Unterschied zwischen Hernien und Hämorrhoiden
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Hauptunterschied - Hernien gegen Hämorrhoiden
Eine Hernie ist das Hervortreten eines Organs oder eines Teils eines Organs durch einen Defekt in der Wand des Hohlraums, in dem es sich befindet, in eine abnormale Position. Hämorrhoiden können als eine Falte der Schleimhaut und der Submukosa definiert werden, die krampfartige Nebenflüsse der oberen Rektalvene und einen terminalen Zweig der oberen Rektalarterie enthalten. Wie ihre Definitionen eindeutig angeben, Bei Hämorrhoiden enthält der Sack Blutgefäße, während bei Hernien der Sack entweder mit Organen oder einem Teil von Organen gefüllt ist. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Hernie und Hämorrhoiden.
INHALT
1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist Hernie?
3. Was ist Hämorrhoiden?
4. Side-by-Side-Vergleich - Hernien vs. Hämorrhoiden in tabellarischer Form
5. Zusammenfassung
Was ist eine Hernie??
Eine Hernie ist der Vorsprung eines Organs oder eines Teils eines Organs durch einen Defekt in der Wand des Hohlraums, in dem es sich in einer abnormalen Position befindet. In der Mehrzahl der Fälle treten diese aufgrund der anatomischen Defekte auftretenden Fehlbildungen als Divertikel der Peritonealhöhle auf und sind daher von einer Schicht aus Parietalperitoneum bedeckt.
Arten von Hernien
Es gibt verschiedene Arten von Hernien wie,
- Inguinal
- Femoral
- Nabelschnur und Parabelnabelschnur
- Incisional
- Ventral
- Epigastrische
Abbildung 01: Leistenhernie
Ätiologie
Wie bereits erwähnt, sind die anatomischen Schwächen in der Peritonealhöhle die Ursache für Hernien. Diese Schwächen können auf angeborene oder erworbene Faktoren zurückzuführen sein.
Die Persistenz des Processus vaginalis und der unvollständige Verschluss der Nabelschnur sind die häufigsten angeborenen Ursachen von Hernien.
Iatrogene Ursachen, wie zum Beispiel eine schlechte Technik beim Schließen eines chirurgischen Einschnitts, können den angrenzenden Bereich der Wand der Peritonealhöhle schwächen und die Anfälligkeit für Hernien erhöhen. Bei chirurgischen Eingriffen kann es manchmal zu Nervenschädigungen kommen, wodurch die von ihnen innervierten Muskeln gelähmt werden. Dies kann auch eine Ursache für Hernien sein.
Andere sekundäre Ursachen von Hernien
- Chronischer Husten
- Chronische Verstopfung
- Schwangerschaft
- Dehnung im Bauch wie bei Aszites
- Schwache Bauchmuskeln bei Übergewicht und Krebskachexie
Je nach Natur können Hernien in drei Hauptgruppen eingeteilt werden,
- Reduzierbar
- Irreduzibel
- Stranguliert
Reduzierbare Hernien
Der Inhalt des Bruchsackes kann in die Bauchhöhle zurückgedrängt werden.
Klinische Merkmale
- Schmerzloser Knoten, der beim Liegen verschwindet
Irreduzible Hernien
Der Inhalt kann nicht in die Peritonealhöhle geschoben werden, da sich zwischen dem Bruchsack und den darin befindlichen Strukturen Adhäsionen bilden.
Klinische Merkmale
- Normalerweise asymptomatisch
Strangulierte Hernie
Die Strangulation des Bruchsackens ist die schwerwiegendste Komplikation bei Hernien. Dies beeinträchtigt die Blutversorgung der Organe und anderer Strukturen, die im Sack eingeschlossen sind. Die daraus resultierende Hypoxie und die Anhäufung von Stoffwechselabfällen verursachen starke Schmerzen. Wenn der Beutel unbehandelt ist, kann er reißen und die freigesetzten Abfallstoffe können Septikämie verursachen.
Was sind Hämorrhoiden??
In anatomischer Perspektive können Hämorrhoiden als eine Falte der Schleimhaut und der Submukosa definiert werden, die krampfartige Nebenflüsse der oberen Rektalvene und einen Endzweig der oberen Rektalarterie enthalten.
