Unterschied zwischen direktem und indirektem Coombs-Test

Hauptunterschied - direkter oder indirekter Coombs-Test
 

Der Coombs-Test ist eine Art Bluttest zur Diagnose von Anämie. Es erkennt das Vorhandensein einiger Antikörper, die vom Immunsystem produziert werden. Diese Antikörper können rote Blutkörperchen im Blut zerstören, was zu einer niedrigen Anzahl roter Blutkörperchen führt. Daher zeigt das Vorhandensein von Antikörpern das Vorhandensein von Angreifern der roten Blutkörperchen an, die zu Anämie führen können. Zum Nachweis dieser Antikörper stehen zwei Arten von Coombs-Tests zur Verfügung. Sie sind direkter und indirekter Coombs-Test. Der direkte Coombs-Test wird an einer Probe roter Blutkörperchen durchgeführt, um Antikörper nachzuweisen, die bereits an rote Blutkörperchen gebunden sind. Der indirekte Coombs-Test wird mit dem flüssigen Teil des Blutes (Serum) durchgeführt, um im Blutkreislauf vorhandene Antikörper nachzuweisen, die an bestimmte rote Blutkörperchen binden könnten, die bei Bluttransfusionen Probleme verursachen können. Dies ist der Hauptunterschied zwischen direkten und indirekten Coombs-Tests.

INHALT
1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist der direkte Coombs-Test?
3. Was ist der indirekte Coombs-Test?
4. Side-by-Side-Vergleich - Direkter Vergleich mit indirektem Coombs-Test
5. Zusammenfassung

Was ist der direkte Coombs-Test??

Bestimmte Antikörper sind in der Lage, die roten Blutkörperchen einer Person zu zerstören, was zu niedrigen roten Blutkörperchen im Blut führt. Der Coombs-Test ist ein immunologischer Test, mit dem diese Antiglobuline, hauptsächlich IgG-Alloantikörper, IgG-Autoantikörper oder im Blut vorhandene Komplementkomponenten nachgewiesen werden können. Der Coombs-Test folgt zwei Hauptmethoden, nämlich direkte und indirekte Coombs-Tests. Es wird ein direkter Coombs-Test durchgeführt, um die an der Oberfläche der roten Blutkörperchen anhaftenden Antiglobuline festzustellen. Es ist ein einfacher Test, der schnelle Ergebnisse liefert. Dem Patienten wird eine Blutprobe entnommen und mit Coombs-Serum (Antihuman-Globuline) behandelt. Anti-Human-Globuline erleichtern die Verknüpfung zwischen roten Blutkörperchen und verursachen eine Agglutination der Zellen. Die Agglutination des Blutes zeigt positive Ergebnisse für den Coombs-Test. Es zeigt die Anwesenheit von Antikörpern, die an Oberflächenantigene der roten Blutkörperchen gebunden sind.

Was ist der indirekte Coombs-Test??

Indirekter Coombs-Test erkennt Antiglobulin-Antikörper im Blutplasma (Serum), die für die Agglutination und Lyse der roten Blutkörperchen verantwortlich sind. Dieser Test kann das Vorhandensein von Antikörpern zeigen, die nicht an die Oberfläche der roten Blutkörperchen gebunden sind. Es ist wichtig, diese im Serum vorhandenen Antikörper vor einer Bluttransfusion nachzuweisen, um die Zerstörung von transfundiertem Blut und in Blutpräparaten für die Transfusion zu verhindern.

Der indirekte Coombs-Test wird vor der Bluttransfusion wie folgt durchgeführt.

1. Das Serum wird aus der Blutprobe des Empfängers gewonnen.
2. Das Serum wird mit der Blutprobe der Spender inkubiert.
3. Der Probe werden Antihuman-Globuline (Coombs-Reagenz) zugesetzt.
4. Es wird eine Agglutination des Blutes beobachtet.

Wenn das Empfängerserum Antikörper enthält, binden sie an die auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen des Spenders vorhandenen Antigene und bilden Antigen-Antikörper-Komplexe. Wenn Agglutination auftritt, wenn die Coombs-Antikörper der Probe hinzugefügt werden, ist der indirekte Coombs-Test positiv. Es zeigt die Anwesenheit von Antikörpern, die für die Auto-Hämolyse roter Blutkörperchen verantwortlich sind.

Abbildung 01: Direkte und indirekte Coombs-Tests

Was ist der Unterschied zwischen direktem und indirektem Coombs-Test??

Direkter und indirekter Coombs-Test
Der direkte Coombs-Test erkennt das Vorhandensein von Antikörpern, die an der Oberfläche der roten Blutkörperchen haften.	Beim indirekten Coombs-Test werden die im Serum vorhandenen Antikörper nachgewiesen, die nicht an die roten Blutkörperchen gebunden sind.
Häufigkeit der Nutzung
Dieser Typ ist häufiger.	Indirekte Coombs-Tests werden selten durchgeführt.
Bedeutung
Der direkte Coombs-Test ist wichtig für die Diagnose einer autoimmunen hämolytischen Anämie.	Der indirekte Coombs-Test ist wichtig für die vorgeburtliche Untersuchung schwangerer Frauen vor der Bluttransfusion.
Erkennung in in vivo oder in vitro
Direkter Coombs-Test kann erkennen in vivo Antigen-Antikörper-Wechselwirkungen.	Indirekter Coombs-Test kann erkennen in vitro Antigen-Antikörper-Wechselwirkungen

Zusammenfassung - Direkter und indirekter Coombs-Test

Der Coombs-Test ist ein immunologisches Werkzeug, das die Autoimmunhämolyse roter Blutkörperchen aufgrund des Vorhandenseins von Antiglobulinen im Blut identifiziert. Der Coombs-Test ist auch als Agglutinationstest bekannt, da die endgültige Beobachtung die Agglutination der roten Blutkörperchen ist. Es gibt zwei Haupttypen des Coombs-Tests: direkt und indirekt. Der direkte Coombs-Test wird durchgeführt, um Antiglobuline, die an Oberflächen von roten Blutkörperchen haften, und ihre Wechselwirkungen zu erkennen in vivo. Indirekter Coombs-Test wird durchgeführt, um das Vorhandensein von Antiglobulinen im Serum im ungebundenen Zustand und deren Wechselwirkungen nachzuweisen in vitro mit Coombs 'Antihuman-Globulinen. Dies ist der Hauptunterschied zwischen direktem und indirektem Coombs-Test.

Verweise:
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3. Angelis, V. De, C. Biasinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Spina und U. Tirelli. "Klinische Bedeutung eines positiven direkten Antiglobulintests bei Patienten mit einer HIV-Infektion. Direkter Antiglobulintest bei HIV-infizierten Patienten." SpringerLink. Springer-Verlag, n. D. Netz. 29. März 2017.

Bildhöflichkeit:
1. "Coombs-Testschema" Von A. Rad ~ commonswiki als Autor angenommen (basierend auf den Rechteinhaber-Angaben). - Eigene Arbeit vorausgesetzt (aufgrund von Urheberrechtsansprüchen) (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia