Unterschied zwischen oberen und unteren Harnwegsinfektionen
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Die Nieren sind für die Reinigung des Blutes und die Bildung von Abfallprodukten in Form von Urin verantwortlich. Der Harnweg oder der Weg, den der Urin verfolgt, bevor er aus dem Körper ausgeschieden wird, beginnt an der Niere und endet am Mund der Harnblase. Die Harnwege bestehen aus zwei Nieren, den Harnleitern (oder den Schläuchen, die den Urin von den Nieren zur Blase befördern), der Harnblase und der Harnröhre. Bei Frauen liegt die Harnröhre vor der Gebärmutter und bei Männern durchläuft die Harnröhre die Prostata und den Penis. Normalerweise ist der gebildete Urin steril und frei von mikrobiellem Wachstum.
Die Infektion dieses Trakts wird als Harnwegsinfektion bezeichnet und ist die zweithäufigste Ursache für einen Arztbesuch in der ganzen Welt. Es betrifft im Allgemeinen die Bevölkerung zwischen 20-50 Jahren, wobei Frauen anfälliger sind als Männer. Die häufigste Ursache für HWI sind Bakterien (hauptsächlich E. coli), die jedoch durch Pilze (Candida) oder Viren (Herpes simplex virus-2) verursacht werden können. Die Mehrheit der Bakterien, die HWI verursachen, dringen durch den Darm oder durch die Vagina ein.
Die Infektion der Harnwege kann in obere und untere Abschnitte unterteilt werden.
Die Infektion der oberen Harnwege:
Der obere Harntrakt besteht aus den Nieren und den Harnleitern, und eine Infektion von diesen wird als Infektion des oberen Harntrakts bezeichnet. Die Infektion der Niere (Pyelonephritis) ist äußerst gefährlich und äußert sich in Schmerzen im unteren Rückenbereich, Fieber, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen. Diese rechtfertigen einen sofortigen Arztbesuch. Wenn sich die Infektion über die Nieren hinaus im Blut ausbreitet, kann dies zu einer Septikämie führen. Diese Fälle werden mit intravenösen Antibiotika behandelt.
Die Infektion der unteren Harnwege:
Die Blase und die Harnröhre bilden zusammen den unteren Teil der Harnwege. Eine Infektion der Harnröhre (Urethritis) oder der Blase (Zystitis) äußert sich als Verbrennung während der Miktion, erhöhte Häufigkeit des Wasserlassen, dunkler und stinkender Urin und Blut im Urin, trüber Urin, Beckenschmerzen bei Frauen und rektale Schmerzen bei Männern. Die Fälle mit niedrigerem UTI werden durch Verabreichung oraler Antibiotika behandelt.
Ursachen von UTI
Die Harnwege können aus verschiedenen Gründen infiziert sein. Längerer Kathetereinsatz bei bettlägerigen Patienten ist die häufigste Ursache für Harnwegsinfektionen bei schwerkranken Patienten. Die unvollständige Entleerung der Blase ist ein idealer Ort für das Bakterienwachstum. Ein hormonelles Ungleichgewicht wie die Reduktion von Östrogen wirkt sich auf die normale Vaginaflora aus. Dies kann das Risiko für HWI bei Frauen in den Wechseljahren erhöhen. Diabetes reduziert die allgemeine Immunität des Körpers und macht ihn anfällig für mikrobielles Wachstum im Harntrakt. Eine Verstopfung der Harnwege sowohl nach innen (Nierensteine) als auch nach außen (vergrößerte Prostata) kann die vollständige Entleerung der Blase verhindern. Dies ist die häufigste Ursache einer Harnwegsinfektion. Falsche Badhygiene (Abwischen des Dammbereiches von hinten nach vorne) kann die Bakterien vom Anus in die Harnröhre treiben, was das Infektionsrisiko erhöht. Die Verwendung von Verhütungsmitteln wie Kondom, Zwerchfell oder Spermiziden kann bei bestimmten Personen das Risiko für Harnwegsinfektionen erhöhen.
Diagnose und Behandlung
Die Diagnose von UTI kann durch Analyse des Mainstream-Urins und des Blutbildes gestellt werden. Beckenultraschall, intravenöses Pyelogramm und Zystoskopie können helfen, die Diagnose zu bestätigen. Antibiotika bilden die Hauptstütze der Behandlung von UTI.
Prävention von HWI
Einige einfache Vorsichtsmaßnahmen können dazu beitragen, das UTI-Risiko zu senken. Nach der korrekten Badhygiene nach dem Wasserlassen oder Stuhlgang (Abwischen von vorne nach hinten), viel Wasser trinken, bequeme Unterwäsche tragen und den Dammbereich regelmäßig waschen, können Sie das UTI-Risiko reduzieren.
