Unterschied zwischen megaloblastischer und perniziöser Anämie

Hauptunterschied - Megaloblastik vs. perniziöse Anämie

Anämie ist eine allgemeine Form, um den niedrigen Hämoglobingehalt im Blut zu bestimmen. Megaloblastische Anämie und Perniziöse Anämie sind zwei Arten von Anämie. Megaloblastische Anämie ist eine Art makrocytischer Anämie, die als Ergebnis der Hemmung der DNA-Synthese während der Produktion roter Blutkörperchen auftritt. Perniziöse Anämie ist eine Form der megaloblastischen Anämie, die aufgrund eines Mangels an Vitamin B12 auftritt. Dies ist das Hauptunterschied zwischen megaloblastischer und perniziöser Anämie. 

Dieser Artikel behandelt,

1. Was ist eine megaloblastische Anämie? - Ursachen, Anzeichen und Symptome, Diagnose und Behandlung
2. Was ist eine perniziöse Anämie? - Ursachen, Anzeichen und Symptome, Diagnose und Behandlung
3. Was ist der Unterschied zwischen Megaloblastischer und Perniziöser Anämie??

Was ist Megaloblastische Anämie?

Megaloblastische Anämie ist definiert als eine Art makrocytischer Anämie, die als Ergebnis der Hemmung der DNA-Synthese während der Produktion roter Blutkörperchen auftritt. Die endgültige Unterbrechung des Zellwachstums aufgrund einer gestörten Teilung ist mikroskopisch als Makrozytose vorhanden. Megaloblastische Anämie hat im Vergleich zu anderen Arten von Anämie gewöhnlich einen langsamen Beginn und ein rasches Fortschreiten.

Was die Hauptursache für diesen Zustand betrifft, so ist der charakteristische Defekt bei der DNA-Synthese roter Zellen hauptsächlich auf Hypovitaminose zurückzuführen, insbesondere auf einen Vitamin-B12- und Folsäuremangel. Ein Vitamin-B12-Mangel allein wird jedoch nicht in der Lage sein, die Anzeichen des Syndroms hervorzurufen, wenn Folat in ausreichender Menge vorhanden ist. Aus diesem Grund kann eine Folsäure-Supplementation ohne Vitamin B12 oft eine megaloblastische Anämie verhindern.

Hauptursachen für den Mangel an Vitamin B12

• Reduzierte Nahrungsaufnahme
• Malabsorption aufgrund von Erkrankungen wie Achlorhydria
• Zöliakie
• Intrinsischer Faktormangel, der für die Aufnahme von Vitamin B12 unerlässlich ist
• Chronische Pankreatitis
• Ileal Resektion und Anastomose

Hauptursachen für Folsäuremangel

• Chronischer Alkoholismus
• Reduzierte Aufnahme
• Erhöhte Nachfrage - Schwangerschaft, Säuglingsalter
• Angeborene oder medikamenteninduzierte Malabsorption
• Jejunale Resektion
• Vererbte DNA-Synthesestörungen

Darüber hinaus ist auch bekannt, dass ein Mangel an Mikronährstoffen wie Kupfer ein bekannter Grund für die Entwicklung dieser Erkrankung ist.

Patienten mit dieser Erkrankung erleben allgemeine Merkmale einer Anämie, wie Atemnot, Brustschmerzen, Herzklopfen, Müdigkeit und Unwohlsein. Es gibt auch Anzeichen wie Glossitis und ein glattes Aussehen der Zunge.

Ein volles Blutbild bei Verdacht auf Patienten zeigt reduzierte Hämoglobinwerte mit erhöhtem MCV-Wert, was eine Makrozytose aufzeigt. Ein peripherer Blutausstrich wird die Diagnose mit hypersegmentierten Neutrophilen, Anisozytose und Poikilozytose weiter bestätigen.

Darüber hinaus zeigt eine biochemische Analyse einen erhöhten Gehalt an Milchsäuredehydrogenase (LDH) (typisch für Serum und hämatopoetische Zellen), erhöhte Gehalte an Homocystein und Methylmalon (Vitamin B12-Mangel) und Homocystein (Folatmangel)..

Die Behandlung basiert auf der Ätiologie, die einzeln behandelt werden muss. Bei einer Verringerung der Einnahme sollte die diätetische oder zusätzliche Einnahme gefördert werden.

Was ist eine perniziöse Anämie (PA)

Dies ist definiert als eine Art megaloblastischer Anämie, die aufgrund eines Mangels an Vitamin B12 infolge einer Malabsorption infolge eines intrinsischen Faktorsmangels auftritt, einer Verbindung, die durch die innere Schleimhautauskleidung des Darms ausgeschieden wird.

Dies kann aufgrund verschiedener Grundbedingungen wie Autoimmunität und Medikamenten auftreten. Die häufigste Komplikation bei unbehandelter PA ist die Beeinträchtigung der neurologischen Funktionen, da Vitamin B12 ein zwingender Faktor für die Entwicklung von Neuronen ist.

Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen dieser Erkrankung gehören daher Kribbeln und Taubheitsgefühl in Händen und Füßen, Unwohlsein, Müdigkeit und eine hellrote, glatte Zunge.

Patienten mit klinischen Anzeichen und Symptomen, die auf PA hindeuten, können mit einem vollen Blutbild diagnostiziert werden, das einen niedrigen Hämoglobinwert, einen hohen MCV und normale MCHC-Werte aufweist, was auf eine makrocytische Anämie schließen lässt.

Als nächstes kann ein peripherer Blutausstrich durchgeführt werden, der häufig große, fragile, unreife Erythrozyten zeigt, die als Megaloblasten, Ovalozyten und hypersegmentierte Neutrophile bekannt sind (die für alle megaloblastischen Anämie üblich sind).

Die Behandlung von PA hängt in der Regel von der zugrunde liegenden Ätiologie ab und neurologische Störungen sollten umgehend behandelt werden, um schwere Komplikationen zu vermeiden.

Eine hohe Dosis von Vitamin B 12, die oral verabreicht wurde, hat sich bei den meisten Patienten als wirksam erwiesen, einige sprechen jedoch nur auf intramuskuläre Injektionen an, die Cyanocobalamin enthalten, das für PA die Behandlung der Wahl ist.

Unterschied zwischen megaloblastischer und perniziöser Anämie

Perniziöse Anämie ist eine Form der megaloblastischen Anämie (verursacht durch Vitamin-B12-Mangel oder Folsäuremangel oder beides), die aufgrund eines verringerten Vitamin-B12-Spiegels im Körper infolge einer Malabsorption auftritt, meistens als Folge eines verminderten oder fehlenden intrinsischen Faktors.

Beide zeigen hypersegmentierte Neutrophile im peripheren Blutausstrich, während PA Ovalozyten charakteristisch zeigt.

Bildhöflichkeit:

"Hypersegmentierte Neutrophile" (Public Domain) über Commons Wikimedia 

"Hydroxocobalamin Injection" Von Sbharris - Eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia