Migräne vs. Spannungskopfschmerz

EIN Migräne ist eine Form von vaskulärem Kopfschmerz. Migränekopfschmerzen werden durch eine Kombination von Vasodilatation (Vergrößerung der Blutgefäße) und Freisetzung von Chemikalien aus Nervenfasern verursacht, die sich um die Blutgefäße wickeln. Bei einem Migräneanfall vergrößert sich die Arteria temporalis. (Die Schläfenarterie ist eine Arterie, die an der Außenseite des Schädels direkt unter der Haut des Tempels liegt. Durch die Vergrößerung der Schläfenarterie werden die Nerven gedehnt, die sich um die Arterie wickeln und die Chemikalien dazu veranlassen, Chemikalien freizusetzen. Die Chemikalien verursachen Entzündungen, Schmerzen und eine weitere Vergrößerung der Arterie. Die zunehmende Vergrößerung der Arterie verstärkt den Schmerz.

Spannungskopfschmerzen machen fast 90% aller Kopfschmerzen aus und werden wahrscheinlich von den meisten Menschen zu irgendeinem Zeitpunkt ihres Lebens erlebt. Diese Kopfschmerzen sind häufig mit Müdigkeit und Stress verbunden und reagieren im Allgemeinen auf einfache Maßnahmen wie Ruhepillen oder rezeptfreie Schmerzmittel. Der Schmerz eines Spannungskopfschmerzes tritt normalerweise auf beiden Seiten des Kopfes auf und besteht aus einem dumpfen, gleichmäßigen Schmerz.

Vergleichstabelle

Migräne versus Spannungskopfschmerz Vergleichstabelle
MigräneSpannungs-Kopfschmerz
Merkmale des Schmerzes Tief pulsierender und pulsierender Schmerz Dumpfer und druckartiger Schmerz im Kopf. Es kann auch ein Druckgefühl erzeugen, ähnlich dem Gefühl, das durch das Anbringen eines Schraubstockes oder eines engen Bandes am Kopf und / oder um den Hals verursacht wird.
Vorherrschaft der Geschlechter Häufiger bei Frauen Häufiger bei Frauen
Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton Typisch Selten
Ort des Schmerzes Starke stechende Schmerzen um die Schläfe oder das Auge. Die Schmerzen sind in der Regel verallgemeinert, mit intensiveren Schmerzen in der Kopfhaut, der Stirn, den Schläfen oder im Nacken. Normalerweise beidseitig.
Schwere des Schmerzes Von mäßig bis ziemlich streng Leicht bis mittelschwer
Zeitpunkt des Beginns Lange; Kopfschmerzen treten allmählich in etwa 4 bis 24 Stunden auf Die Schmerzen entwickeln sich allmählich, schwanken in der Schwere und können dann mehrere Tage bestehen bleiben
Löst aus Helle Lichter, laute Geräusche, veränderte Schlafmuster, Rauchbelastung, Überspringen von Mahlzeiten usw. Stress
Prodromale Aura vor Kopfschmerzen Vorhanden Abwesend
Übelkeit oder Erbrechen Verbreitet Selten

Inhalt: Migräne vs Spannungskopfschmerz

  • 1 Anzeichen und Symptome
    • 1.1 Spannungskopfschmerzen
    • 1.2 Migräne
  • 2 Prävalenz
    • 2.1 Häufigkeit
    • 2.2 Vorherrschaft der Geschlechter
  • 3 Auslöser
    • 3.1 Migräne
    • 3.2 Spannungskopfschmerzen
  • 4 Diagnose
    • 4.1 Migräne
    • 4.2 Spannungskopfschmerzen
  • 5 Behandlung
  • 6 Referenzen

Anzeichen und Symptome

Spannungskopfschmerzen

  • Dauer von 30 Minuten bis 7 Tagen.
  • Keine Übelkeit oder Erbrechen (Anorexie kann auftreten).
  • Photophobie und / oder Phonophobie.
  • Mindestens 10 vorangegangene Kopfschmerzepisoden; weniger als 180 Tage pro Jahr mit Kopfschmerzen, die als "selten" gelten.
  • Bilaterale und occipitonuchale oder bifrontale Schmerzen.
  • Schmerzen, die als "Fülle", "Enge / Quetschen", "Druck" oder "bandartig / visuell" beschrieben werden..
  • Kann akut unter emotionaler Belastung oder intensiver Sorge auftreten.
  • Schlaflosigkeit.
  • Oft beim Aufstehen oder kurz danach vorhanden.
  • Muskelverspannungen oder -steifigkeiten im Hals-, Hinterhaupt- und Stirnbereich.
  • Dauer von mehr als 5 Jahren bei 75% der Patienten mit chronischen Kopfschmerzen.
  • Schwierigkeiten beim Konzentrieren.
  • Kein Prodrom.

Migräne

  • Pochende oder pulsierende Kopfschmerzen auf einer Kopfseite.
  • Mittlere bis starke Kopfschmerzintensität.
  • Verschlechterung Ihrer Kopfschmerzen bei körperlicher Routine.
  • Übelkeit, Erbrechen oder beides.
  • Licht- und Geräuschempfindlichkeit und manchmal Gerüche.

