Unterschied zwischen Atelektase und Pneumothorax

Hauptunterschied - Atelectasis vs. Pneumothorax
 

Atelektase und Pneumothorax sind zwei Lungenerkrankungen, die bei unsachgemäßer Behandlung fatale Folgen haben können. Pneumothorax ist das Vorhandensein von Luft in der Pleurahöhle, während Atelektase der vollständige oder teilweise Kollaps einer Lunge oder eines Lungenlappens ist. Obwohl es zwischen diesen beiden Erkrankungen nur wenige große Unterschiede gibt, besteht der entscheidende Unterschied zwischen Atelektase und Pneumothorax im Vorhandensein oder Fehlen von Luft in der Pleurahöhle (es sei denn, die Ursache der Atelektase ist Pneumothorax.)

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist Atelectasis? 
3. Was ist Pneumothorax?
4. Ähnlichkeiten zwischen Atelectasis und Pneumothorax
5. Vergleich nebeneinander - Atelectasis vs. Pneumothorax in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Atelectasis??

Ein vollständiger oder teilweiser Kollaps einer Lunge oder eines Lappens einer Lunge wird als Atelektase bezeichnet. Unsere Lungen haben Millionen von luftgefüllten Säcken, Alveolen genannt, durch die der Gasaustausch stattfindet. Die Deflation dieser luftgefüllten Räume führt zum Zusammenbruch des Lungengewebes in der betroffenen Region.

Klinisch wurden zwei Haupttypen der Atelektase beobachtet.

Obstruktive Atelektase

Wenn sich in den Atemwegen ein Hindernis befindet, erhalten Alveolen nicht die Luft, die erforderlich ist, um sie aufgeblasen zu halten. Folglich entwickelt sich ein negativer intraalveolärer Druck. Das Ungleichgewicht im Druck innerhalb und außerhalb der Alveolen drückt die Luftsäcke zusammen und führt zum Zusammenbruch des Lungengewebes. Die Rate, mit der sich die Atelektase entwickelt, hängt von den drei Hauptfaktoren ab,

• Der Teil der Atemwege, der verschlossen ist
• Vorhandensein einer zusätzlichen Luftzufuhr zwischen den betroffenen und nicht betroffenen Segmenten
• Art des Hindernisses

Ursachen

• Schleimpfropfen
• Fremdkörper
• Tumore

Pathophysiologie

Wie zuvor besprochen, wird Luft, die im Bereich distal zur Obstruktion nach einer Obstruktion im Atemweg eingeschlossen ist, vollständig von dem Blut absorbiert, das durch die Lungenkapillaren fließt. Schließlich entwickelt sich in den Alveolen ein Unterdruck. Der Unterdruck in den Alveolen saugt die Flüssigkeit aus den Kapillaren an und sammelt sich in den Luftsäcken. Dies prädisponiert die Entwicklung von Infektionen.

Das kollabierte Lungengewebe komprimiert die angrenzenden Blutgefäße und erhöht den vaskulären Widerstand gegen den Blutfluss. Dieser Zustand wird durch die durch Hypoxie stimulierte Vasokonstriktion weiter verschlechtert. Die Erhöhung des Widerstands gegen Durchblutung leitet das Blut von den betroffenen Lungenbereichen ab. Daher wird die Sauerstoffsättigung des Aortenbluts nur wenig beeinflusst.

Abbildung 01: Atelektase

Nichtobstruktive Atelektase

Wenn sich eine Atelektase aufgrund einer nichtobstruktiven Ursache entwickelt, wird dieser Typ als die nichtobstruktive Atelektase identifiziert. Hierbei lösen sich die Pleura visceralis und die Pleura parietalis miteinander und dies liegt den pathologischen Grundlagen des gesamten Prozesses zugrunde.

Pathophysiologie

Tenside, die von speziellen Alveolarepithelzellen hergestellt werden, spielen eine Schlüsselrolle bei der Verringerung der Oberflächenspannung in den Alveolen und verhindern deren Kollaps. Daher kann jeder Zustand, der sich auf die Herstellung von Tensiden auswirkt, eine Ursache für die Atelektase sein.

Ursachen

• Atemnotsyndrom (oft bei Neugeborenen zu sehen)

Symptome von Atelectasis

• Husten
• Dyspnoe
• Schwindel
• Manchmal Schmerzen in der Brust

Die Dauer der Symptome ist äußerst wichtig, um zu einer Diagnose zu gelangen.

Untersuchungen

• Brust Röntgen
• CT-Scan
• Oximetrie
• Bronchoskopie
• Bei Verdacht auf einen Tumor kann es erforderlich sein, eine Biopsie durchzuführen.

Verwaltung

Die Verwaltung der Atelektase hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab

• Chirurgische Entfernung des Hindernisses
• Brust-Physiotherapie
• Alle damit verbundenen Infektionen können mit Antibiotika behandelt werden

Was ist Pneumothorax??

