MS und Parkinson sind zwei Krankheiten, die das zentrale Nervensystem betreffen. Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch autoimmune, durch T-Zellen vermittelte entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems. Andererseits ist die Parkinson-Krankheit eine Bewegungsstörung, die durch einen Rückgang des Dopamin-Spiegels im Gehirn gekennzeichnet ist. Obwohl MS eine Autoimmunerkrankung ist, gibt es keine Immunkomponente bei der Pathogenese der Parkinson-Krankheit. Dies ist der Hauptunterschied zwischen MS und Parkinson.
1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist MS?
3. Was ist Parkinson?
4. Ähnlichkeiten zwischen MS und Parkinson
5. Side by Side Vergleich - MS gegen Parkinson in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung
Multiple Sklerose ist eine chronisch autoimmune, T-Zell-vermittelte entzündliche Erkrankung, die das zentrale Nervensystem beeinflusst. Mehrere Demyelinisierungsbereiche befinden sich im Gehirn und im Rückenmark. Die Inzidenz von MS ist bei Frauen höher. MS tritt meistens zwischen 20 und 40 Jahren auf. Die Prävalenz der Krankheit variiert je nach Region und ethnischer Herkunft. Drei am häufigsten präsentationen von MS sind;
Patienten mit MS sind anfällig für andere Autoimmunerkrankungen. Sowohl genetische als auch umweltbedingte Faktoren beeinflussen die Pathogenese der Krankheit.
T-Zell-vermittelte Entzündungsprozesse treten hauptsächlich in der weißen Substanz des Gehirns und des Rückenmarks auf und erzeugen Plaques der Demyelinisierung. Plaques mit einer Größe von 2-10 mm finden sich normalerweise in den Sehnerven, im periventrikulären Bereich, im Corpus callosum, im Hirnstamm und in den Kleinhirnverbindungen und im Halsband.
Bei MS sind periphere myelinisierte Nerven nicht direkt betroffen. Bei der schweren Form der Krankheit kommt es zu einer dauerhaften axonalen Zerstörung, die zu einer fortschreitenden Behinderung führt.
In der späten MS können schwere lähmende Symptome mit Optikusatrophie, Nystagmus, spastischer Tetraparese, Ataxie, Hirnstammzeichen, Pseudobulbärparese, Harninkontinenz und kognitive Beeinträchtigung beobachtet werden.
Abbildung 01: MS
Die Diagnose einer MS kann gestellt werden, wenn der Patient zwei oder mehr Anfälle hatte, die verschiedene Teile des ZNS betreffen. Die MRT ist die Standarduntersuchung zur Bestätigung der klinischen Diagnose. Eine CT- und Liquoruntersuchung kann durchgeführt werden, um bei Bedarf weitere unterstützende Beweise für die Diagnose bereitzustellen.
Es gibt keine endgültige Heilung für MS. Es wurden jedoch mehrere immunmodulatorische Wirkstoffe eingeführt, um den Verlauf der entzündlichen Rückfallphase mit MS zu verändern. Diese werden als Disease Modifying Drugs (DMDs) bezeichnet. Beta-Interferon und Glatirameracetat sind Beispiele für solche Arzneimittel. Neben der medikamentösen Therapie können allgemeine Maßnahmen wie die Physiotherapie, die Unterstützung des Patienten mit Hilfe eines multidisziplinären Teams und die Beschäftigungstherapie den Lebensstandard des Patienten erheblich verbessern.
Die Prognose der Multiplen Sklerose variiert in unvorhersehbarer Weise. Eine hohe MR-Läsionsbelastung bei der Erstdarstellung, eine hohe Rezidivrate, das männliche Geschlecht und eine späte Darstellung sind in der Regel mit einer schlechten Prognose verbunden. Einige Patienten leben ein normales Leben ohne offensichtliche Behinderungen, während andere schwerbehindert werden können.
Die Parkinson-Krankheit ist eine Bewegungsstörung, die durch einen Rückgang des Dopaminspiegels im Gehirn gekennzeichnet ist. Die Ursache dieses Zustands bleibt umstritten. Das Risiko für die Parkinson-Krankheit steigt mit zunehmendem Alter signifikant an. Eine familiäre Vererbung der Krankheit ist noch nicht bekannt.
