Das Hauptunterschied zwischen arteriellen und venösen Geschwüren ist das Arteriengeschwüre sind auf Ischämie zurückzuführen, während venöse Geschwüre auf Blutstauung unter Druck zurückzuführen sind.
Geschwüre sind ein häufiges Problem. Venöse und arterielle Geschwüre sind zwei verschiedene Entitäten im Hinblick auf Ursachen, klinische Merkmale und Ort. In diesem Artikel werden sowohl das venöse Geschwür als auch das arterielle Geschwür detailliert beschrieben. Dabei werden ihre klinischen Merkmale, Symptome, Ursachen, Untersuchung und Diagnose, Prognose, Behandlung und schließlich der Unterschied zwischen arteriellen und venösen Geschwüren hervorgehoben.
1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was sind arterielle Geschwüre?
3. Was sind venöse Geschwüre?
4. Side-by-Side-Vergleich - Arterielle vs. venöse Ulzera in Tabellenform
5. Zusammenfassung
Venöse Geschwüre sind darauf zurückzuführen hoher Blutdruck in den oberflächlichen Adern. Das Austreten von Blut unter hohem Druck aus den tiefen Venen in das oberflächliche System, insbesondere im Bereich von ständig angeordneten Perforatoren über der medialen Seite des Beins, führt zu einer Venendilatation, Lederhautbildung und Pigmentierung der Haut als Folge einer Stagnation von die Zirkulation und schließlich Geschwüre. Es wurde vermutet, dass die Ablagerung von Fibrin außerhalb der Capillosewand und das Einfangen von weißen Blutkörperchen in der Mikrozirkulation den Transport von Sauerstoff und Nährstoffen zu den Geweben beeinträchtigen, was zu den festgestellten pathologischen Veränderungen führt.
Bei Patienten mit venösen Venen kann eine tiefe Venenthrombose in der Vergangenheit aufgetreten sein und sie haben sichtbare Varizen des oberflächlichen Systems. Darüber hinaus zeigen viele Patienten nach einer Untersuchung, dass sie aufgrund einer Inkompetenz der tiefen Venenklappen eine nicht erkannte tiefe Venenthrombose oder venöse Hypertonie hatten. Anzeichen für venöse Geschwüre sind Krampfadern, Inkompetenz des Perforators und Lipodermatosklerose.
Abbildung 1: Krampfadern sind ein Zeichen für venöse Geschwüre
Über 95% der venösen Geschwüre werden auf der medialen Seite im distalen Beindrittel lokalisiert. Behebung allgemeiner Störungen, insbesondere Fettleibigkeit, Herzversagen, Anämie, Vitaminmangel, schwere schwächende Krankheiten, angemessenes Ankleiden, Anlegen von Kompressionsverbänden und Erhöhen der Extremität helfen bei der Heilung von Venengeschwüren. Chirurgische Methoden wie Hauttransplantation, Perforatorligatur und Saphenalligatur können auch dazu beitragen, die zugrunde liegende Erkrankung anzugehen.
Arterielle Ulzera werden durch Hautischämie verursacht, meist in Verbindung mit einer arteriosklerotischen peripheren Gefäßerkrankung. Ulzerationen treten normalerweise an den Zehen, dem Fußrücken, dem vorderen Schienbeinbereich oder der Ferse auf und erscheinen als trockene Gangrän. Die Buerger-Krankheit, eine Krankheit, die bei Männern zwischen 20 und 40 Jahren beobachtet wird, kann auch mit Hautbrand in Verbindung gebracht werden. Eine Vaskulitis bei kleinen Gefäßen kann bei Patienten mit Ulzerationen auftreten rheumatoide Arthritis und andere Kollagenstörungen.
Abbildung 2: Geschwüre
Eine arterielle Insuffizienz kann aus einer Geschichte intermittierender Claudicatio oder Ruheschmerz oder aus ischämischen Veränderungen der Extremität hervorgehen. Das Vorhandensein des Geschwürs deutet auf eine schwere Ischämie hin. Daher ist es unwahrscheinlich, dass die lokale Behandlung des Geschwürs erfolgreich ist, wenn die arterielle Versorgung nicht wiederhergestellt wird. Schmerzlinderung ist notwendig, weil Schmerzen so stark sein können, dass regelmäßige Schmerzmittel erforderlich sind. Die Einstellung des Rauchens ist unerlässlich. Der Verband sollte einfach sein und ein trockener Gangränbereich sollte freigelegt werden. Lose Ablagerungen müssen gereinigt und der Eiter abgelassen werden. Direkte arterielle Operationen und eine Lumbalsympathektomie können die Durchblutung wiederherstellen.
Es besteht ein deutlicher Unterschied zwischen arteriellen und venösen Geschwüren, je nach Ursache, Ort, Schmerz und Schweregrad. Der Hauptunterschied zwischen arteriellen und venösen Geschwüren liegt jedoch in ihrer Ursache. Arterielle Ulzera sind auf Ischämie zurückzuführen, während venöse Ulzera auf Blutstauung unter Druck zurückzuführen sind. Darüber hinaus treten Arteriengeschwüre an Gewichtspunkten auf, während Venengeschwüre auf der medialen Seite des Beins auftreten. Venengeschwüre bluten stark, arterielle Geschwüre jedoch nicht. Darüber hinaus sind arterielle Ulzerationen aufgrund einer assoziierten Neuropathie schmerzlos, während venöse Ulzera schmerzhaft sind.
Kurz gesagt, es gibt einen deutlichen Unterschied zwischen arteriellen und venösen Geschwüren im Hinblick auf Ursachen, klinische Merkmale und Lokalisation. Der Hauptunterschied zwischen arteriellen und venösen Geschwüren ist ihre Ursache; Arteriengeschwüre sind auf Ischämie zurückzuführen, während venöse Geschwüre auf Blutstauung unter Druck zurückzuführen sind.
1. „Varicose veins-de“ Von Jmarchn, modifiziert aus Varicose veins.jpg des National Heart Lung and Blood Institute (NIH) - Eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Geschwüre, Risse und Erosion" Von Madhero88 - Eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
Weiterlesen:
1. Unterschied zwischen Ulkus und Krebs
2. Unterschied zwischen Ulkus und Gastritis
3. Unterschied zwischen Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren
4. Unterschied zwischen Ulkus und Lippenherpes
5. Unterschied zwischen Ulkus und saurem Reflux