Unterschied zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis

Hauptunterschied - allergische vs. nichtallergische Rhinitis
 

Rhinitis ist die Entzündung der Nasenschleimhaut. Es ist eine Erkrankung der oberen Atemwege. Übermäßige Schleimproduktion, Stauung, Paroxysmus Niesen, tränende Augen, nasaler und vokaler Pruritus sind die klinischen Symptome der Rhinitis. Bei allergischer Rhinitis werden die Symptome durch ein Allergen ausgelöst. Im Gegensatz dazu wird die nichtallergische Rhinitis nicht durch ein Allergen ausgelöst, und es gibt keine damit zusammenhängenden Überempfindlichkeitsreaktionen. Dies ist der Hauptunterschied zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist allergische Rhinitis?
3. Was ist nicht allergische Rhinitis?
4. Ähnlichkeiten zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis
5. Side-by-Side-Vergleich - Allergische vs. nichtallergische Rhinitis in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist allergische Rhinitis??

Allergische Rhinitis ist definiert als Nasenausfluss oder Blockaden- und Niesanfälle, die aufgrund eines Allergens länger als eine Stunde andauern. Es kann zwei Arten sein: saisonale oder intermittierende Rhinitis, die während eines begrenzten Zeitraums des Jahres auftritt, und beständige oder persistierende Rhinitis, die das ganze Jahr über auftritt.

Pathophysiologie

IgE-Antikörper werden von den B-Zellen gegen das Allergen produziert. IgE bindet dann an die Mastzellen. Diese Vernetzung führt zur Degranulation und Freisetzung von chemischen Mediatoren wie Histamin, Prostaglandin, Leukotrienen, Cytokinen und Proteasen (Tryptase, Chymase). Akute Symptome wie Niesen, Pruritus, Rhinorrhoe und verstopfte Nase werden durch diese Mediatoren verursacht. Das Niesen kann innerhalb weniger Minuten nach dem Eintritt eines Allergens in die Nasenhöhle auftreten, und es kommt zu einer Erhöhung der Nasensekretion und der Verstopfung, die auf die Wirkung von Histamin zurückzuführen sind. Außerdem werden Eosinophile, Basophile, Neutrophile und T-Lymphozyten durch die Antigenpräsentation der T-Zellen an die Stelle rekrutiert. Diese Zellen verursachen Reizungen und Ödeme, die zu einer Verstopfung der Nase führen.

Allergische saisonale Rhinitis

Saisonale Rhinitis, auch bekannt als Heuschnupfen, ist eine der häufigsten allergischen Erkrankungen mit Prävalenzraten von über 10% in einigen Teilen der Welt. Niesen, Nasenreizungen und wässrige Nasensekrete sind die häufigsten klinischen Merkmale. Bei einigen Patienten kann es jedoch auch zu Juckreiz am Auge, am Ohr und am weichen Gaumen kommen.

Baumpollen, Graspollen und Schimmelpilzsporen sind die üblichen Täter, die als Allergene das Immunsystem anregen. Saisonale allergische Rhinitis kann in verschiedenen Regionen zu unterschiedlichen Jahreszeiten auftreten, hauptsächlich aufgrund der unterschiedlichen Bestäubungsmuster.

Mehrjährige allergische Rhinitis

Etwa 50% der Patienten mit perennialer Rhinitis klagen möglicherweise über Niesen oder wässrige Rhinorrhoe, andere klagen normalerweise über eine Verstopfung der Nase. Diese Patienten können auch Augen- und Rachenbeschwerden haben.

Entzündliche Schleimhautschwellungen können den Abfluss von Sekret aus den Nebenhöhlen blockieren und zu einer Sinusitis führen.

Das am häufigsten auftretende Allergen, das zu mehrjähriger allergischer Rhinitis führt, ist der Kotpartikel der Hausstaubmilbe, Germatophagoides pteronyssinus oder D. farinae, welche für das bloße Auge unsichtbar sind. Diese Milben sind im ganzen Haus vor allem an feuchten Orten im Staub zu finden. Die höchste Milbenkonzentration findet man in menschlicher Bettwäsche. Das am häufigsten vorkommende Allergen sind die Proteine, die aus Urin, Speichel oder Haut von Haustieren, insbesondere von Katzen, stammen. Durch mehrjährige Rhinitis reagiert die Nase stärker auf unspezifische Reize wie Zigarettenrauch, Haushaltsreiniger, starke Parfüme, Waschpulver und Verkehrsrauch.

Abbildung 01: Allergische Rhinitis

Untersuchungen und Diagnose

Die Geschichte des Patienten ist wichtig, um das Allergen zu identifizieren. Ein Prick-Test ist nützlich, aber kein Bestätigungstest. Allergenspezifische IgE-Antikörperspiegel im Blut können gemessen werden, sind aber teuer.

