Unterschied zwischen Aneurysma und Blutgerinnsel

Hauptunterschied - Aneurysma vs Blood Clot
 

Eine lokalisierte dauerhafte Erweiterung eines Blutgefäßes oder der Herzwand wird Aneurysma genannt. Ein Blutgerinnsel ist ein Netz von Fibrinfasern, die in alle Richtungen verlaufen und Blutzellen, Blutplättchen und Plasma einschließen. Es ist daher klar zu verstehen, dass der Hauptunterschied zwischen Blutgerinnsel und Aneurysma in ihrer Positionierung liegt; Ein Aneurysma bildet sich in einem Blutgefäß oder in der Herzwand, während sich im Blut ein Blutgerinnsel bildet.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist Aneurysma? 
3. Was ist ein Blutgerinnsel?
4. Ähnlichkeiten zwischen Aneurysma und Blutgerinnsel
5. Side by Side-Vergleich - Aneurysma gegen Blutgerinnsel in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Aneurysma??

Ein Aneurysma ist eine lokalisierte dauerhafte Erweiterung eines Blutgefäßes oder der Herzwand. Aneurysmen können nach drei verschiedenen Kriterien auf drei verschiedene Arten klassifiziert werden.

Haupttypen des Aneurysmas

1. Aneurysma basierend auf der Beschaffenheit der Gefäßwand

Wahres Aneurysma

Ist die Wand intakt, spricht man von einem echten Aneurysma. z.B. - Atherosklerotische und syphilitische Aneurysmen

Falsches Aneurysma

Wenn die Wand defekt ist, entsteht ein extravaskuläres Hämatom. z.B. - Ventrikelruptur nach einem Herzinfarkt.

2. Aneurysma basierend auf der makroskopischen Natur

• Sacculares Aneurysma
• Fusiformes Aneurysma
• Zylindrisches Aneurysma
• Serpentine Aneurysma

3. Basierend auf dem Ort des Aneurysmas

• Bauchaortenaneurysma
• Thorakales Aortenaneurysma
• Beerenaneurysmen im Gehirn

Abbildung 01: Aortenaneurysma

Pathogenese des Aneurysmas

Die Gefäßwand besteht aus Bindegewebe. Defekte in diesen Geweben können die Gefäßwand schwächen. Die schlechte intrinsische Qualität des vaskulären Bindegewebes ist ein solcher Defekt. Eine Veränderung des feinen Gleichgewichts zwischen dem Abbau und der Regeneration von Kollagenfasern kann auch zu einer schwachen Gefäßwand führen, die hauptsächlich durch Entzündungen verursacht wird. Bei einigen pathologischen Zuständen steigt der Gehalt an nicht elastischen und nicht kollagenen Materialien in der Gefäßwand drastisch an. Diese Änderung in der Zusammensetzung der Bindegewebe verringert die Elastizität und die Nachgiebigkeit der Gefäßwand, was letztendlich zu einem Aneurysma führt. Die zwei Hauptursachen für Aortenaneurysmen sind Hypertonie und Atherosklerose.

Was ist ein Blutgerinnsel??

Ein Blutgerinnsel ist ein Netz von Fibrinfasern, die in alle Richtungen verlaufen und Blutzellen, Blutplättchen und Plasma einschließen. Die Gerinnung ist ein physiologischer Mechanismus, der als Reaktion auf einen Riss eines Blutgefäßes oder eine Beschädigung des Blutes selbst initiiert wird. Diese Stimuli aktivieren eine Kaskade von Chemikalien, um eine Substanz zu bilden, die Prothrombinaktivator genannt wird. Der Prothrombinaktivator katalysiert dann die Umwandlung von Prothrombin in Thrombin. Schließlich katalysiert Thrombin, das als Enzym fungiert, die Bildung von Fibrinfasern aus Fibrinogen, und diese Fibrinfasern verflechten sich miteinander und bilden ein Fibrinnetz, das wir Gerinnsel nennen.

Abbildung 02: Blutgerinnsel

Wie zuvor erwähnt, ist für die Bildung des Prothrombinaktivators die Aktivierung einer chemischen Kaskade erforderlich. Diese spezielle Aktivierung von Chemikalien kann über zwei Hauptpfade erfolgen.

Intrinsischer Weg

Es ist der intrinsische Weg, der aktiviert wird, wenn ein Bluttrauma vorliegt.

Extrinsischer Weg

Der extrinsische Weg wird aktiviert, wenn die traumatisierte Gefäßwand oder die extravaskulären Gewebe mit dem Blut in Kontakt kommen.