Häufigkeit

Frequenz

In den USA: Kopfschmerzen sind der neunthäufigste Grund, warum ein Patient einen Arzt aufsucht. Ärzte klassifizieren 90% der ihnen berichteten Kopfschmerzen als Muskelkontraktion oder Migräne.
International: Keine Literatur legt nahe, dass die Häufigkeit von Kopfschmerzen in anderen Regionen der Welt unterschiedlich ist.

Vorherrschaft der Geschlechter

Ein weibliches Übergewicht besteht sowohl bei Migräne als auch bei Spannungskopfschmerzen.

Löst aus

Migräne

Laut der Medical Encyclopedia der National Library of Medicine können Migräneattacken ausgelöst werden durch:

  • Allergische Reaktionen
  • Helle Lichter, laute Geräusche und bestimmte Gerüche oder Duftstoffe
  • Körperlicher oder emotionaler Stress
  • Änderungen in den Schlafmustern
  • Rauchen oder Rauchen
  • Mahlzeiten auslassen
  • Alkohol oder Koffein
  • Menstruationszyklus-Schwankungen, Antibabypillen
  • Spannungskopfschmerzen
  • Tyraminhaltige Lebensmittel (Rotwein, gereifter Käse, geräucherter Fisch, Hühnerleber, Feigen und einige Bohnen),
  • Mononatriumglutamat (MSG) oder Nitrate (wie Speck, Hot Dogs und Salami)
  • Andere Lebensmittel wie Schokolade, Nüsse, Erdnussbutter, Avocado, Banane, Zitrusfrüchte, Zwiebeln, Milchprodukte und fermentierte oder eingelegte Lebensmittel

Spannungskopfschmerzen

  • Stress - tritt normalerweise am Nachmittag nach langen stressigen Arbeitsstunden auf
  • Schlafentzug
  • Unbequeme Stressposition und / oder schlechte Haltung
  • Unregelmäßige Essenszeit (Hunger)
  • Überanstrengung der Augen

Diagnose

Migräne

Die Diagnose "Migräne ohne Aura" kann laut der International Headache Society nach folgenden Kriterien, den "5, 4, 3, 2, 1 Kriterien", gestellt werden:

  • 5 oder mehr Angriffe
  • Dauer 4 Stunden bis 3 Tage
  • 2 oder mehr - einseitige Lage, pulsierende Qualität, moderate bis starke Schmerzen, Verschlimmerung oder Vermeidung von körperlicher Routine
  • 1 oder mehr Begleitsymptome - Übelkeit und / oder Erbrechen, Photophobie, Phonophobie

Spannungskopfschmerzen

  1. Durch klinische Anzeichen und Symptome
  2. Laborstudien:
    1. Bei Spannungskopfschmerzen sollte die Laborarbeit unauffällig sein. Spezifische Tests sollten durchgeführt werden, wenn die Anamnese oder körperliche Untersuchung eine andere diagnostische Möglichkeit nahelegt.
    2. Ein CT oder MRT des Kopfes ist nur dann erforderlich, wenn sich das Kopfschmerzmuster in letzter Zeit geändert hat oder eine neurologische Untersuchung abnormale Befunde ergibt. Solche Anhaltspunkte in der Vorgeschichte oder körperlichen Untersuchung lassen auf eine alternative Ursache von Kopfschmerzen schließen.

Behandlung

Over-the-Counter-NSAIDs wie Advil und Aleve können bei weniger starken Spannungskopfschmerzen und Migräne helfen. Spannungskopfschmerzpatienten können auch von einer Kombinationstherapie profitieren, bei der NSAIDs mit einem Beruhigungsmittel gekoppelt werden. Einige dieser Medikamente sind im Freiverkehr erhältlich. Migräne-Betroffene verwenden häufig auch Medikamente gegen Übelkeit, da viele unter Übelkeit oder Erbrechen während einer Migräne leiden.

Triptan-Medikamente werden bei stärkerem Spannungskopfschmerz und in der Regel bei Migräne eingesetzt; In seltenen Fällen können Betäubungsmittel wie Opioide vorübergehend verschrieben werden. Triptan-Medikamente wie Sumatriptan und Zolmitriptan werden normalerweise in Form von Injektionen und Nasensprays verschrieben; manchmal sind auch Tablettenformen verfügbar, wie dies bei Zolmitripan der Fall ist.

Vorbeugende Behandlung kann empfohlen werden. Lebensstil oder Ernährungsumstellung können empfohlen werden, und Medikamente werden oft verschrieben. Menschen, die unter häufigen Spannungskopfschmerzen oder Migräne leiden, werden häufig trizyklische Antidepressiva verschrieben, da gezeigt wurde, dass diese Episoden vorbeugen. Herz-Kreislauf-Medikamente können sich auch bei einigen Migränepatienten als vorbeugende Medikamente erweisen.

Obwohl Botox typischerweise mit seinen kosmetischen Zwecken in Verbindung gebracht wird, hat sich auch gezeigt, dass Botox-Injektionen bei der Behandlung chronischer Migräne nützlich sind.

Verweise

  • Wikipedia: Migräne # Epidemiologie
  • Wikipedia: Spannungskopfschmerzen
  • Migräne / Spannungskopfschmerzen - Diagnostizieren Sie mich
  • Migräne-Kopfschmerzen Übersicht - WebMD
  • Spannungs-Kopfschmerz - NIH.gov
  • Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin (15. Ausgabe)
  • Aktuelle medizinische Diagnose und Behandlung 2004, Lange Publikationen