Unterschied zwischen Cushing-Krankheit und Cushing-Syndrom

Hauptunterschied - Morbus Cushing vs Cushing-Syndrom

Wir alle stehen in unserem Alltag verschiedenen Stresssituationen gegenüber. Cortisol ist das Hormon, das für die Regulierung der Reaktionen auf Stress verantwortlich ist. Das ACTH-Hormon, das von unserer Hypophyse produziert wird, stimuliert die Produktion sowie die Freisetzung von Cortisol, und wenn die ordnungsgemäße Regulierung dieses Prozesses außer Kontrolle gerät, führt dies zu einer Überproduktion des Hormons. Cushing-Krankheit und Cushing-Syndrom sind zwei endokrine Zustände, die aufgrund einer Überproduktion von Cortisol auftreten. Die Cushing-Krankheit wird durch einen Tumor oder ein übermäßiges Wachstum der Hypophyse verursacht. Die Krankheit ist eine der Hauptursachen für das Cushing-Syndrom. Dies ist der Hauptunterschied zwischen der Cushing-Krankheit und dem Cushing-Syndrom. 

Hier werden wir diskutieren,

1. Was ist Cushing-Krankheit??
     - Ursache, Anzeichen und Symptome, Diagnose, Behandlung und Follow-up

2. Was ist das Cushing-Syndrom??
     - Ursache, Anzeichen und Symptome, Diagnose, Behandlung und Follow-up

3. Was ist der Unterschied zwischen Morbus Cushing und Morbus Cushing??

Was ist Cushing-Krankheit??

Die Cushing-Krankheit ist durch die übermäßige Produktion von ACTH-Hormon aus der Hypophyse gekennzeichnet und gilt als eine der Hauptursachen des Cushing-Syndroms. Da dies eine sehr seltene Erkrankung ist, von der nur 10 bis 15 Menschen in einer Million betroffen sind, hat dies eine signifikante weibliche Dominanz und wird am häufigsten bei Personen im Alter zwischen 20 und 50 Jahren beobachtet.

Diese Krankheit wird in der Regel durch einen Tumor oder ein übermäßiges Wachstum der Hypophyse verursacht, und Adenom, ein gutartiger Tumor der Drüse, gilt als einer der Hauptinitiativen. Dieser Tumor beginnt mit der Freisetzung übermäßiger Mengen an ACTH, die wiederum Cortisol freisetzen und zu einem erhöhten Metabolismus von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen führen und mögliche Entzündungen reduzieren.

Anzeichen und Symptome einer Cushing-Krankheit

  • Übergewicht über der Taille (Oberkörper) mit dünnen oberen und unteren Gliedmaßen.
  • Mondähnliches Gesicht - voll, rund und rot
  • Wachstumsverzögerung bei Kindern
  • Akne
  • Infektionen der Haut
  • Lila Streifen (Markierungen) auf der Haut von Bauch, Oberschenkel und Brust
  • Leichte Blutergüsse vor allem auf der Haut von Armen und Händen
  • Rückenschmerzen bei Anstrengung
  • Buffalo Buckel-Fettablagerung zwischen den Schultern
  • Muskelschwäche
  • Knochenschmerzen und Zärtlichkeit
  • Übermäßiger Haarwuchs am Körper
  • Unregelmäßige Perioden
  • Reduzierte Libido
  • Impotenz
  • Unerklärliche Kopfschmerzen
  • Erhöhte Häufigkeit beim Wasserlassen

Diagnose, Behandlung und Follow-up

Die Diagnose der Cushing-Krankheit kann anhand einer vollständigen klinischen Vorgeschichte zusammen mit einer gründlichen körperlichen Untersuchung auf das Vorhandensein der oben genannten Anzeichen und Symptome gestellt werden.

Es können jedoch weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um die übermäßigen Cortisolspiegel im Körper zu bestätigen:

  • 24-Stunden-Urintest für Cortisol
  • Dexamethason-Unterdrückungstest mit niedriger Dosis
  • Speichel-Cortisol-Test (späte Nacht und frühe Morgenproben)

Um die Ursache zu ermitteln:

  • ACTH-Werte im Blut
  • Gehirn-MRI zum Ausschluss von Hypophysentumoren
  • Test des Corticotropin-Releasing-Hormons
  • Dexamethason-Suppressionstest mit hoher Dosis
  • Inferiores Petrosal-Sinus-Sampling (IPSS)

So schließen Sie verbundene Krankheiten aus:

  • Fasten Blutzuckerspiegel und HBA1c
  • Lipide und Cholesterinspiegel
  • Knochenmineraldichte zum Ausschluss von Osteoporose

Bei der Behandlung der Cushing-Krankheit ist die operative Entfernung des Hypophysentumor die Behandlung der Wahl. Dies kann jedoch je nach Schwere der Erkrankung verschoben werden. Nach der Operation beginnt die Hypophyse langsam und je nach Bedarf gesund zu arbeiten.