Das menschliche Gefäßsystem verwendet verschiedene Strategien, um die Bildung von Blutgerinnseln im Gefäßsystem unter normalen Bedingungen zu verhindern.

• Endotheliale Oberflächenfaktoren

Die Glätte der Endotheloberfläche hilft dabei, die Kontaktaktivierung des intrinsischen Weges zu verhindern. Auf dem Endothel befindet sich eine Schicht aus Glykokalyx, die Gerinnungsfaktoren und Blutplättchen abweist und so die Bildung eines Gerinnsels verhindert. Das Vorhandensein von Thrombomodulin, einer Chemikalie auf dem Endothel, trägt dazu bei, dem Gerinnungsmechanismus entgegenzuwirken. Thrombomodulin bindet an Thrombin und stoppt die Aktivierung von Fibrinogen.

• Antithrombinwirkung von Fibrin und Antithrombin iii.
• Wirkung von Heparin
• Lyse von Blutgerinnseln durch Plasminogen

Aus diesen Gegenmaßnahmen unseres Körpers geht hervor, dass der menschliche Körper unter normalen Umständen keine Blutgerinnsel in sich haben möchte. Im Körper können sich jedoch Blutgerinnsel bilden, die all diese Schutzmechanismen umgehen.

Bedingungen wie Trauma, Atherosklerose und Infektionen können die Endotheloberfläche anrauhen und dadurch den Gerinnungsweg aktivieren.

Jede Pathologie, die zu einer Verengung eines Blutgefäßes führt, neigt auch zur Bildung von Blutgerinnseln, da die Gefäßverengung den Blutfluss verlangsamt und folglich sich an der Stelle mehr Prokoagulanzien ansammelt, was eine günstige Umgebung für die Blutbildung darstellt Gerinnsel.

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Aneurysma und Blutgerinnsel??

• Die einzige Ähnlichkeit zwischen Aneurysma und Blutgerinnsel besteht darin, dass beide im Kreislaufsystem vorkommen

Was ist der Unterschied zwischen Aneurysma und Blutgerinnsel??

Aneurysma vs Blutgerinnsel
Aneurysma ist eine permanente Erweiterung eines Blutgefäßes oder der Herzwand.	Blutgerinnsel ist ein Netz von Fibrinfasern, die in alle Richtungen verlaufen und Blutzellen, Blutplättchen und Plasma einschließen.
Natur
Aneurysma ist immer ein pathologisches Ereignis.	Blutgerinnsel ist das Ergebnis eines physiologischen Prozesses, der nur gelegentlich pathologisch wird.
Ort
Aneurysmen bilden sich in Blutgefäßen oder Herzwänden.	Obwohl Blutgerinnsel an den Wänden der Blutgefäße und des Herzens haften, werden sie ursprünglich im Blut gebildet.
Gerinnungsfaktoren
Gerinnungsfaktoren sind nicht beteiligt.	Das Vorhandensein von Gerinnungsfaktoren ist ein Muss für Blutgerinnsel.
Zeitdauer
Es dauert lange, bis ein Aneurysma in einer Gefäßwand gebildet wird.	Die Bildung eines Blutgerinnsels dauert relativ kurz.

Zusammenfassung - Aneurysma vs Blood Clot

Die hier besprochenen Erkrankungen sind zwei häufige Krankheitszustände, die im klinischen Aufbau beobachtet werden. Der Hauptunterschied zwischen Blutgerinnsel und Aneurysma ist deren Ort; Ein Aneurysma wird in einer Gefäßwand oder in der Wand des Herzens gebildet, während ein Blutgerinnsel ursprünglich im Blut gebildet wird. Feine Details wie die Dauer der Symptome können bei der vorläufigen Diagnose hilfreich sein, es ist jedoch schwierig, eine endgültige Diagnose ohne weitere Untersuchungen zu stellen.

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Referenz:

1. Hall, John E. und Arthur C. Guyton. Guyton und Hall Lehrbuch der medizinischen Physiologie. 12. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier, 2016. Drucken.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas und Nelson Fausto. Robbins und Cotran pathologische Grundlage der Krankheit. 9. Ausgabe Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Drucken.

Bildhöflichkeit:

1. “Aortenaneurysma”Von de: National Institutes of Health - (Public Domain) über Commons Wikimedia
2. „Blutgerinnsel-Diagramm“ Von de: Benutzer: Persischer Dichter Gal - (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia