Unterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis

Hauptunterschied - Cholezystitis vs Cholelithiasis
 

Galle ist eine Substanz, die von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird. Es emulgiert die Fettkügelchen in der Nahrung, die wir essen, und erhöht deren Wasserlöslichkeit und ihre Aufnahme in den Blutkreislauf. Wenn die in der Gallenblase gespeicherte Galle ungewöhnlich konzentriert ist, können sich einige ihrer Bestandteile niederschlagen und Steine ​​in der Gallenblase bilden. In der Medizin wird diese Bedingung als Cholelithiasis identifiziert. Cholelithiasis kann das Gewebe der Gallenblase entzünden. Dieser entzündliche Prozess in der Gallenblase wird als Cholezystitis bezeichnet. Der Hauptunterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis ist also der Cholezystitis ist die Entzündung der Gallenblase, während Cholelithiasis die Bildung von Gallensteinen darstellt. Cholezystitis ist eigentlich eine Komplikation der Cholelithiasis, die entweder nicht diagnostiziert oder nicht richtig behandelt wird.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist Cholezystitis?
3. Was ist Cholelithiasis?
4. Ähnlichkeiten zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis
5. Seite an Seite Vergleich - Cholezystitis vs Cholelithiasis in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Cholezystitis??

Die Entzündung der Gallenblase wird als Cholezystitis bezeichnet. In den meisten Fällen ist dies auf ein Hindernis für den Abfluss von Galle zurückzuführen. Eine solche Verstopfung erhöht den Druck in der Gallenblase, was zu einer Dehnung führt, die die Gefäßversorgung des Gallenblasengewebes beeinträchtigt.

Ursachen

  • Gallensteine
  • Tumoren in der Gallenblase oder im Gallengang
  • Pankreatitis
  • Aufsteigende Cholangitis
  • Trauma
  • Infektionen im Gallengang

Klinische Merkmale

  • Intensive epigastrische Schmerzen, die in die rechte Schulter oder in den Rücken der Scapula-Spitze ausstrahlen.
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Gelegentlich Fieber
  • Blähungen
  • Steatorrhoe
  • Gelbsucht
  • Pruritus

Untersuchungen

  • Leberfunktionstest
  • Komplettes Blutbild
  • USS
  • Manchmal wird auch ein CT-Scan durchgeführt
  • MRI

Abbildung 01: Chronisch rezidivierende Cholezystitis

Verwaltung

Wie bei der chronischen Pankreatitis variiert auch die Behandlung von Gallenblasenattacken je nach der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung.

Veränderungen des Lebensstils wie das Entfernen von Fettleibigkeit können hilfreich sein, um das Risiko für Erkrankungen der Gallenblase zu reduzieren.

Die Kontrolle der Schmerzen und die Minimierung der Beschwerden des Patienten sind der erste Teil des Managements. In den schwersten Fällen können starke Analgetika wie Morphin erforderlich sein. Da die Entzündung der Gallenblase die pathologische Grundlage der Erkrankung ist, werden entzündungshemmende Medikamente verabreicht, um die Entzündung zu kontrollieren. Wenn die Obstruktion im Gallengang auf einen Tumor zurückzuführen ist, sollte eine chirurgische Resektion durchgeführt werden.

Komplikationen

  • Peritonitis aufgrund von Perforation und Austreten von Eiter
  • Darmverschluss
  • Bösartige Umwandlung

Was ist Cholelithiasis??

Aufgrund der erhöhten Gallenkonzentration können sich einige Bestandteile in der Gallenblase niederschlagen, wodurch sich Gallensteine ​​bilden. Dieser Zustand wird klinisch als Cholelithiasis identifiziert.