Behandlungen

• Allergenvermeidung
• H₁ Antihistaminika - häufigste Therapie (z. B. Chlorphenamin, Hydroxyzin, Loratidin, Desloratadin, Cetirizin, Fexofenadin)
• Decongestants
• Entzündungshemmende Medikamente
• Corticosteroide-am effektivsten
• Leukotrien

Was ist nicht allergische Rhinitis??

Jede Nasenerkrankung mit Symptomen einer allergischen Rhinitis, deren Ätiologie jedoch unbekannt ist, wird als nichtallergische Rhinitis definiert.

Ursachen

Verschiedene innere und äußere Faktoren können eine nichtallergische Rhinitis verursachen.

Zu den externen Faktoren gehören,

• Virusinfektionen (Erkältung), die die Auskleidung der Nasenhöhle und des Halses befallen
• Umwelteinflüsse wie hohe Temperaturen, Luftfeuchtigkeit und schädliche Dämpfe

Interne Faktoren umfassen,

• Hormonelles Ungleichgewicht
• Hormonelle Ersatztherapie oder hormonelle Kontrazeption

Erkältung (nicht allergische Rhinitis)

Eine Vielzahl von Atemwegsviren wie Rhinovirus, Coronavirus und Adenovirus kann diese hochinfektiöse Erkrankung verursachen. Unter ihnen ist Rhinovirus der häufigste Erreger. Da das Rhinovirus mehrere Serotypen aufweist, ist es nicht möglich, einen Impfstoff gegen das Virus zu entwickeln. Die Krankheitseigenschaften sind auf die oberen Atemwege beschränkt, da das Virus gut bei 33 ° C wächst, was der lokalen Temperatur der oberen Atemwege entspricht. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch engen persönlichen Kontakt (Nasenschleim vorhanden) oder Atemtröpfchen. Überfüllung und schlechte Belüftung erleichtern die Ausbreitung der Infektion.

Anzeichen und Symptome

• Müdigkeit
• Leichte Pyrexie
• Unwohlsein
• Niesen
• Reichlich wässrige Nasenausfluss

Abbildung 02: Nichtallergische Rhinitis

Behandlung

Nicht-allergische Rhinitis ist in der Regel eine selbstlimitierende Erkrankung. Die Wahl der Behandlungsoptionen hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Das Spülen der Nasenpassage oder ein Nasenspray von Kortikosteroiden kann die Symptome lindern.

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis??

• Sowohl bei der allergischen als auch bei der allergischen Rhinitis ist die Nasenschleimhaut entzündet.
• Sowohl allergische als auch nicht-allergische Rhinitis haben eine Reihe von Symptomen.

Was ist der Unterschied zwischen allergischer und nichtallergischer Rhinitis??

Allergische gegen nichtallergische Rhinitis
Allergische Rhinitis ist definiert als Nasenausfluss oder Blockaden- und Niesanfälle, die aufgrund eines Allergens an den meisten Tagen länger als eine Stunde anhalten.	Jede Nasenerkrankung mit Symptomen einer allergischen Rhinitis, deren Ätiologie jedoch unbekannt ist, wird als nichtallergische Rhinitis definiert.
Ursache
Dies wird durch ein Allergen verursacht.	Nichtallergische Rhinitis wird durch die Wirkung eines Erregers wie eines Rhinovirus verursacht.

Zusammenfassung - Allergische gegen nichtallergische Rhinitis

Wie ihre Namen vermuten lassen, besteht der Hauptunterschied zwischen allergischer und nicht-allergischer Rhinitis in ihrer Ursache; Die allergische Rhinitis wird durch ein Allergen verursacht, während die nichtallergische Rhinitis durch die Wirkung eines Erregers verursacht wird. Keine der verschiedenen Formen der Rhinitis wird durch Bakterien verursacht. Daher ist die Einnahme von Antibiotika bei laufender Nase zwecklos und kann auf lange Sicht zur Entwicklung von Antibiotika-Resistenzen führen. Der unterschiedslose Einsatz von Antibiotika ohne professionelle Beratung sollte eingestellt werden, wenn das Auftreten neuer Mikrobenstämme verhindert werden soll, die selbst den stärksten antimikrobiellen Arzneimitteln standhalten können.

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Referenz:

1. Kumar, Parveen J. und Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische Medizin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Drucken.

Bildhöflichkeit:

1. "Niesen" von Tina Franklin (CC BY 2.0) über Flickr
2. „Blausen 0015 AllergicRhinitis“ Von Blausen.com-Mitarbeitern (2014). "Medizinische Galerie von Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eigene Arbeit (CC BY 3.0) über Commons Wikimedia