch für besonders aggressive bakterielle Infektionen und in Fällen verwendet wird, in denen resistente Bakterienstämme, wie MRSA, vorhanden sind behandeln H. pylori, die Bakterien, die die meisten Magengeschwüre verursachen.

Im Jahr 1961 wurde Ampicillin das erste auf Penicillin basierende Antibiotikum, das in einem Labor entwickelt wurde, das die Penam-Struktur verwendete. Die halbsynthetische Formulierung erwies sich schnell als genauso wirksam wie andere Penicilline gegen die meisten bakteriellen Infektionen, jedoch mit dem zusätzlichen Vorteil, dass sie weniger Nebenwirkungen hat. Innerhalb eines Jahres nach seiner Entwicklung war es weit verbreitet und öffnete die Tür für neue Formulierungen von Penicillinen, darunter Amoxicillin, das 1972 auf den Markt kam.

Verweise

Allergie gegen Penicillin und verwandte Antibiotika - Auf dem neusten Stand
Amoxicillin (Amoxil) Fakten - eMedExpert.com
Amoxicillin-Informationen - Drugs.com
Wirkung von Amoxycillin vs. Penicillin V bei der Behandlung akut abszessierter Primärzähne - NIH.gov
Einfluss der Dosierungshäufigkeit auf die Wirksamkeit der 10-Tage-Penicillin- oder Amoxicillin-Therapie bei Streptokokken-Tonsillopharyngitis - Amerikanische Akademie für Pädiatrie
Penicillin-Informationen - Drugs.com
Penicilline - eMedExpert.com
Preise für beliebte Penicillin-Antibiotika - GoodRx.com
Wikipedia: Amoxicillin
Wikipedia: Penicillin

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