Risikofaktoren für Cholelithiasis

  • Fortgeschrittenes Alter
  • Weibliche Geschlecht
  • Fettleibigkeit
  • Metabolisches Syndrom
  • Angeborene Stoffwechselstörungen
  • Hyperlipidämie-Syndrome
  • Verschiedene gastrointestinale Erkrankungen wie Morbus Crohn

Pathogenese

Je nach dem Bestandteil, der während der Bildung der Gallensteine ​​ausgefällt wird, werden sie in 2 Hauptkategorien wie Cholesterinsteine ​​und Pigmentsteine ​​eingeteilt.

Cholesterinsteine

Die Bildung von Cholesterinsteinen beruht auf den folgenden pathologischen Zuständen

  • Übersättigung der Galle mit Cholesterin
  • Hypomotilität der Gallenblase
  • Beschleunigte Cholesterinkristallkeimbildung
  • Hypersekretion von Schleim in der Gallenblase

Pigmentsteine

Pigmentsteine ​​können als eine Mischung aus unlöslichen Calciumsalzen und unkonjugiertem Bilirubin betrachtet werden. Daher erhöht jeder Zustand, der die Menge an nicht konjugiertem Bilirubin erhöht, wie chronische hämolytische Anämie, das Risiko, dass Pigmentsteine ​​in die Gallenblase gelangen. Infektion der Gallenwege durch bestimmte Erreger, einschließlich E. Coli und Ascaris Lumbricoides Es ist auch bekannt, die Bildung von Gallensteinen über denselben Mechanismus zu prädisponieren.

Abbildung 02: Bildung von Gallensteinen

Klinische Merkmale

Gallensteine ​​können lange Zeit asymptomatisch bleiben.

  • Das auffälligste klinische Merkmal dieser Erkrankung ist die Gallenkolik. Nach einer fettigen Mahlzeit aufgrund des Druckanstiegs in der Gallenblase verspürt der Patient starke Schmerzen in den epigastrischen oder rechten hypochondrischen Regionen des Bauchraums, die gelegentlich auf die Schulter oder den Rücken ausstrahlen können.
  • Die nachfolgenden Entzündungsreaktionen, die aufgrund von Gallensteinen in der Gallenblase stattfinden, können zu anderen nichtspezifischen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Gewichts- und Appetitverlust usw. führen.
  • Es kann Gelbsucht sein, die gelbliche Verfärbung der Haut ist
  • Steatorrhoe und dunkler Farburin sind die anderen häufigen Erscheinungen

Untersuchungen

  • Abdominal-USS
  • ERCP
  • Leberfunktionstests und andere Blutuntersuchungen

Verwaltung

Die Wahl der medizinischen Behandlungen oder chirurgischen Behandlungen hängt von der Schwere der Symptome ab.

  • Orale Gallensäuren können verabreicht werden, um die Gallensteine ​​durch Verdünnen aufzulösen.
  • Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie
  • Perkutane Cholezystostomie
  • Die chirurgische Entfernung der Gallenblase wird als Cholezystektomie bezeichnet

Komplikationen

  • Zähnung
  • Peritonitis
  • Fisteln
  • Cholangitis
  • Pankreatitis
  • Gallenblasenkarzinom

 Was sind die Ähnlichkeiten zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis??

  • Beide Bedingungen sind mit der Gallenblase verbunden

  • Das herausragende Merkmal beider Erkrankungen sind die starken Schmerzen, die in der epigastrischen Region auftreten, die manchmal in den Rücken oder in die Schulter ausstrahlen.

Was ist der Unterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis??

Cholezystitis vs Cholelithiasis

Die Entzündung der Gallenblase wird als Cholezystitis bezeichnet Die Bildung von Gallensteinen wird klinisch als Cholelithiasis identifiziert.
Ursache
Cholezystitis wird durch verursacht,

· Gallensteine

· Tumoren in der Gallenblase oder im Gallengang

· Pankreatitis

· Aufsteigende Cholangitis

· Trauma

· Infektionen im Gallengang

Ursachen der Cholelithiasis sind,

· Chronische hämolytische Anämie

· Infektion durch E. coli, Ascaris lumbricoides und ETC.