Anatomische Basis
Der Analkanal besteht aus drei Kissen, die aus Schleimhaut- und Nebenschleimhautkomponenten bestehen. Die Subschleimhautschicht des Analkanals hat eine große Blutversorgung durch ein Netzwerk von Kapillaren und anderen kleinen Blutgefäßen. Diese Blutgefäße können verstopft und vergrößert werden, was zu einer abnormalen Ausdehnung der Analkissen in das Lumen des Analkanals führt, die wir als Hämorrhoiden identifizieren.
Interne Hämorrhoiden
Die Varikositäten der durch eine Schleimhaut bedeckten Nebenflüsse der oberen Rektalvene werden als innere Hämorrhoiden oder Haufen bezeichnet. Die Nebenflüsse, die in der Lithotomie-Position in 3'-, 7'- und 11'-Positionen liegen, sind besonders anfällig für Hämorrhoiden. Die V. rectalis ist ohne Ventile und kann den Blutfluss nicht kontrollieren. Außerdem befindet es sich im sichersten Bereich des Kapillarnetzwerks des Analkanals. Diese Faktoren verstärken die Anfälligkeit dieser Region für Hämorrhoiden weiter.
Es gibt drei Stadien innerer Hämorrhoiden.
- Erster Grad - Haufen bleiben im Analkanal
- 2. Grades - während der Defäkation werden Haufen aus dem Analkanal extrudiert, später jedoch wieder in ihre normale Position gebracht
- Dritter Grad - Haufen bleiben außerhalb des Analkanals
Interne Hämorrhoiden verursachen keine Schmerzen, da sie von autonomen afferenten Nerven innerviert werden.
Ursachen
- Familiengeschichte von Hämorrhoiden
- Jede Krankheit, die eine portale Hypertonie verursacht
- Chronische Verstopfung
Äußere Hämorrhoiden
Äußere Hämorrhoiden sind Varikositäten der unteren Rektalvene in ihrem Verlauf entlang des Analrandes. Diese venösen Fehlbildungen werden von der Schleimhaut der unteren Hälfte des Analkanals oder von der Haut über der Anorektalregion bedeckt. Im Gegensatz zu den inneren Hämorrhoiden werden die äußeren Hämorrhoiden von den Ästen des unteren Rektalnervs innerviert und sind daher äußerst schmerzhaft und empfindlich. Thrombosen der äußeren Hämorrhoiden und ihre nachfolgenden Ulzerationen sind die häufigsten Komplikationen.
Das Auftreten von Hämorrhoiden bei einem Patienten unter 20 Jahren ist höchst unwahrscheinlich.
Abbildung 02: Interne und externe Hämorrhoiden
Symptome
- Pro rektale Blutung
- Vorhandensein eines spürbaren Klumpens am Analrand
- Das Gefühl, dass etwas aus dem After nach dem Stuhlgang kommt.
- Pruritus
- Aufgrund des Blutverlusts kann es zu einer Eisenmangelanämie kommen
Was ist der Unterschied zwischen Hernien und Hämorrhoiden??
Hernien vs Hämorrhoiden | |
| Eine Hernie ist der Vorsprung eines Organs oder eines Teils eines Organs durch einen Defekt in der Wand des Hohlraums, in dem es sich in einer abnormalen Position befindet. | Hämorrhoiden können als eine Falte der Schleimhaut und der Submucosa definiert werden, die krampfartige Nebenflüsse der oberen Rektalvene und einen terminalen Zweig der oberen Rektalarterie enthält. |
| Sack | |
| Der Sack enthält Organe oder Teile von Organen. | Der Beutel enthält Blutgefäße. |
Zusammenfassung - Hernien vs Hämorrhoiden
Hernien sind eine häufige Erkrankung, die in den Operationsabteilungen beobachtet wird. Sie sind die Vorsprünge eines Organs oder eines Teils eines Organs durch einen Defekt in der Wand des Hohlraums, in dem es sich in einer abnormalen Position befindet. Auf der anderen Seite sind Hämorrhoiden eine Falte der Schleimhaut und der Submukosa, die krampfartige Nebenflüsse der oberen Rektalvene und einen terminalen Zweig der oberen Rektalarterie enthalten. Daher enthält der Sack bei Hernien Organ oder Teile von Organen, während der Sack bei Hämorrhoiden nur Blutgefäße enthält. Dies ist der grundlegende Unterschied zwischen Hernie und Hämorrhoiden.
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