Die Blutgerinnung ist der Prozess, der übermäßige Blutungen nach einer Verletzung verhindert. Wenn ein Blutgefäß verletzt wird, bilden Blutplättchen im Blut einen temporären Stopfen an der Verletzungsstelle, um die Blutung zu stoppen. Es ist jedoch nicht stark genug, um Blutungen zu stoppen. Daher wird die Blutgerinnungskaskade aktiviert und erzeugt ein Fibrinnetz zur Verstärkung des Plättchenpfropfens. Blutplättchen bilden zusammen mit Plasmazellen und Fibrinen an der Verletzungsstelle ein starkes Blutgerinnsel, um die Wunde abzudichten. Daher wird übermäßige Blutung aus der Wunde gestoppt. An der Blutgerinnung sind verschiedene Gerinnungsfaktoren beteiligt. Unter ihnen sind Prothrombin und Prothrombinaktivator (Thromboplastin) äußerst wichtig für die Synthese von Thrombin, dem Hauptenzym, das die Fibrinbildung katalysiert. Der Blutgerinnungsprozess kann Abnormalitäten zeigen, die zu Blutungsstörungen führen können. Daher gibt es mehrere Blutuntersuchungen, um Probleme bei der Blutgerinnung und Blutung herauszufinden. Prothrombin-Zeit (PT) und Partielle Thromboplastinzeit (PTT) sind zwei Blutuntersuchungen, die die Zeit messen, die zur Bildung eines Blutgerinnsels benötigt wird. Der Hauptunterschied zwischen PT- und PTT-Tests ist der Der PT-Test misst die Integrität des extrinsischen Systems und die Faktoren, die beiden Systemen gemeinsam sind während Der PTT-Test misst die Integrität des intrinsischen Systems und die für beide Systeme gemeinsamen Faktoren.
1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist PT?
3. Was ist PTT?
4. Ähnlichkeiten zwischen PT und PTT
5. Side-by-Side-Vergleich - PT und PTT in Tabellenform
6. Zusammenfassung
Blutungsstörungen verhindern die Bildung von Gerinnungsfaktoren oder die Synthese falscher Blutgerinnungsfaktoren. Diese Fehlbildungen werden durch einige Medikamente, Lebererkrankungen, Vitamin-K-Mangel usw. verursacht. Wenn eine Blutgerinnungsstörung vorliegt, kann dies zu einem erhöhten Risiko für übermäßige Blutung und Blutansammlung unter der Haut (Hämatom) führen. Alle diese Komplikationen sind auf abnormale Blutgerinnselbildung zurückzuführen. PT ist eine Art Bluttest, bei dem die Zeit gemessen wird, die zur Bildung von Blutgerinnseln oder zur Blutgerinnung benötigt wird. Der PT-Test wird häufig durchgeführt, um Blutungsprobleme zu untersuchen, oder er wird vor der Operation durchgeführt, um das Risiko einer übermäßigen Blutung zu überprüfen.
Der PT-Test konzentriert sich hauptsächlich auf die Messung der Integrität des extrinsischen Blutgerinnungsweges und der Koagulationsfaktoren, die beiden Wegen gemeinsam sind. Prothrombin ist ein essentielles Plasmaprotein, das von der Leber produziert wird. Vitamin K sollte verfügbar sein, um Prothrombin herzustellen. Prothrombin wird durch den Prothrombinaktivator in Thrombin umgewandelt. Die Thrombinbildung ist der Schlüsselfaktor für den Gerinnungsprozess. Die Messung der Prothrombinzeit ist wichtig, weil sie anzeigt, ob die fünf verschiedenen Blutgerinnungsfaktoren (Faktor I, II, V, VII und X) vorhanden sind oder nicht.
PT wird in Sekunden gemessen. Es wird jedoch eine Anzahl von International Normalized Ratio (INR) angegeben. Die normale Prothrombinzeit reicht von 11 bis 13,5 Sekunden. In der INR-Nummer liegt der Bereich zwischen 0,9 und 1,1. Die Prothrombinzeit kann aus verschiedenen Gründen verlängert werden, z. B. durch Blutverdünnung, geringe Blutgerinnungsfaktoren, Fehlen von Blutgerinnungsfaktoren und Änderungen der Aktivität von Gerinnungsfaktoren.
