Unterschied zwischen Nekrose und Gangrän

Definition

Nekrose ist eine Art von Zellverletzung, bei der ein vorzeitiger Tod der Zelle auftritt. Gangrän ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der entsteht, wenn eine beträchtliche Menge an lebendem gesundem Gewebe stirbt. Gangrän ist eine der klinischen Manifestationen der Nekrose. Nekrose bezieht sich auf die Zellebene, wohingegen Gangrän die Gewebe umfasst.

Ursachen

Nekrose ist eine Folge einer Zellschädigung durch äußere oder interne Faktoren. Zu den äußeren Faktoren zählen Trauma, thermische Verletzungen oder zu hohe oder zu niedrige Temperaturen, die zum Zelltod führen. Zu den internen Ursachen gehören eine Verletzung des Nervensystems, die zu einem Mangel an Nährstoffen für die Zellen führt, eine Verletzung der Blutgefäße, die zu einer verminderten Blutversorgung der Zellen führt, bestimmte bakterielle Enzyme usw. Gangrän tritt auf, wenn die Blutversorgung unter einem kritischen Wert, einem bestimmten Gewebe oder aufgrund von Gewebe abnimmt Infektion.

Pathogenese

Zellen, die aufgrund von Nekrose sterben, sind durch den Verlust der Zellmembranintegrität, das Anschwellen der Zelle, das Schrumpfen des Zellkerns, der als Kern bezeichnet wird, und schließlich der Kern, der sich im umgebenden Zytoplasma auflöst, gekennzeichnet.

Gangrän wird durch unzureichende Blutversorgung verursacht. Bei ischämischen Gangrän verursachen Cholesterin-Plaques, die eine Verengung des Arterienlumens verursachen, eine beträchtliche Verringerung der Blutversorgung. Die atheromatösen Plaques können Thromben oder Emboli bilden, die den Blutfluss reduzieren, was wiederum zum Absterben des Gewebes führt. Bei infektiösen Gangrän beginnt die Infektion mit der Kontamination einer Wunde nach dem Trauma oder nach einer Operation durch die Clostridiumbakterien. Dies führt zur Freisetzung bakterieller Enzyme, die wiederum Gewebenekrose verursachen. Diese Nekrose, die sich in darunter liegenden Fetten und Muskeln ausbreitet, erzeugt zusammen mit verstopften Blutgefäßen eine sauerstoffarme Umgebung, die das weitere Bakterienwachstum erleichtert. Die resultierende Gewebsschwellung beeinträchtigt die Blutversorgung zusätzlich. Glukose aus den Zellen wird fermentiert und verursacht Gasbildung.

Häufigste Typen

Nekrose wird im Allgemeinen in fünf Haupttypen klassifiziert

1-koagulative Nekrose - dies tritt als Folge einer zu geringen Sauerstoffzufuhr in die Zelle auf, z. Zellischämie. Die Zellarchitektur wird durch Ablagerung gelartiger Substanzen in den Zellen aufrechterhalten. Dieses Gel ist nichts anderes als denaturiertes Proteinalbumin. Organe, die häufig betroffen sind, sind Nieren und Nebennieren.

2- verflüssigte Nekrose.
Dies ist durch den Verdau von Zellen gekennzeichnet, die zur Bildung viskoser Flüssigkeit führen. Die Entzündung, die durch die Bakterien oder Pilze verursacht wird, führt zur Nekrose, was zu einer flüssigen Masse führt, die aufgrund der Anwesenheit von toten Kämpferzellen, die als Eiter bezeichnet werden, cremiggelb erscheint. Das Gehirn leidet an dieser Art von Nekrose, da es reich an Fetten und Enzymen ist.

3-Fall-Nekrose.
Dies wird am häufigsten durch TB-Bakterien verursacht. Das nekrotische Gewebe erscheint weiß und bröckelig und ähnelt einem klumpigen Käse.

4-Fett-Nekrose.
Dies beinhaltet den Tod von Fettgewebe aufgrund der Wirkung von Enzymen wie Lipasen auf Fettzellen. Organe sind im Allgemeinen die Bauchspeicheldrüse, die eine akute Pankreatitis verursachen.

5-Fibrinoid-Nekrose.
Dies ist ein immunologisch vermittelter Schaden, der durch Ablagerung von Immunkomplexen verursacht wird.

Gangrän

1-trockener Gangrän.
Dies geschieht aufgrund einer arteriellen Blockade in den Beinen im Allgemeinen und insbesondere bei älteren Menschen. daher auch als senile Gangrän bezeichnet.

2-nasse Gangrän.
Feuchter Gangrän tritt aufgrund venöser Verstopfungen auf. Betroffene Teile sind feucht wie Mund, Darm, Vulva und Gebärmutterhals. Die venöse Obstruktion verursacht eine Blutstagnation, die das Bakterienwachstum fördert. Nasses Gangrän hat eine schlechte Prognose.

3-Gas-Gangrän
Diese Bakterien werden normalerweise durch Clostridium verursacht. Sie produzieren Gas und breiten sich schnell in das nahe gelegene gesunde Gewebe aus. Dies sollte als medizinischer Notfall behandelt werden.

4-nekrotisierende Fasciitis.
Die nekrotisierende Fasziitis wirkt sich auf tiefe Hautschichten aus.

Zusammenfassung

Nekrose ist der vorzeitige, unprogrammierte Tod einer natürlich lebenden gesunden Zelle aufgrund einer äußeren oder inneren Verletzung. Dies bezieht sich auf die zellulare Ebene. Gangrän ist der Tod einer Masse von Zellen oder Geweben aufgrund einer Verringerung der Blutversorgung. Gangrän ist das Endergebnis der Nekrose. Diabetes und Rauchen erhöhen das Risiko für Gangrän, indem sie das Lumen der Blutgefäße verengen.