· Schwere Funktionsstörung oder Bypass

Klinische Merkmale
Klinische Merkmale der Cholezystitis sind,

· Intensive epigastrische Schmerzen, die in die rechte Schulter oder in den Rücken der Skapulaspitze ausstrahlen.

· Übelkeit und Erbrechen

· Gelegentlich Fieber

· Blähungen

· Steatorrhoe

· Gelbsucht

· Pruritus

Gallensteine ​​können lange Zeit asymptomatisch bleiben.

· Nach einer fettreichen Mahlzeit aufgrund des Druckanstiegs in der Gallenblase verspürt der Patient starke Schmerzen in den epigastrischen oder rechten hypochondrischen Regionen des Bauchraums, die gelegentlich auf die Schulter oder den Rücken ausstrahlen.

· Die nachfolgenden entzündlichen Reaktionen, die aufgrund von Gallensteinen in der Gallenblase stattfinden, können zu anderen unspezifischen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Gewichts- und Appetitverlust usw. führen.

· Es kann Gelbsucht sein, die gelbliche Verfärbung der Haut ist

· Steatorrhoe und dunkler Farburin sind die anderen häufigen Erscheinungen

Diagnose
Die Cholezystitis wird durch die folgenden Tests diagnostiziert,

· Leberfunktionstest

· Komplettes Blutbild

· USS

· Manchmal wird auch ein CT-Scan durchgeführt

· MRI

Untersuchungen zur Diagnose der Cholelithiasis werden durchgeführt,

· Abdominal-USS

· ERCP

· Leberfunktionstests und andere Blutuntersuchungen

Komplikationen
Eine Cholezystitis kann unter folgenden Bedingungen kompliziert sein

· Peritonitis durch Perforation und Austreten von Eiter

· Darmverschluss

. Bösartige Umwandlung

Komplikationen der Cholelithiasis sind,

· Perforation

· Peritonitis

· Fisteln

· Cholangitis

· Pankreatitis

· Gallenblasenkarzinom

Verwaltung
Veränderungen des Lebensstils wie das Entfernen von Fettleibigkeit können hilfreich sein, um das Risiko für Erkrankungen der Gallenblase zu reduzieren.

Die Kontrolle der Schmerzen und die Minimierung der Beschwerden des Patienten sind der erste Teil des Managements. In den schwersten Fällen können starke Analgetika wie Morphin erforderlich sein. Da die Entzündung der Gallenblase die pathologische Grundlage der Erkrankung ist, werden entzündungshemmende Medikamente verabreicht, um die Entzündung zu kontrollieren. Wenn die Obstruktion im Gallengang auf einen Tumor zurückzuführen ist, sollte eine chirurgische Resektion durchgeführt werden.

Die Wahl der medizinischen Behandlungen oder chirurgischen Behandlungen hängt von der Schwere der Symptome ab.

· Orale Gallensäuren können verabreicht werden, um die Gallensteine ​​durch Verdünnen aufzulösen.

· Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie

· Perkutane Cholezystostomie

· Die chirurgische Entfernung der Gallenblase wird als Cholezystektomie bezeichnet

Zusammenfassung - Cholezystitis vs Cholelithiasis

Aufgrund der erhöhten Gallenkonzentration können sich einige Bestandteile in der Gallenblase niederschlagen, wodurch sich Gallensteine ​​bilden. Dieser Zustand wird klinisch als Cholelithiasis identifiziert. Cholezystitis ist dagegen die Entzündung der Gallenblase. Cholezystitis ist eine Komplikation der Cholelithiasis. Dies ist der Unterschied zwischen Cholezystitis und Cholelithiasis.

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Verweise:

1. Kumar, Parveen J. und Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische Medizin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas und Nelson Fausto. Robbins und Cotran pathologische Grundlage der Krankheit. 9. Ausgabe Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Bildhöflichkeit:

1. "Chronisch rezidivierende Cholezystitis, HE 4" Von Patho - Eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Gallstones" Von BruceBlaus - Eigene Arbeit (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia