Aspirin vs. Ibuprofen

Ibuprofen und Aspirin sind frei verkäufliche NSAIDs zur Linderung von leichten Schmerzen und zur Verringerung des Fiebers. Sie unterscheiden sich jedoch hinsichtlich des Wirkstoffs, der Nebenwirkungen, der Dosierung und der Anwendungen.

Es ist manchmal nicht ratsam, Ibuprofen und Aspirin zusammen einzunehmen. Menschen, die Antibiotika wie Paramycin und Garamycin einnehmen, sollten Ibuprofen meiden, Menschen, die Antidepressiva einnehmen, sollten Aspirin vermeiden.

Ein tägliches niedrig dosiertes Aspirin wird häufig von Ärzten empfohlen, um Herzinfarkten und Schlaganfällen vorzubeugen, jedoch nur für Personen, die bereits einen Schlaganfall, einen Herzinfarkt oder Herz-Kreislauf-Probleme hatten.^[1] Aspirin ist mit über 40.000 Tonnen pro Jahr das am häufigsten verwendete Medikament der Welt.^[2]

Vergleichstabelle

Vergleichstabelle zwischen Aspirin und Ibuprofen

Aspirin	Ibuprofen
Rechtsstellung	Over the counter (USA)	Over the counter (OTC) in den USA; Außerplanmäßig (AU); GSL (UK);
Routen	Am häufigsten mündlich, auch rektal. Lysinacetylsalicylat kann IV oder IM erhalten werden	Oral, rektal, topisch und intravenös
Bioverfügbarkeit	Schnell und vollständig absorbiert	49-73%
Benutzt für	Schmerzlinderung, Fiebersenkung, entzündungshemmend.	Schmerzlinderung, Fiebersenkung, verbesserte Durchblutung
Namen austauschen	Aspirin (Bayer)	Ibuprofen ist der Gattungsname. Markennamen für das Medikament umfassen Advil, Motrin, IBU, Caldolor, EmuProfen
Formel	C9H8O4	C13H18O2
Halbes Leben	300-650 mg Dosis: 3,1-3,2 Stunden; 1 g Dosis: 5 Stunden; 2 g Dosis: 9 Stunden	1,8-2 Stunden
Nebenwirkungen	Magen- / Darmblutungen	Schwere Magenblutungen einschließlich Geschwüren, Sodbrennen, Magen-Darm-Verstimmungen, Verstopfung.
Schwangerschaftskategorie	Nicht sicher: C (AU) D (US)	C (AU); D (US)
Proteinbindung	99,6%	99%

Inhalt: Aspirin vs Ibuprofen

• 1 Ist Aspirin das gleiche wie Ibuprofen?
• 2 Anwendungen
  • 2.1 Antiplättcheneffekt
  • 2.2 Prophylaktische Verwendung
• 3 Wechselwirkungen
  • 3.1 Aspirin und Ibuprofen zusammen
• 4 Nebenwirkungen
• 5 Empfohlene Dosierung von Ibuprofen und Aspirin
• 6 Wirksamkeit
  • 6.1 Nach Rekonstruktion der Bänder
  • 6.2 Kombinierte Verwendung
  • 6.3 Bei Kopfschmerzen
  • 6.4 Für Kinder
  • 6.5 Nach der Geburt
• 7 Referenzen

Ist Aspirin das gleiche wie Ibuprofen?

Nein. Ibuprofen ist weder Aspirin noch enthält es Aspirin. Der chemische Name für Aspirin ist Acetylsalicylsäure. Aspirin ist ein Generikum und wird von verschiedenen Herstellern unter verschiedenen Markennamen vertrieben. Ibuprofen, Isobutylphenylpropionsäure, ist ebenfalls ein Generikum, das unter verschiedenen Markennamen wie Advil vertrieben wird.

Anwendungen

Sowohl Aspirin als auch Ibuprofen werden zur Schmerzlinderung und zur Verringerung von Fieber eingesetzt. Bei der Behandlung von Schmerzen, die durch Muskelkrämpfe, Blähungen und Hautreizungen verursacht werden, ist Aspirin jedoch im Allgemeinen unwirksam. In solchen Fällen ist Ibuprofen gegenüber Aspirin vorzuziehen. Aspirin ist wirksam bei der Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne, reduziert Fieber (wenn auch nicht bei Kindern) und beugt Herzinfarkten und Schlaganfällen bei gefährdeten Personen vor.

Plättchenhemmender Effekt

Sowohl Ibuprofen als auch Aspirin wirken plättchenhemmend, d. H. Sie verhindern das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen, indem sie die Blutzirkulation in den Arterien verbessern, indem sie die Blutplättchenaggregation verhindern. Der plättchenhemmende Effekt von Ibuprofen ist jedoch im Vergleich zu Aspirin relativ mild und kurzlebig. Ärzte verschreiben Herz-Kreislauf-Patienten, die ein Risiko für Herzinfarkte haben, täglich ein niedrig dosiertes Aspirin.

Prophylaktische Verwendung

Die tägliche Einnahme von Aspirin in Dosierungen zwischen 75 und 325 mg / Tag hat sich als vorteilhaft bei der Verringerung des Krebsrisikos erwiesen, wobei eine längere Anwendung wahrscheinlich größere Vorteile bringt.^[3] Kardiologen empfehlen auch eine tägliche Dosis Aspirin, um Herzinfarkte zu verhindern. Aufgrund des Risikos von Magenblutungen wurde diese Empfehlung jedoch geändert, um nun nicht auf die Allgemeinbevölkerung, sondern nur auf diejenigen anzuwenden, die bereits ein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Ibuprofen sollte nicht mit Aminoglykosiden wie Paromycin, Garamycin oder Tobi gemischt werden. Aspirin sollte nicht mit NSAIDs (wie Naproxen), Antidepressiva wie Celexa und Lexapro oder Alkohol gemischt werden, da dies das Risiko für gastrointestinale Blutungen erhöht.

Aspirin und Ibuprofen zusammen

Ibuprofen kann den blutplättchenhemmenden Effekt von niedrig dosiertem Aspirin (81 mg pro Tag) beeinträchtigen. Dies kann dazu führen, dass Aspirin weniger wirksam ist (dies wird als Abschwächung bezeichnet), wenn es zur Verhütung von Herzinfarkten verwendet wird. Dieses Risiko ist jedoch gering, wenn Ibuprofen nur gelegentlich angewendet wird, da Aspirin eine relativ langanhaltende Wirkung auf Thrombozyten hat. Die US-amerikanische FDA empfiehlt, dass Patienten, die sofort freisetzendes Aspirin (nicht enterisch beschichtet) verwenden und eine Einzeldosis von 400 mg Ibuprofen einnehmen, Ibuprofen mindestens 30 Minuten nach Einnahme von Aspirin oder länger als 8 Stunden vor der Aspirin-Einnahme zudosieren sollten, um dies zu vermeiden Abschwächung der Wirkung von Aspirin.

Beachten Sie, dass diese FDA-Empfehlung nur für niedrig dosiertes Aspirin (81 mg) mit sofortiger Freisetzung gilt. Die Auswirkungen der Wechselwirkung von Ibuprofen mit enterisch beschichtetem Aspirin sind nicht bekannt, daher ist es möglicherweise nicht ratsam, die beiden Nebenwirkungen gleichzeitig zu verwenden. Wie immer ist es am besten, sich mit Ihrem Arzt über diese Wechselwirkung und den Zeitpunkt der Einnahme dieser Medikamente zu informieren. Nichtselektive andere OTC-NSAIDs als Ibuprofen (wie Naproxen) sollten ebenfalls als potenziell störend für die blutplättchenhemmende Wirkung von niedrig dosiertem Aspirin angesehen werden.

Nebenwirkungen

Mögliche Nebenwirkungen von Ibuprofen sind Übelkeit, Magen-Darm-Blutungen, Durchfall, Verstopfung, Kopfschmerzen, Schwindel, Salz- und Flüssigkeitsretention sowie Bluthochdruck. Zu den seltenen Nebenwirkungen zählen Geschwüre der Speiseröhre, Herzversagen, Nierenfunktionsstörungen und Verwirrung. Überdosierung kann zum Tod führen.

Mögliche Nebenwirkungen von Aspirin sind Magenverstimmung, Sodbrennen, Schläfrigkeit und Kopfschmerzen. Schwerwiegendere Nebenwirkungen können gastrointestinale Blutungen, schwere Übelkeit, Fieber, Schwellungen und Hörstörungen sein. Aspirin sollte bis zu 1 Woche vor Operationen, einschließlich kosmetischer Eingriffe wie Bauchdecken oder Facelifts, vermieden werden. Es wird auch empfohlen, Aspirin während einer Grippeinfektion (insbesondere Influenza Typ B) zu vermeiden, da dies zu einem Reye-Syndrom führen kann, einer seltenen, aber möglicherweise tödlichen Lebererkrankung.