Das Vorhandensein von Luft in der Pleurahöhle wird als Pneumothorax definiert. In der Vergangenheit wurde die Luft zur Behandlung von Tuberkulose in die Pleurahöhle injiziert. Dies wurde als künstlicher Pneumothorax bezeichnet. Spontaner Pneumothorax ist der plötzliche Eintritt von Luft in die Pleurahöhle ohne ersichtlichen Grund. Weitere Untersuchungen zeigen oft das Zerreißen einer Bulla.

Wenn die Pleura parietalis beschädigt ist, kann Luft von außen in die Pleurahöhle eindringen. Meistens geschieht dies durch eindringende Verletzungen wie Stichverletzungen. Der Pneumothorax dieses Typs wird als offener Pneumothorax bezeichnet.

Eine Klappe aus geschädigter Haut kann als Ventil wirken. Daher tritt die Luft bei jeder Inspiration des Patienten in die Pleurahöhle mit der Öffnung des ventilsartigen Hautlappens ein. Während des Ausatmens bleibt die Klappe jedoch geschlossen und verhindert das Entweichen von Luft. Infolgedessen sammelt sich Luft in der Pleurahöhle, wodurch der intrapleurale Druck erhöht wird. Der Aufbau des intra pleuralen Drucks drückt das Mediastinum in die entgegengesetzte Richtung. Dieser tödliche Zustand wird als Spannungspneumothorax bezeichnet.

Unabhängig von der Art übt die Ansammlung von Luft in der Pleurahöhle bei allen Pneumothoraxformen einen übermäßigen Druck auf die betroffene Lunge aus. Dies komprimiert das Lungengewebe und führt zum Zusammenbruch. Mit anderen Worten, Pneumothorax kann eine Ursache für Atelektase sein.

Abbildung 02: Pneumothorax

Ursachen

• Brustverletzungen
• Mechanische Lüftung
• Lungenkrankheit
• Aufgebrochene Bullae

Symptome

• Dyspnoe
• Husten
• Brustschmerz

Untersuchungen

• Brust Röntgen
• Manchmal werden auch CT-Scans durchgeführt

Behandlung

• Einsetzen des Brustrohrs
• Chirurgischer Eingriff zum Schließen des Luftlecks

Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Atelectasis und Pneumothorax

• Beide Zustände sind Lungenerkrankungen, die ein Ungleichgewicht im Druck innerhalb und außerhalb des Lungengewebes verursachen.

• Die betroffene Lunge bricht in beiden Fällen entweder vollständig oder teilweise zusammen.

Was ist der Unterschied zwischen Atelectasis und Pneumothorax??

Atelektase vs Pneumothorax
Ein vollständiger oder teilweiser Kollaps einer Lunge oder eines Lappens einer Lunge wird als Atelektase bezeichnet.	Das Vorhandensein von Luft in der Pleurahöhle wird als Pneumothorax definiert.
Ursachen
Atelektase kann verschiedene Ursachen haben.	Pneumothorax kann Atelektase verursachen, Atelektase kann jedoch keinen Pneumothorax verursachen.
Luft in der Pleurahöhle
Die Pleurahöhle enthält keine Luft, es sei denn, die Ursache der Atelektase ist Pneumothorax.	Pleurahöhle enthält Luft.
Druck
In den Alveolen baut sich ein Unterdruck auf.	Innerhalb der Pleurahöhle baut sich ein Überdruck auf.

 Zusammenfassung - Atelectasis vs Pneumothorax

Pneumothorax ist das Vorhandensein von Luft in der Pleurahöhle, während Atelektase der vollständige oder teilweise Kollaps einer Lunge oder eines Lungenlappens ist. Der Unterschied zwischen Atelektase und Pneumothorax besteht im Vorhandensein oder Fehlen von Luft in der Pleurahöhle. Dies sind schwerwiegende Zustände, die manchmal als medizinische Notfälle betrachtet werden. Kliniker sollten über die Praxis und die erforderlichen Fähigkeiten verfügen, um die Patienten, die mit diesen Erkrankungen konfrontiert sind, innerhalb kürzester Zeit zu diagnostizieren und zu managen. Andernfalls gefährdet das Leben des Patienten.

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Verweise:

1. Snell, Richard S. Snells klinische Anatomie nach Regionen. 9. Ausgabe, Lippincott Williams & Wilkins.
2. Hall, John E. Guyton und Hall Lehrbuch der medizinischen Physiologie. 12. Auflage, Philadelphia, Elsevier, 2010.

Bildhöflichkeit:

1. "Atelectasis" Von BruceBlaus - Eigene Arbeit (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia
2. "Blausen 0742 Pneumothorax" Von "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eigene Arbeit (CC BY 3.0) über Commons Wikimedia