Anorexia nervosa und Bulimie sind die häufigsten klinisch anerkannten Essstörungen. Diejenigen, die Magersucht leiden, neigen dazu, Mahlzeiten auszulassen, eine sehr restriktive und ungesunde Diät zu betreiben, sich auf Dünnheit und Nahrung zu besinnen und ungewöhnliche Essgewohnheiten oder Rituale zu präsentieren. Bulimie präsentiert sich in Form von Beizen oder Überessen, gefolgt von einer Bereinigung, oft entweder durch Erbrechen oder durch Abführmittel. Es ist möglich, dass eine Person gleichzeitig an beiden Störungen leidet; Man kann auch an Körperdysmorphie leiden und sich selbst als "fett" betrachten, selbst wenn er extrem untergewichtig ist. Es gibt keine eindeutige Heilung für eine der beiden Erkrankungen, von denen beide hauptsächlich junge Frauen betreffen. Die Behandlung ist jedoch verfügbar und kann für einige eine vollständige Genesung bewirken. Um die Gesundheit zu erhalten, sind fortlaufende Behandlungsanstrengungen und ein Bewusstsein erforderlich.
Anorexia nervosa | Bulimie | |
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Über | Essstörung, bei der Betroffene Angst vor einer Gewichtszunahme haben und als Folge Essen vermeiden. Betrifft hauptsächlich junge Frauen. | Essstörung, bei der die Betroffenen einen Kreislauf mit Knöcheln (Überessen) durchlaufen, gefolgt von einer Bereinigung aufgrund einer Angst vor Gewichtszunahme. Betrifft hauptsächlich junge Frauen. |
Typisches Alter des Beginns | Frühe Teenagerjahre | Späte Teenagerjahre |
Verhaltens- und psychologische Symptome | Obsession mit Nahrung, Gewicht und einem "dünnen" Körperbild; extreme Angst vor Gewichtszunahme; zwingende Übung; Depression und Angst; geringes Selbstwertgefühl; körperdysmorphe Störung. | Obsession mit Nahrung, Gewicht und einem "dünnen" Körperbild; extreme Angst vor Gewichtszunahme; zwingende Übung; Depression und Angst; geringes Selbstwertgefühl; körperdysmorphe Störung. |
Körperliche symptome | Normalerweise extrem untergewichtig und ungesunde Figur; körperliche Schwäche, Verschlechterung und Organfunktionsstörung; keine Menstruation; Gedächtnisverlust, Schwindelgefühl usw. | Viele innerhalb des "normalen" Gewichtsbereichs für Größe / Alter, können jedoch untergewichtig sein. körperliche Schwäche, Verschlechterung und Organfunktionsstörung; keine Menstruation; Gedächtnisverlust, Ohnmachtsgefühl usw. Auffälliger Zahn- / Zahnabbau. |
Beziehung zum Essen | Vermeidet Essen, geht oft schnell oder restriktiv, neigt dazu, Essgewohnheiten und Rituale geheim zu halten. | Geht durch Überleben, übermäßiges Essen und Bereinigung, normalerweise durch Erbrechen oder starke Anwendung von Abführmitteln, Diuretika usw. |
Ursachen | Kein offizieller Grund. Kann mit Kultur, Familienleben / -geschichte, Stresssituationen und / oder Biologie zusammenhängen. | Kein offizieller Grund. Kann mit Kultur, Familienleben / -geschichte, Stresssituationen und / oder Biologie zusammenhängen. |
Behandlung | Kann Krankenhausaufenthalt erfordern. Ambulante oder stationäre Behandlungsmöglichkeiten. Diätassistenten, Ärzte, Therapeuten und Psychiater sind oft Teil der Behandlung. | Es ist unwahrscheinlich, dass ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Ambulante oder stationäre Behandlungsmöglichkeiten. Diätassistenten, Ärzte, Therapeuten und Psychiater sind oft Teil der Behandlung. |
Prognose | Variiert Leichte Mehrheit, die eine Behandlung anstrebt, berichtet von einer vollständigen Genesung in den kommenden Jahren; bis zu einem Drittel sind noch betroffen oder kämpfen mit Rückfällen. Eine der tödlichsten psychischen Störungen. | Variiert Leichte Mehrheit, die eine Behandlung anstrebt, berichtet von einer vollständigen Genesung in den kommenden Jahren; bis zu einem Drittel sind noch betroffen oder kämpfen mit Rückfällen. |
Prävalenz bei Frauen | 0,3-0,5% | 1-3% |
In vielen Fällen sind die Verhaltens-, psychologischen und körperlichen Merkmale der Magersucht für Außenstehende offensichtlicher als die Merkmale der Bulimie, die oftmals subtil sind. Es gibt jedoch häufig überlappende Symptome zwischen den beiden Erkrankungen.