Empfohlene Dosierung von Ibuprofen und Aspirin

Die Erwachsenendosis für Ibuprofen beträgt zwischen 200 mg und 800 mg pro Dosis, bis zu viermal täglich. Bei Überdosierung sollte ein Arzt konsultiert werden. Die Erwachsenendosis für Aspirin beträgt typischerweise 325 mg, die viermal täglich eingenommen werden kann.

Wirksamkeit

Schlussfolgerungen aus verschiedenen Forschungsstudien, die die Wirksamkeit von Ibuprofen und Acetaminophen untersuchen, werden im Folgenden dargestellt:

Nach Bandrekonstruktion

Eine Studie von 2004 kam zu dem Ergebnis

Ibuprofen 800 mg dreimal täglich verringerte den Schmerz stärker als 1 g Acetaminophen dreimal täglich nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes unter Allgemeinanästhesie. Die Kombination von Acetaminophen und Ibuprofen lieferte keine überlegene analgetische Wirkung.

Kombinierte Verwendung

Eine neuere Studie aus dem Jahr 2013 kam zu dem Ergebnis

Ibuprofen-Paracetamol-Kombinationen ergaben eine bessere Analgesie als jedes Medikament allein (bei derselben Dosis), mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit, über etwa acht Stunden zusätzliche Analgesie zu benötigen, und mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit, ein unerwünschtes Ereignis zu erleben.

Bei Kopfschmerzen

Eine 1996 veröffentlichte Studie untersuchte die Wirksamkeit von Acetaminophen und Ibuprofen bei Spannungskopfschmerzen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass beide Medikamente wirksam sind,

Ibuprofen ist mit 400 mg zur Behandlung dieses Zustands signifikant wirksamer als Acetaminophen mit 1.000 mg.

Für Kinder

Im Jahr 2004 wurde eine Meta-Analyse mehrerer Studien veröffentlicht, aus der hervorging, dass beide Arzneimittel gleichermaßen wirksam sind, um eine kurzzeitige Schmerzlinderung bei Kindern mit ungefähr gleicher Sicherheit zu bewirken. Ibuprofen (Advil) war jedoch ein wirksamerer Fieberreduzierer.

Bei Kindern haben Einzeldosen von Ibuprofen (4-10 mg / kg) und Acetaminophen (7-15 mg / kg) eine ähnliche Wirksamkeit bei der Linderung von mittelschweren bis schweren Schmerzen und eine ähnliche Sicherheit wie Analgetika oder Antipyretika. Ibuprofen (5-10 mg / kg) war ein wirksameres Antipyretikum als Acetaminophen (10-15 mg / kg) 2, 4 und 6 Stunden nach der Behandlung.

Eine andere, 1992 veröffentlichte Studie untersuchte nur die fiebersenkenden Eigenschaften der Medikamente und hatte ähnliche Schlussfolgerungen:

Ibuprofen sorgte für eine stärkere Abnahme der Temperatur und eine längere Dauer der Antipyrese als Acetaminophen, wenn die beiden Wirkstoffe in etwa gleichen Dosen verabreicht wurden.

Nach der Geburt

Eine Forschungsstudie aus dem Jahr 2008 untersuchte die Wirksamkeit beider Medikamente zur Linderung von perinealen Schmerzen nach der Geburt. Diese Studie kam zu dem Ergebnis

Ibuprofen war 1 Stunde nach der Behandlung durchweg besser als Paracetamol, um die Schmerzen nach der Geburt nach der Entbindung ohne Nebenwirkungen zu lindern. Nach 2 Stunden hatten Ibuprofen und Acetaminophen ähnliche analgetische Eigenschaften.

Verweise

• Wikipedia: Ibuprofen
• Wikipedia: Aspirin
• FDA-Empfehlungen zum Mischen von Ibuprofen und Aspirin
• Kann ein Aspirin pro Tag helfen, einen Herzinfarkt zu verhindern? - FDA.gov
• Aspirin - Arzneimittelinformation
• Ibuprofen - Arzneimittelinformation
• Einschätzung des Nutzens und Schadens einer prophylaktischen Anwendung von Aspirin in der Allgemeinbevölkerung - Annalen der Onkologie