Ekzem ist eine Art Dermatitis, bei der eine Entzündung auf der Epidermis (äußerste Schicht) der Haut auftritt. Der Zustand ist durch juckende, erythematöse und verkrustende Flecken auf der Hautoberfläche gekennzeichnet. Im Allgemeinen wird eine Chromdermatitis als Ekzem bezeichnet. Die Grundlage des Ekzems wurde auf eine Funktionsstörung des Immunsystems zurückgeführt. Die häufigsten Symptome eines Ekzems sind Schwellungen der Haut, Juckreiz, Trockenheit, Blasenbildung und Rissbildung in der Epidermis der Haut. Ekzem kann nach Ort, Morphologie oder Ätiologie klassifiziert werden. Zum Beispiel kann ein Ekzem in den Händen auftreten, die Form kann diskoid sein oder eine mögliche Ursache haben, wie beispielsweise ein Krampfadzem. Ekzem kann allergisch oder nicht allergisch sein. Auf dieser Grundlage hat die Europäische Akademie für Allergologie und klinische Immunologie allergische Ekzeme in atopische und allergische Kontaktekzeme klassifiziert.
Ekzeme können in verschiedenen Formen der Dermatitis auftreten. Bei einem xerotischen Ekzem wird die Haut so trocken, dass sie rissig wird und ein Ekzem ernsthafter Natur darstellt. Diese Form wird durch kaltes Wetter hervorgerufen und tritt bei älteren Menschen auf. Dyshidrose oder Ekzem der Hausfrau tritt hauptsächlich an Handflächen, Fußsohlen als winzige Beulen oder Bläschen auf und tritt bei warmem Wetter auf. Das Discoid-Ekzem hat eine mikrobielle Basis und wird durch runde, oft in den Unterschenkeln gefundene Austrittsflecken gekennzeichnet. Venöse Ekzeme oder statische Dermatitis treten bei Personen mit eingeschränkter Durchblutung bei Erkrankungen wie Krampfadern oder tiefer Venenthrombose auf. Ein Autoekzem tritt auf, wenn eine allergische Reaktion auf eine Infektion mit Parasiten, Pilzen, Bakterien oder Viren auftritt. Die Krankheit ist heilbar und die Entzündung tritt an einem Ort auf, der vom Infektionsort entfernt ist. Ekzem Herpeticum stellt ein Ekzem dar, das von Viren und Ekzemen aufgrund einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Lymphom auftritt.
Atopische Dermatitis ist eine Art von allergischem Ekzem, das auf das erbliche Auftreten zurückzuführen ist. Diese Form der Dermatitis äußert sich häufig bei Personen, deren Familienangehörige an Asthma leiden. Zu den Symptomen einer atopischen Dermatitis gehört ein juckender Hautausschlag, der sich besonders auf Kopf, Kopfhaut, Ellbogeninnenseiten, Hinter- und Kniekehlen und Gesäß auswirkt. Diese Form der Dermatitis ist in den entwickelten Ländern verbreitet und hat zugenommen. Daher ist die atopische Dermatitis eine Unterklasse des Ekzems, aber jedes Ekzem ist keine Form der atopischen Dermatitis.
Die Grundlage eines Ekzems oder einer atopischen Dermatitis kann eine ökologische oder genetische Basis sein. Die Hygienehypothese spekuliert, dass Ekzeme sich von der Geburt an ungewöhnlich sauberen Umgebungen entwickeln. Diese Sauberkeit kann eine unangemessene Immunantwort von Geburt an auslösen, was zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Ekzemen führt. Verschiedene Gene wie Filaggrin, OVOL1, ACTL9 und IL4-KIF3A wurden mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Ekzemen in Verbindung gebracht.
Das Ekzem wird hauptsächlich durch die Anwendung von Feuchtigkeitscremes behandelt, um die Austrocknung der Haut zu verhindern und die Sprödigkeit zu verringern. Kortikosteroide werden auch zur Unterdrückung der Ekzemsymptome bei Aufflammen empfohlen. Immunsuppressiva wie Tacrolimus und Pimecrolimus haben ermutigende Ergebnisse gegenüber Steroiden gezeigt, insbesondere in Bezug auf Eigenschaften wie das Toleranzprofil für die Behandlung von Ekzemen. Ein kurzer Vergleich von Ekzemen und atopischer Dermatitis ist unten dargestellt:
Ekzem | Atopische Dermatitis | |
Beschreibung | Dermatitis jeglichen Ursprungs allergisch oder nicht allergisch. Schließt auch kontaktallergische Dermatitis und atopische Dermatitis ein. | Spezifische Art der Dermatitis, die eine bestimmte erbliche Grundlage hat. Nicht allergisches Ekzem oder Kontakt allergisches Ekzem. |
Symptome | Je nach Art des Ekzems variiert und im Allgemeinen durch juckende Haut, rissige Haut und erythematöse Schwellung gekennzeichnet | juckender Hautausschlag speziell am Kopf, an der Kopfhaut, in den Ellbogen, hinter den Knien und am Gesäß |
Demographie | Prävalenz auf der ganzen Welt | Hauptsächlich in entwickelten Ländern |
Betroffene Altersgruppe | Kind zu älteren Personen | Kinder |
Basis der Krankheit | Umwelt und Genetik | Hauptsächlich genetisch |
Typen | Krampfartige Ekzeme, Xerotische Ekzeme und andere | Nur ein Typ |
Erreger | Viren, Bakterien und Pilze | Idiopathisch |
Verwaltung | Feuchtigkeitscremes, Steroide und Immunsuppressiva | Feuchtigkeitscremes hauptsächlich |