Abbildung 01: PT-Test
Der PT-Test wird durchgeführt, indem dem Patienten eine Blutprobe entnommen und bestimmte Chemikalien (Calcium und Thromboplastin) hinzugefügt werden. Dann wird die Zeit für die Bildung von Fibringerinnseln gemessen. Liegt es innerhalb der normalen Zeit, kann gefolgert werden, dass der Patient frei von Blutungsstörungen ist.
Der Test der partiellen Thromboplastinzeit ist ein weiterer Test, bei dem die Zeit für die Blutgerinnung gemessen wird. Es misst die Integrität des intrinsischen Blutgerinnungssystems und die Gerinnungsfaktoren des üblichen Signalwegs. Dieser Test wird zusammen mit dem PT-Test durchgeführt, um übermäßige Blutungen oder Gerinnungsstörungen zu untersuchen. Wenn eine Verletzung vorliegt, initiieren sowohl intrinsische als auch extrinsische Pfade, und es erfolgt eine sequentielle Aktivierung von Gerinnungsfaktoren, um ein Blutgerinnsel zu bilden. Der PTT-Test dient zur Beurteilung der Gerinnungsfaktoren XII, XI, IX, VIII, X, V, II (Prothrombin) und I (Fibrinogen).
Abbildung 02: Gerinnungsdiagramm
Der PTT-Test wird zusammen mit dem PT-Test aus verschiedenen Gründen vorgeschrieben, z. B. durch unerklärliche Blutung, leichte Blutergüsse, Bildung von Blutgerinnseln in einer Vene oder Arterie, chronische Lebererkrankungen usw. Die Testergebnisse sowohl des PTT- als auch des PT-Tests zeigen die wahren Hinweise über die Gründe für Blutgerinnungsstörungen. Daher verschreiben Ärzte häufig beide Tests zusammen.
PT vs. PTT | |
Der PT-Test misst die Integrität des extrinsischen Weges und der Gerinnungsfaktoren des üblichen Weges. | Der PTT-Test misst die Integrität des intrinsischen Weges und die üblichen Gerinnungsfaktoren. |
Gerinnungsfaktoren | |
PT-Test bewertet die Gerinnungsfaktoren VII, X, V, II und I (Fibrinogen). | PTT-Test bewertet die Gerinnungsfaktoren XII, XI, IX, VIII, X, V, II (Prothrombin) und I (Fibrinogen). |
Überwachung von blutverdünnenden Arzneimitteln | |
PT-Test überwacht Warfarin. | PTT-Test überwacht Heparin. |
PT und PTT sind zwei Blutuntersuchungen, um Blutungsprobleme zu untersuchen. Der PT ist ein Maß für die Integrität der extrinsischen und letzten gemeinsamen Pfade der Gerinnungskaskade. Die PTT ist ein Maß für die Integrität des intrinsischen und letzten gemeinsamen Weges der Blutgerinnung. Der PTT-Test bewertet die Gerinnungsfaktoren XII, XI, IX, VIII, X, V, II (Prothrombin) und I (Fibrinogen), und der PT-Test wertet die Gerinnungsfaktoren VII, X, V, II und I (Fibrinogen) aus. Daher hängt der Unterschied zwischen PT und PTT von ihren genauen Funktionen ab. Die Ergebnisse beider Tests ergeben zusammen die Gründe für übermäßige Blutungen oder Blutgerinnungsstörungen.
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1. “Flieger 1. Klasse Sabrina Huerta, 779. Medical Labortechnikerin, führt einen Prothrombin Time / Partial Thromboplastin Time (PT / PTT) -Test” von US Air Force Foto / Flieger 1. Klasse Erin O'Shea (Public Domain) durch Gemeinsame Basis Andrews
2. "Gerinnungsdiagramm" Von Elliott.jd - Eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia