Unterschied zwischen Diabetes Insipidus und Diabetes Mellitus

Diabetes Insipidus vs Diabetes Mellitus 
 

Sowohl Diabetes mellitus als auch Insipidus sind durch vermehrtes Wasserlassen und erhöhten Durst gekennzeichnet.

Diabetes Mellitus

Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, die mit einem erhöhten Blutzuckerspiegel zusammenhängt. Es gibt drei Arten von Diabetes mellitus. Typ-1-Diabetes beginnt in der Kindheit. Betazellen in Langerhan-Inseln in der Bauchspeicheldrüse können kein Insulin oder defektes Insulin mit minimaler biologischer Aktivität synthetisieren. Es kann auch an einer genetischen Beeinträchtigung der Insulinrezeptoren liegen. Typ-2-Diabetes beruht auf einer Beeinträchtigung der Insulinsensitivität in Zielzellen. Insulin wird in immer höheren Mengen synthetisiert, bis die Pankreaszellen versagen und dann exogenes Insulin erforderlich ist. Schwangerschaftsinduzierter Diabetes mellitus ist auf die Wirkung von Schwangerschaftshormonen zurückzuführen. Sie neigen dazu, den Blutzuckerspiegel gegen die Wirkung von Insulin zu erhöhen.

Der klassische Dreiklang der Symptome ist erhöhter Durst (Polydipsie), erhöhter Hunger (Polyphagie) und erhöhte Häufigkeit des Wasserlassen (Polyurie). Bei Diabetes mellitus liegt der Nüchternblutzuckerspiegel über 120 mg / dl. Der orale Glukosetoleranztest ist der Goldstandard bei der Diagnose von Diabetes mellitus. Bei Diabetes mellitus liegt der Blutzuckerspiegel 2 Stunden nach Aufnahme von 75 g Glucose über 140 mg / dl.

Typ 1-Diabetiker benötigen exogene Insulinspritzen, um den Blutzucker zu kontrollieren. Typ-2-Diabetiker können mit oralen Antidiabetika wie Metformin und Tolbutamid behandelt werden. Komplikationen bei Diabetes werden in zwei große Kategorien eingeteilt. Komplikationen im Zusammenhang mit kleinen Blutgefäßen (Retinopathie, Nephropathie und Neuropathie) sind als mikrovaskuläre Komplikationen bekannt und solche, die mit großen Blutgefäßen (periphere Gefäßerkrankungen, Schlaganfall und Herzinfarkt) assoziiert sind, werden als makrovaskuläre Komplikationen bezeichnet.

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus ist eine Krankheit der Wasser- und Elektrolytrückhaltung. Es gibt zwei Arten von Diabetes insipidus. Der zentrale Diabetes insipidus ist auf eine gestörte Vasopressinsynthese zurückzuführen. Die Vasopressin-Bildung ist bei Erkrankungen des Hypothalamus, des Hypothalamus-Hypophysen-Trakts und der Hypophyse im hinteren Bereich beeinträchtigt. 30% der hypothalamischen Erkrankungen sind neoplastisch (bösartig oder gutartig); 30% sind posttraumatisch und 30% sind unbekannter Herkunft. Der Rest kann auf Infektionen, Infarkte und genetische Fehler im Präpropressophysingen zurückzuführen sein. Nephrogener Diabetes insipidus ist auf eine gestörte Wirkung von Vasopressin zurückzuführen. Die Wirkung von Vasopressin ist reduziert, wenn Vasopressin - Rezeptoren (V - 2) oder Wasserkanäle (Aquaporin - 2) in den Nierensammelkanälen defekt sind.

Sowohl bei zentralem als auch nephrogenem Diabetes insipidus kommt es zu einem übermäßigen Wasserverlust, der zum Durchtritt von verdünntem Urin und Dehydratisierung führt. Durst hält sie am Leben. Es sorgt für ausreichende Wasserzufuhr, um dem Flüssigkeitsverlust aus intrazellulären und extrazellulären Kompartimenten entgegenzuwirken.

Diabetes Mellitus vs. Diabetes Insipidus

• Diabetes insipidus (DI) ist eine Erkrankung mit verminderter Vasopressinwirkung und Diabetes mellitus (DM) ist eine Erkrankung mit verminderter Insulinwirkung.

• DM ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse und Zielzellen, während DI eine Erkrankung des Gehirns und der Nieren ist.

• DM verursacht hohe Blutzuckerspiegel, während DI dies nicht tut.

• DM verursacht Polyphagie, DI dagegen nicht.

• DM verursacht Polyurie durch osmotische Diurese (erhöhte Glukose hält und nimmt Wasser im Urin mit sich) und DI verursacht Polyurie durch verminderte Wasserrückresorption an den Nierenkanälen.

• DM wird mit oralen Antidiabetika und Insulin behandelt, während DI mit synthetischem Vasopressin behandelt wird.