Influenza-Impfstoff: Was soll ich wählen? Dreiwertige oder vierwertige Form
Impfung ist der Prozess der Immunisierung einer Person gegen lebensbedrohliche Krankheiten und Infektionen. Das Prinzip der Impfung besteht darin, ein Antigen entweder in abgetöteter oder lebend abgeschwächter Form zu verabreichen, um in Zukunft eine starke sekundäre Antikörperantwort auszulösen. Die gebildeten Sekundärantikörper neutralisieren langfristig die Wirkungen von Krankheiten oder Infektionen, die Antigene verursachen (mit denen ein Individuum bereits immunisiert ist). Ein solcher Impfstoff, der häufig verwendet wird, ist der Influenza-Impfstoff. Der Influenza-Impfstoff, der allgemein als "Grippeimpfung" bezeichnet wird, ist eine jährliche Impfung, die Schutz gegen verschiedene Stämme des Influenzavirus bietet. Der Impfstoff ist in zwei Klassen erhältlich - der dreiwertige Grippeimpfstoff und der vierwertige Grippeimpfstoff.
Beide Klassen werden nach den Influenzavirusstämmen benannt, vor denen sie Schutz bietet. Die dreiwertige Form bietet Schutz gegen drei Stämme des Influenza-Virus-Influenza-A-Virus (H3N2), das Influenza-A-Virus (H1N1) und einen Influenza-B-Virusstamm. Andererseits bietet die vierwertige Form zusätzlich zu den durch die dreiwertige Form abgedeckten Stämmen einen zusätzlichen Influenza-B-Virusstamm. Die dreiwertige Form ist ein inaktiviertes oder durch Wärme abgetötetes Antigen, während die vierwertige Form als abgeschwächte Lebendform verwendet wird. Abgesehen von der Abdeckung unterscheiden sich die Impfstoffe auch im Wirkungsprofil und im Nebenwirkungsprofil. Ein Vergleich dieser beiden Formen des Influenza-Impfstoffs ist nachstehend aufgeführt:
Eigenschaften | Dreiwertiger Influenza-Impfstoff | Impfstoff gegen tetravalente Influenza |
Abdeckung von Influenzaviren | Bietet Schutz gegen drei Stämme des Influenza-Virus-Influenza-A-Virus (H3N2), das Influenza-A-Virus (H1N1) und einen Influenza-B-Virusstamm | Bietet Schutz gegen vier Stämme des Influenza-Virus-Influenza-A-Virus (H3N2), das Influenza-A-Virus (H1N1) und zwei Stämme des Influenza-B-Virus |
In welcher Form verwendet | inaktiviert oder durch Hitze getötet | gedämpft leben |
Größe der sekundären Antikörperantwort | Niedriger als die vierwertige Form | Höher als bei dreiwertiger Form |
Wirksamkeit des verabreichten Impfstoffs | Weniger, da die Wahrscheinlichkeit der Abdeckung aller B-Stämme nicht möglich ist | Höher, da die Wahrscheinlichkeit einer Abdeckung von B-Stämmen höher ist |
Vorhandensein eines lebenden Influenza-Virus im Impfstoff | Nein | Ja |
Zeitpunkt der Verwaltung | Vor den Grippesaisonen sind daher die typischen Grippeimpfstoffe | Jederzeit während des Jahres |
Zielbevölkerung | 6 Monate und älter | 2 Jahre und älter |
Wirksamkeit bei Kindern und älteren Menschen | In der Wirksamkeit von Kindern dokumentiertDie Wirksamkeit von älteren Patienten wird als „akzeptabel“ eingestuft. | In der Wirksamkeit von Kindern dokumentiertDie Wirksamkeit von älteren Patienten wird als „mittel“ eingestuft. |
Hergestellt aus | Befruchtete Hühnereier | |
Sicherheit | Sicher, kann an der Injektionsstelle Reaktionen wie Schmerzen, Rötung und Schwellung verursachen | Seit dem Impfstoff ist es weniger sicher als die dreiwertige Form |
Influenza-Chancen | keine Chance auf akute Influenza | Die Wahrscheinlichkeit einer akuten Influenza ist hoch, da Viren in lebender Form verabreicht werden |
Systemische nachteilige Reaktionen | Mild & Selbstlimitierend, mit häufigen Symptomen wie Unwohlsein, Fieber und Myalgie. Sofortige Überempfindlichkeitsbereiche reichen von Urtikaria bis zu Angioödem Möglicherweise liegt ein Guillain-Barre-Syndrom vor Kopfschmerzen, Husten, Schüttelfrost und Sinusitis sind häufig Rhinitis und verstopfte Nase selten | Weitere Berichte über Fieber Unmittelbare Überempfindlichkeitsbereiche reichen von Urtikaria bis hin zu Angioödem. Es kann zu Anfällen von Fremdfieber kommen. Das Guillain-Barre-Syndrom ist nicht korreliert. Kopfschmerzen, Husten, Schüttelfrost und häufig auftretende Sinusitis Rhinitis und verstopfte Nase häufig |
Bevölkerung am anfälligsten für Nebenwirkungen | Kleinkinder, die zuvor keinen Influenza-Impfstoff erhalten haben | Alle Personen, die zuvor keinen Influenza-Impfstoff erhalten haben |
Gegenanzeigen | Vorherige Inzidenz von Allergien gegen saisonale Influenza-Impfstoffe (dreiwertige Form) Darf bei Säuglingen unter 6 Monaten nicht strikt angewendet werden Eiallergie Sicher bei Asthma | Vorherige Inzidenz von Allergien gegen saisonale Influenza-Impfstoffe (vierwertige Form) Darf nicht strikt an Kinder unter 2 Jahren oder Erwachsene über 50 Jahre verabreicht werden. Schwangere Frau und Patienten, die Aspirin oder Salicyclate erhalten Eiallergie Stoffwechselkrankheiten und Asthma |
Dosierungsweg | Intramuskulär | intranasal |