Anorexie und Bulimie weisen zahlreiche psychische Symptome auf:
Die Symptome für Anorexie und Bulimie unterscheiden sich in Bezug darauf, wie sich Personen mit diesen Erkrankungen auf das Essen beziehen und welche rituellen Verhaltensweisen sie zeigen.
Wenn es sich um diejenigen handelt, die an einer dieser Krankheiten und nicht an beiden leiden, gibt es deutlich unterschiedliche körperliche Merkmale.
Ärzte wissen noch nicht, was Essstörungen verursacht. Mit Anorexie und Bulimie sind jedoch Risikofaktoren verbunden.
Da der Gewichtsverlust bei zahlreichen anderen Erkrankungen üblich ist, kann die Diagnose von Anorexie und Bulimie in einigen Fällen schwierig sein. Aus diesem Grund müssen Ärzte häufig eine gründliche Untersuchung der Patienten durchführen und eine Reihe von Blutuntersuchungen durchführen, um diese Erkrankungen richtig zu diagnostizieren und einen Behandlungsablauf zu ermitteln.
Die Diagnose einer Anorexie bei extremem Gewichtsverlust ist einfacher als in Fällen, in denen nur ein leichter Gewichtsverlust aufgetreten ist. Bulimie ist aufgrund der offensichtlichen oralen / zahnärztlichen Symptome, die mit der Erkrankung verbunden sind, leichter zu diagnostizieren.
Da Bulimie mit einem durchschnittlichen Körpergewicht einhergeht, ist es selten, dass diese Erkrankung einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Magersucht landet jedoch häufig im Laufe der Zeit im Krankenhaus, da Organe zu Fehlfunktionen neigen oder versagen, wenn abnormale Mengen an Gewicht verloren gehen.
Die Behandlung von Bulimie und Anorexie kann schwierig und in manchen Fällen unmöglich sein, und es scheint, dass das Alter des Auftretens und die Diagnose wichtig sind.[2] Viele, die an einer Essstörung leiden, werden nicht anerkennen, dass sie eine Essstörung haben. Dies macht Magersucht und Bulimie nicht nur für die Betroffenen, sondern auch für ihre Freunde und Familienmitglieder schwierig.
In Fällen, in denen eine Person offen für eine Behandlung ist, besteht Hoffnung, in einer Vielzahl von ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen gefunden zu werden. Die Behandlungsteams bestehen aus Diätassistenten, Ärzten und Psychotherapeuten, die auf Essstörungen spezialisiert sind, und gelegentlich Psychiatern, die Antidepressiva oder Anti-Angst-Medikamente verschreiben.
Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine beliebte Therapiemethode zur Behandlung dieser Erkrankungen, da die Veränderung der Denkweise über Gewicht und Ernährung ein vorrangiges Ziel ist. Die Behandlung umfasst tendenziell auch gesündere Bewältigungsmechanismen für den Umgang mit Stress und das Auslösen von Probanden.
Die Langzeitprognose für beide Erkrankungen ist unterschiedlich. Während die Mehrheit derjenigen, die eine Behandlung suchten, einige Jahre später von einer mäßigen bis vollständigen Genesung berichtet, hat eine signifikante Minderheit (~ 10-30%) immer noch mit Symptomen und sogar Rückfällen zu kämpfen. Unter denjenigen, die am meisten kämpfen, ist Selbstmord üblich.[3]
Magersucht ist schwerer zu behandeln als Bulimie. Etwa 20% der Menschen, bei denen Magersucht diagnostiziert wurde, sind auf Sozialdienste angewiesen.[4] Schlimmer noch, es ist eine sehr tödliche Krankheit mit einer der höchsten Sterblichkeitsraten bei psychischen Störungen. In einer 21-jährigen Follow-up-Studie starben fast 16% der Teilnehmer der Studie "an Ursachen, die mit Anorexia nervosa zusammenhängen".
Während beide Essstörungen beide Geschlechter und jedes Alter und jede Rasse betreffen können, werden sie bei jungen kaukasischen Frauen häufiger diagnostiziert. Mindestens eine Studie hat gezeigt, dass Rassenunterschiede mehr mit rassischen Vorurteilen in Zusammenhang mit der Diagnose zu tun hatten, jedoch sind weitere Untersuchungen erforderlich.
90-95% aller Patienten, bei denen erstmals Anorexie oder Bulimie diagnostiziert wurde, sind junge Frauen zwischen 15 und 24 Jahren. Bulimie, von der etwa 1% der jungen Frauen in den USA betroffen sind, ist häufiger als Anorexie, die 0,3% betrifft..[5]
Körperdysmorphe Störungen, die manchmal mit einer oder beiden dieser Störungen einhergehen, sind bei Männern (2,2%) fast genauso häufig wie bei Frauen (2,5%)..[6]