Unterschied zwischen Hepatitis A B und C

Hepatitis A gegen B gegen C
 

Hepatitis ist eine Entzündung der Leber durch eine Virusinfektion. Obwohl die Leber an allen Arten von Hepatitis beteiligt ist, unterscheiden sich Virustyp, Übertragungsweg, natürliche Vorgeschichte und Behandlungsprotokolle zwischen den Hepatitis-Typen. In diesem Artikel werden Virustyp, Übertragungsweg, Anzeichen und Symptome, Untersuchung und Diagnose, Naturgeschichte und Behandlungsprotokolle für jeden Hepatitis-Typ erörtert und miteinander verglichen, um sie voneinander zu unterscheiden.

Hepatitis A

Hepatitis A ist eine durch Lebensmittel und Wasser übertragene Infektion. Hepatitis-A-Virus ist ein RNA-Virus. Normalerweise fallen Reisende in tropische Länder dieser Infektion zum Opfer. Kinder bekommen diese Infektion leicht. Das Virus dringt über Nahrung oder Wasser in den Körper ein und brütet 3 bis 6 Wochen lang, bevor es zu prodromalen Symptomen wie Fieber, Krankheit, Lethargie, Körperschmerzen und Gelenkschmerzen kommt. Während der aktiven Phase entwickelt sich eine gelbliche Verfärbung der Augen Leber, Milz und Lymphknoten Erweiterung.

Volles Blutbild zeigt niedrig an Weiße Blut Zelle zählen und niedrig Plättchen. Serum Transaminasen steigen während der aktiven Phase an. Der Anstieg von AST und ALT ist mehr als der Anstieg von ALP. ALT steigt mehr als AST. Serum-IgM steigt nach 25 Tagen der Exposition an, was auf eine kürzlich erfolgte Infektion hinweist. Nach der Serokonversion bleibt IgG lebenslang nachweisbar.

Die Behandlung ist unterstützend. Lebensmittelhygiene, strikter individueller Gebrauch von Geschirr zur Begrenzung der Ausbreitung, Flüssigkeitszufuhr, Aufrechterhaltung einer guten Nierenfunktion und Vermeidung von Alkohol sind wichtige Schritte. Es gibt verschiedene präventive Methoden. Passive Immunisierung mit Immunglobulin bietet 3 Monate Schutz und wird für Reisende empfohlen. Aktive Immunisierung mit einem gereinigten Protein aus dem Virus gibt 1 Jahr Immunität. Wenn eine Auffrischimpfung 6 Monate nach der ersten Dosis verabreicht wird, besteht eine Immunität von 10 Jahren. (Unterschied zwischen aktiver und passiver Immunität)

Hepatitis A ist selbstlimitierend, aber eine fulminante Hepatitis ist eine seltene Möglichkeit. Bei Hepatitis A tritt keine chronische Hepatitis auf.

Hepatitis B

Hepatitis B ist eine durch Blut übertragene Infektion. Bluttransfusion, ungeschützter sexueller Kontakt, Hämodialyse, intravenöser Drogenmissbrauch sind bekannte Risikofaktoren. Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, bleibt es für 1 bis 6 Monate inaktiv, bevor es zu prodromalen Symptomen wie Fieber und Lethargie kommt. Extra hepatische Merkmale treten bei Hepatitis B häufiger auf. Im akuten Stadium kommt es zu einer Vergrößerung der Leber und der Milz.

Bei Vollblutbild kann eine lymphozytäre Leukozytose auftreten. Die AST-Werte steigen 2 bis 4 Monate nach der Exposition an und kehren nach dem 5^th Monat. HBsAg ist im Serum nach 1 bis 6 Monaten positiv. Wenn HBsAg nach 6 Monaten positiv ist, deutet dies auf einen chronischen Karrierezustand hin. HBeAg ist im Serum 2 bis 4 Monate lang positiv und weist auf einen hohen Infektionszustand hin. In der Leberbiopsie sind die Immunfluoreszenz-HBcAg und HBeAg zwischen 2 und 4 Monaten positiv. Antikörper gegen HBsAg erscheinen 6 Monate nach der Exposition und Anti-HBsAg ist der einzige Marker, der bei geimpften Personen positiv ist. Anti-HBeAg wird nach 4 Monaten positiv. Wenn Anti-HBCAg positiv ist, bedeutet dies eine vergangene Infektion. Komplikationen sind Trägerzustand, Rückfall, chronische Hepatitis, Zirrhose, Superinfektion mit Hepatitis D, Glomerulonephritis und hepatozellulärem Karzinom. Wenn HBsAg positiv ist, erhöht sich das Risiko um das 10fache. Wenn sowohl HBsAg als auch HBeAg positiv sind, steigt das Risiko um das 60fache. Fulminante Hepatitis ist selten.

Die Behandlung ist unterstützend. Alkoholvermeidung ist unerlässlich.

Hepatitis C

Hepatitis C ist ein RNA-Virus. Es ist auch Blut geboren. Intravenöser Drogenmissbrauch, Hämodialyse, Bluttransfusion und sexueller Kontakt erhöhen das Risiko, an der Krankheit zu erkranken. Eine chronische Hepatitis ist nach einer Hepatitis-C-Infektion sehr häufig. Etwa 20% bekommen eine Zirrhose. Das Hepatozelluläre Karzinomrisiko ist bei Hepatitis C ebenfalls hoch. Die Präsentationen ähneln der Hepatitis B.

AST und ALT nehmen beide zu, aber AST bleibt niedriger als ALT, bis sich eine Zirrhose entwickelt. Hepatitis C Ag ist während einer aktiven Infektion positiv. Die Behandlung ist unterstützend. Bei chronischer Hepatitis können Interferon Alfa und Ribavirin verwendet werden. Peginterferon Alfa ist möglicherweise wirksamer als Interferon Alfa. Es gibt Hinweise darauf, dass Interferon Alfa im akuten Stadium das Fortschreiten in einen chronischen Zustand reduziert.

Hepatitis D und E

Hepatitis D existiert nur bei Hepatitis B und erhöht das Risiko eines hepatozellulären Karzinoms. Hepatitis E ähnelt Hepatitis A und verursacht eine hohe Mortalität in der Schwangerschaft.

Was ist der Unterschied zwischen Hepatitis A, B und C??

• Hepatitis A und C sind RNA-Viren, während Hepatitis B ein DNA-Virus ist.

• Hepatitis B und C werden im Blut geboren, während A von Nahrungsmitteln getragen wird.

• Hepatitis B und C verursachen eine chronische Hepatitis, während A dies nicht tut.

• Hepatitis B und C erhöhen das Risiko für ein hepatozelluläres Karzinom, während dies bei A nicht der Fall ist.

• Alle drei Typen können fulminante Hepatitis verursachen.