Unterschied zwischen Gestationshypertonie und Präeklampsie

Gestationshypertonie vs Präeklampsie

Einführung

Gestationshypertonie und Präeklampsie sind Bedingungen, die während der Schwangerschaft auftreten. Gestationshypertonie wird auch als schwangerschaftsinduzierte Hypertonie (PIH) bezeichnet. Es ist definiert als Bluthochdruck, der bei schwangeren Frauen über 140/90 mm Hg ohne Proteinurie (im Urin vorhandene Eiweißform) gemessen wird und der nach einer Schwangerschaftswoche von mehr als 20 Wochen auftritt. Dieser Bluthochdruck tritt als neues Vorkommen auf, ohne dass in der Vorgeschichte Hypertonie bei Individuen aufgetreten ist. Präeklampsie oder Präeklampsie ist definiert als Vorhandensein von Bluthochdruck zusammen mit einer Proteinurie, die nach einer Schwangerschaft von 20 Wochen auftritt.

Unterschied in Ursachen und Risikofaktoren

Die Ursachen für Gestationshypertonie sind Übergewicht, Alter über 35 Jahre, Diabetes- und Nierenerkrankungen in der Vorgeschichte, Mehrlingsschwangerschaften wie Zwillinge, Drillinge und Plazenta-Anomalien. Zu den Risikofaktoren der Präeklampsie zählen die Nulliparität (Frauen, die das Kind zuvor nicht verabreicht haben), Bluthochdruck in der Vorgeschichte, Anomalien der Plazenta wie abnorme Bildung und Funktionsstörungen, Familienanamnese der Präeklampsie und ein Alter von über 35 Jahren.

Unterschied in der Diagnose

Eine Frau wird als Schwangerschafts-Hypertonie eingestuft, wenn zwei aufeinanderfolgende Messungen im Abstand von mindestens 6 Stunden mehr als 140/90 mm Hg betragen. Die Pathogenese der Präeklampsie ist, dass aufgrund der abnormalen Bildung von Plazenta oder der abnormen Anhaftung von Plazenta eine geringere Sauerstoffversorgung des Fötus und des Gestationssacks erfolgt. Dies führt zur Entwicklung von oxidativem Stress und zur Freisetzung von Entzündungsenzymen im Körper. Diese entzündlichen Enzyme führen zu Funktionsstörungen der Endothelzellen (Zellen der Blutgefäße) und zum Versagen der ischämischen Organe (Zustand der verminderten Oxygenierung). Präeklampsie ist eine sehr ernste Phase, in der das Leben des Patienten möglicherweise gefährdet ist, da Organversagen auftreten kann oder unbehandelte Eklampsie auftreten kann. Bei der Präeklampsie treten häufig Schwellungen oder Ödeme der Hände und des Gesichts auf. Das Ödem wird auch Löcher bilden (wenn Sie den ödematösen Teil mit dem Finger drücken, wird an dieser Stelle eine Vertiefung gebildet) in der Natur.

Gestationshypertonie ist einfacher Bluthochdruck, während Präeklampsie eine Beteiligung der Niere und Bluthochdruck darstellt. Patienten, die an einer hochschwangerschaftsbedingten Hypertonie leiden, haben eine signifikante Senkung des Blutdrucks, wenn sie die Salzmenge reduzieren, während Patienten mit Präeklampsie strikte Maßnahmen wie Bettruhe ergreifen müssen. Die Blutversorgung ist bei der Präeklampsie stark beeinträchtigt, weshalb eine Doppler-Studie der Uterusarterie und -vene vorgeschlagen wird, nachdem sich der Proteinabguss in der Urinprobe angepasst hat.

Unterschied in der Behandlung

Die Behandlung von Gestationshypertonie erfolgt mit einer antihypertensiven Medikation, die den Fötus nicht schädigt, aber gleichzeitig den Blutdruck senkt. Der Fötus, dessen Mütter Antihypertensiva einnehmen, kann das Risiko einer Lungenfehlentwicklung haben.

Prävention bei Präeklampsie wird durch die Gabe von niedrig dosiertem Aspirin bei Hochrisikopatienten und hypertensive Medikationen bei Patienten, bei denen Präeklampsie diagnostiziert wurde, durchgeführt. Man muss auch die Blutversorgung überwachen und im Voraus eine sichere Lieferung planen. Bei Erreichen der Lebensfähigkeit des Babys kann der geplante Kaiserschnitt für die Geburt ausgewählt werden, um weitere Risiken für den Fötus und die Mutter zu vermeiden. Magnesiumsulfat wird verabreicht, um die Eklampsie zu vermeiden, die die häufigste und gefährlichste Komplikation der Präeklampsie ist.

Zusammenfassung:

Gestationshypertonie ist Hypertonie allein, aber Präeklampsie ist Hypertonie zusammen mit dem Vorhandensein von Protein im Urin nach 20 Wochen der Schwangerschaft.