Während der Genesung wird den Patienten eine Cortisol-Ersatztherapie verschrieben, da es für die Drüse ziemlich lange dauern wird, ACTH zu produzieren.

Wenn der Tumor aus bestimmten Gründen nicht vollständig entfernt wird, ist eine Bestrahlungstherapie angezeigt, um die verstärkten Aktivitäten langsam zu unterdrücken.

Wenn der Tumor nicht auf eine Operation oder Bestrahlung anspricht, müssen die Patienten Anti-Cortisol-Arzneimittel anwenden, um die Produktion von Cortisol im Körper zu stoppen.

Eine unbehandelte Cushing-Krankheit kann zu verschiedenen anderen Komplikationen führen, wie z,

  • Kompressionsfrakturen
  • Hypertonie
  • Diabetes
  • Nierensteine
  • Infektionen
  • Psychiatrische Bedingungen

Was ist das Cushing-Syndrom?

Dies ist eine endokrine Erkrankung, bei der der Körper aufgrund verschiedener gesundheitlicher Störungen wie z,

  • Exogenes Cushing-Syndrom als Folge einer zu hohen Glucocorticosteroid-Einnahme (Prednisolon, Dexamethason) zur Behandlung von Krankheiten wie Asthma, entzündlichen Darmerkrankungen, Malignomen, Gelenkschmerzen usw.
  • Cushing-Krankheit
  • Tumor der Nebenniere
  • Tumorproduzierendes Corticotropin - Releasing Hormone (CRH)
  • Ektopes Cushing-Syndrom - Freisetzung von übermäßigem ACTH

Anzeichen und Symptome des Cushing-Syndroms ähneln denen der Cushing-Krankheit und werden auf die gleiche Weise diagnostiziert, um ein übermäßiges Vorhandensein von Cortisol im Körper und mögliche Komplikationen festzustellen.

Das Behandlung Die Modalität für das Cushing-Syndrom hängt hauptsächlich von der Ätiologie ab.

  • Patienten, die dies nach einer übermäßigen Einnahme von Kortikosteroiden entwickeln, wird empfohlen, die medikamentöse Dosis langsam zu senken und die Anwendung zu beenden. In Fällen, in denen es nicht möglich ist, die Dosierung aufgrund chronischer Erkrankungen (Diabetes, Bluthochdruck) abzubrechen, sollten die Cortisol-Spiegel engmaschig überwacht werden, um mögliche Nebenwirkungen festzustellen.
  • Wenn bei Ihnen ein Hypophysentumor diagnostiziert wird, entfernen Sie ihn chirurgisch oder behandeln Sie ihn mit einer Strahlentherapie, gefolgt von einem Cortisolersatz.
  • Arzneimittel, die Cortisol freisetzen, für Patienten, deren Tumor nicht entfernt werden kann.

Unterschied zwischen Cushing-Krankheit und Cushing-Syndrom

Sowohl die Cushing-Krankheit als auch das Cushing-Syndrom sind auf eine endokrine Störung des Körpers zurückzuführen, die insbesondere durch eine übermäßige Ausschüttung von Cortisol-Hormon verursacht wird.

Cushing-Krankheit ist eine der Hauptursachen des Cushing-Syndroms und wird durch einen Hypophysentumor oder ein Adenom des Gehirns prädisponiert.

Auf der anderen Seite, Cushing-Syndrom kann mehrere Ursachen haben, einschließlich Cushing - Krankheit sowie langfristige Einnahme von Kortikosteroiden, ektopen Tumoren, die CRH freisetzen usw.

Beide Zustände werden auf ähnliche Weise diagnostiziert; Die Behandlung der Cushing-Krankheit beinhaltet die chirurgische Entfernung oder Strahlentherapie des Tumors, und das Cushing-Syndrom wird gemäß der Ursache wie oben beschrieben verwaltet.

Bildhöflichkeit:

"Cushing-Syndrom" Von Mikael Häggström - Eigene Arbeit (CC0) über Commons Wikimedia