Unterschied zwischen apikalem und radialem Puls

Einführung

        Der apikale Puls bezieht sich auf die Herzaktivität, die durch das Abtasten des Präkordiums wahrgenommen wird. Der Apex-Schlag ist der äußerste und niedrigste Punkt der maximalen Herzaktivität, die durch Palpation über dem Prekordium wahrgenommen wird. Der Apikalimpuls ist das Inspektionskorrelat des Apex-Schlags.

     Der radiale Puls ist ein peripherer Puls, der das Ergebnis eines Schlags des Herzens ist, das durch die Wände der Radialarterie gefühlt wird. Was an der Peripherie (Radialarterie) zu spüren ist, ist nicht das Blut, das durch die Arterien fließt, sondern die Stoßwelle, die sich entlang der Wände der Arterien ausbreitet, wenn sich das Herz jedes Mal zusammenzieht und eine rhythmische Welle erzeugt.

Unterschiede in den Funktionen

    Ein apikaler Puls wird durch Abtasten oder Fühlen mit der Hand über dem Präkordium, d. H. Dem linken Brustbereich, mit dem Patienten in einer liegenden oder sitzenden Position gefühlt, während der radiale Puls an der äußeren Ecke des Handgelenks gefühlt wird.

           Der Apikalimpuls kann mit Hilfe eines Stethoskops ausgewertet werden, das über dem 5. Interkostalraum genau in der Mitte der Klavikularlinie platziert wird, während der Radialimpuls von der Spitze von drei zentralen Fingern abgetastet wird, die entlang der Außenseite des Handgelenks angeordnet sind. Der Radialimpuls wird für eine Minute als Schläge pro Minute (Pulsfrequenz) gezählt, während der Apikalimpuls mit Hilfe eines Stethoskops für eine Minute (Herzfrequenz) gezählt werden kann..

Unterschied im Nutzen

       Der apikale Puls definiert den Charakter der Herzkontraktionen besser, da er sich viel näher am Herzen befindet. Gut anhaltende, starke Kontraktionen werden bei konzentrischer linksventrikulärer Vergrößerung (aufgrund von Hypertonie, Aortenstenose) beobachtet und verleihen dem Puls einen hebenden Charakter. In hyperdynamischen Zuständen wie Anämie, Thyreotoxikose und Fieber treten schlecht anhaltende starke Kontraktionen auf, die einen anderen Charakter haben. Bei Mitralstenose kann ein Arzt einen Schlaganschlag melden. Das Volumen des radialen Pulses kann unter Umständen wie Herzschock, Hypotonie aufgrund von Blutverlust, Plasmaverlust wie bei Dengue-Fieber usw. gering sein.

         Herzrhythmusstörungen führen zu unregelmäßigen apikalen und radialen Impulsen. Arrhythmie kann entweder regelmäßig unregelmäßig sein (konstanter Fehlschlag, Bigeminy, Trigeminus) oder unregelmäßig unregelmäßig sein (Kammerflattern, Kammerflimmern). Wenn die apikalen und radialen Impulse zu schnell sind, wird dies als Tachykardie bezeichnet und tritt unter Bedingungen wie Fieber, Trauma mit Blutverlust, Hyperthyreose, Angst usw. auf. Die Impulse können langsamer sein als der normale Bereich von 60-100 Schlägen / Minute und wird als Bradykardie bezeichnet, die bei Sportlern physiologisch sein kann, pathologisch bei Hypothyreose, Herzblock usw.

     Der radiale Puls kann Informationen über den Zustand des Blutgefäßes liefern, der durch das Gefühl der Arterie zwischen den beiden Pulsationen identifiziert wird, die normalerweise weich sind, aber hart werden, wenn sie atherosklerosiert sind.

    Die gleichzeitige Palpation sowohl des radialen als auch des apikalen Pulses ist wichtig, um Zustände wie die Aortaverkalkung zu diagnostizieren, die eine Differenz in den beiden Pulsen erzeugen; Es ist wahrscheinlicher, dass der radiale Puls aufgrund einer geringeren Zufuhr von Blut zu den unteren Gliedmaßen leicht verzögert wird.

Zusammenfassung:

Der apikale Puls ist das rhythmische Schlagen des Herzens, das als Ergebnis der Herzkontraktionen mit einem Stethoskop oder einer Hand durch die Brustwand gefühlt wird. Der Radialimpuls ist die kontraktile Welle, die aufgrund der Herzkontraktionen entlang des Handgelenks durch die Wand der Radialarterie des Unterarms tritt.