Das Auftreten von Lewy-Körpern und der Verlust dopaminerger Neuronen in Pars compacta der Region Substantia nigra im Mittelhirn sind die markanten morphologischen Veränderungen, die bei der Parkinson-Krankheit beobachtet werden.
Abbildung 02: Parkinson-Krankheit
Es gibt keinen Labortest zur genauen Identifizierung der Parkinson-Krankheit. Daher basiert die Diagnose ausschließlich auf den bei der klinischen Untersuchung erkannten Anzeichen und Symptomen. MRI-Bilder scheinen die meiste Zeit normal zu sein.
Der Patient und die Familie sollten über den Zustand aufgeklärt werden. Motorische Symptome können durch die Verwendung von Arzneimitteln wie Dopaminrezeptor-Agonisten und Levodopa gelindert werden, die die Dopaminaktivität des Gehirns wiederherstellen. Schlafstörungen und psychotische Episoden sollten angemessen behandelt werden.
Dopamin-Antagonisten wie Neuroleptika können Parkinson-ähnliche Symptome hervorrufen. In diesem Fall werden sie gemeinsam als Parkinsonismus bezeichnet.
MS vs Parkinson | |
Multiple Sklerose ist eine chronisch autoimmune, T-Zell-vermittelte entzündliche Erkrankung, die das zentrale Nervensystem beeinflusst. | Die Parkinson-Krankheit ist eine Bewegungsstörung, die durch einen Rückgang des Dopaminspiegels im Gehirn gekennzeichnet ist. |
Ursachen | |
Die Demyelinisierung der Nerven im Gehirn und im Rückenmark ist die pathologische Grundlage der Erkrankung. | Die Parkinson-Krankheit ist auf den Rückgang des Dopaminspiegels im Gehirn zurückzuführen. |
Klinische Merkmale | |
Häufige Anzeichen und Symptome von MS sind,
In der späten MS können schwere lähmende Symptome der Optikusatrophie, Nystagmus, spastische Tetraparese, Ataxie, Hirnstammzeichen, Pseudobulbärparese, Harninkontinenz und kognitive Beeinträchtigung beobachtet werden. | Klinische Merkmale der Parkinson-Krankheit sind,
Im späten Stadium der Erkrankung kann der Patient auch kognitive Beeinträchtigungen entwickeln |
Diagnose | |
MRI ist die Standarduntersuchung, die bei der Diagnose von MS verwendet wird. Darüber hinaus kann CT je nach den verfügbaren Einrichtungen auch verwendet werden. | Es gibt keinen Labortest zur genauen Identifizierung der Parkinson-Krankheit. Daher basiert die Diagnose ausschließlich auf den bei der klinischen Untersuchung erkannten Anzeichen und Symptomen. MRI-Bilder scheinen die meiste Zeit normal zu sein. |
Medizin | |
Krankheitsmodifizierende Medikamente wie Beta-Interferon und Glatiramer werden bei der Behandlung von MS verwendet. | Die motorischen Symptome werden mit Levodopa und Dopaminagonisten behandelt. |
Genetische Veranlagung | |
Es gibt eine genetische Veranlagung. | Es gibt keine Hinweise auf eine genetische Prädisposition. |
Multiple Sklerose ist eine chronisch autoimmune, T-Zell-vermittelte entzündliche Erkrankung des Zentralnervensystems. Die Parkinson-Krankheit ist eine Bewegungsstörung, die durch einen Rückgang des Dopaminspiegels im Gehirn gekennzeichnet ist. Multiple Sklerose ist, wie in ihrer Definition dargelegt, eine Autoimmunkrankheit, aber die Parkinson-Krankheit ist keine Autoimmunkrankheit. Dies ist der Hauptunterschied zwischen MS und Parkinson.
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1. Kumar, Parveen J. und Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische Medizin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. "Multiple Sklerose" Von BruceBlaus (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia
2. “Blausen 0704 ParkinsonsDisease” von “Medical gallery of Blausen Medical 2014”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. - Eigene Arbeit (CC BY 3.0) über Commons Wikimedia