Unterschied zwischen Bruch und Bruch

Bruch gegen Bruch

Fraktur

Fraktur ist eine lokale Unterbrechung der normalen Architektur des Knochens. Ein Bruch wird vermutet, wenn eine sichtbare Abweichung der Struktur, Schmerzen, Schwellungen und Funktionsverlust des gebrochenen Knochens vorliegt.

Ursachen für den Bruch

Frakturen können aus verschiedenen Gründen verursacht werden und diese können allgemein als traumatische und pathologische Fraktur klassifiziert werden. Traumatische Frakturen sind das Ergebnis eines direkten Traumas mit stumpfen Kräften. Pathologische Frakturen treten aufgrund von Zuständen auf, die die Knochenstruktur schwächen. Rickettes, Osteoporose, chronische Nierenkrankheiten, Hypovitaminose D und chronische Lebererkrankungen können den Knochen durch Beeinflussung der Mineralisation schwächen, und selbst geringfügige stumpfe Kräfte können einen Bruch verursachen.

Klassifizierung der Fraktur

Es gibt verschiedene Klassifikationen von Frakturen.

• Anatomische Einordnung: Anatomische Klassifikation verwendet die tatsächliche anatomische Position des Knochens im Körper.

• Orthopädische Klassifikationen: Die orthopädische Klassifikation ist die am häufigsten verwendete Klassifikation. Unter dieser Klassifizierung wird eine offene Fraktur verstanden, bei der es sich um eine Fraktur handelt, bei der die Haut darüber liegt. Bei geschlossener Fraktur ist die darüberliegende Haut intakt.

Die Fraktur wird klinisch entsprechend der Verschiebung unterteilt. Entsprechend der Anatomie der Fraktur gibt es verschiedene Kategorien.

Komplette Fraktur - Knochenfragmente sind vollständig geteilt.

Unvollständige Fraktur - Knochenfragmente sind nicht vollständig geteilt.

Linearer Bruch - Die Bruchlinie verläuft parallel zur Längsachse des Knochens.

Querfraktur - Die Bruchlinie ist rechtwinklig zur Längsachse des Knochens.

Schräge Fraktur - Die Bruchlinie ist diagonal zur Längsachse des Knochens.

Spiralfraktur - Die Fraktur verläuft spiralförmig um den Knochen und die Segmente können verdreht sein

Zerkleinerte Fraktur - Knochen ist in mehr als zwei Segmente gebrochen

Betroffene Fraktur - Knochen ist gebrochen und ineinander verkeilt

Bruchdiagnose

Die endgültige Diagnose der Fraktur erfolgt durch Bildgebung. Häufig verwendete bildgebende Verfahren sind Röntgenstrahlen. Andere Verfahren, wie beispielsweise die Computertomographie, können zur Beurteilung der damit verbundenen Weichteilverletzung verwendet werden.

Komplikationen der Fraktur

Komplikationen der Fraktur können nach Chronologie klassifiziert werden. Unmittelbare Komplikationen sind Gefäß-, Muskel- und Nervenverletzungen. Zwischenkomplikationen sind Fettembolie, Weichteilumsetzung, Infektion. Langfristige Komplikationen sind Nichtgewerkschaft, Fehlgewerkschaft und Verspätung.

Frakturbehandlung

Grundprinzipien der Frakturbehandlung sind Schmerztherapie, Immobilisierung und Approximation. Knochensegmente müssen richtig angenähert werden, um eine zufriedenstellende Heilung zu ermöglichen. Es wird empfohlen, eine Näherung von mehr als 2/3 der Bruchfläche zu haben. Je nach Knochenbruch variiert die klinisch zulässige Abweichung. Zum Beispiel bei Humerusfrakturen <15o angulations is allowed. Immobilization is essential because if there is free movement the callous formation will be interrupted and non union may result. Methods of immobilization differ according to the bone fractured. External immobilization is commonly done with Plaster of Paris cast. Internal immobilization can be done with intramedullary wiring, plates and screws. Upper limb fractures need to be kept in a cast for at least 6 weeks while lower limb fractures require double that. Opioid analgesics are the preferred option due to the severity of pain. To enhance bone healing bone grafting can be done. Serial imaging is essential for follow up and assessment of fracture healing.

Gibt es einen Unterschied zwischen Bruch und Bruch??

Bruch ist ein Bruch im Knochen. Bruch und Bruch bedeuten dasselbe.