Unterschied zwischen dem 1., 2. und 3. Grad Herzblock

Das Hauptunterschied zwischen 1^st 2^nd und 3^rd Degree Heart Block ist das In den Herzblöcken ersten Grades werden alle elektrischen Impulse, die von dem SA-Knoten ausgehen, zu den Ventrikeln geleitet, aber die Ausbreitung der elektrischen Aktivität verzögert sich, was durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird. Die Ausbreitung einiger der p-Wellen in die Ventrikel ist das charakteristische Merkmal der Herzblöcke zweiten Grades. Keine der P-Wellen, die in den Vorhöfen erzeugt werden, wird in die Herzkammern dritten Grades geleitet.

Das Leitungssystem des Herzens besteht aus einigen Hauptkomponenten, zu denen der SA-Knoten, der AV-Knoten, sein Bündel, der rechte Bündelblock und der linke Bündelzweigblock gehören. Bei Fehlern in diesem Leitungssystem entstehen Herzblöcke. Es gibt drei Hauptvarianten von Herzblöcken als Herzblöcke ersten, zweiten und dritten Grades.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist der 1. Grad Herzblock?
3. Was ist Herzblock 2. Grades?
4. Was ist der 3. Grad-Herzblock?
5. Ähnlichkeiten zwischen dem 1., 2. und 3. Grad Herzblock
6. Side-by-Side-Vergleich - 1. vs. 2. und 3. Grad-Herzblock in tabellarischer Form 
7. Zusammenfassung

Was ist eine 1^st Grad Herzblock?

Alle vom SA-Knoten ausgehenden elektrischen Impulse werden zu den Ventrikeln geleitet, aber die Ausbreitung der elektrischen Aktivität verzögert sich, was durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird.

Abbildung 01: Herzfrequenz des 1. Grades Herzblock

Herzblock ersten Grades ist in der Regel eine gutartige Erkrankung, kann jedoch auf eine Erkrankung der Herzkranzgefäße, akute rheumatische Karditis und Digoxintoxizität zurückzuführen sein.

Was ist eine 2^nd Grad Herzblock?

Die Ausbreitung einiger der p-Wellen in die Ventrikel ist das charakteristische Merkmal der Herzblöcke zweiten Grades. Es gibt drei Hauptvarianten von 2^nd-Grad Herzblöcke.

• Mobitz Typ 1

Es gibt eine progressive Verlängerung des PR-Intervalls, die letztendlich dazu führt, dass sich eine P-Welle nicht in die Ventrikel ausbreitet. Dies ist auch als Wenckebach-Phänomen bekannt.

• Mobitz Typ 2

Abbildung 02: Herzfrequenzen des 2. Herzklotzes

Das PR-Intervall bleibt ohne Schwankungen gleich, aber eine gelegentliche P-Welle geht verloren, ohne in die Ventrikel geleitet zu werden.

• Die dritte Gruppe ist durch das Vorhandensein einer fehlenden P-Welle für jeweils zwei oder drei durchgeleitete P-Wellen gekennzeichnet.

Mobitz Typ 2 und die dritte Gruppe sind die pathologischen Varietäten.

Was ist 3^rd Grad Herzblock?

Keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen wird zu den Ventrikeln geleitet. Die ventrikuläre Kontraktion geschieht durch die Erzeugung intrinsischer Impulse. Daher besteht keine Beziehung zwischen den P-Wellen und den QRS-Komplexen.

Abbildung 03: Herzfrequenz des 3. Grades

Diese Blöcke können auf einen Infarkt zurückzuführen sein, in welchem ​​Fall sie nur vorübergehend sind. Eine chronische Blockade ist höchstwahrscheinlich auf die Fibrose des Bündels zurückzuführen.

Was ist die Ähnlichkeit zwischen 1^st 2^nd und 3^rd Grad Herzblock?

• Alle Zustände sind auf Defekte im Leitungssystem des Herzens zurückzuführen.

Was ist der Unterschied zwischen 1^st 2^nd und 3^rd Grad Herzblock?

Alle vom SA-Knoten ausgehenden elektrischen Impulse werden zu den Ventrikeln des 1. Herzblocks geleitet, aber die Ausbreitung der elektrischen Aktivität verzögert sich, was durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird. Während in der 2^nd Herzblock, Nichtfortpflanzung einiger der p-Wellen in die Ventrikel ist das charakteristische Merkmal von Herzblöcken zweiten Grades. Keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen wird zu den Ventrikeln im Herzblock 3. Grades geleitet. Dies ist der Hauptunterschied zwischen 1^st 2^nd und 3^rd Grad Herzblock.

Zusammenfassung - 1st 2nd vs 3rd Degree Heart Block

Herzblöcke entstehen sekundär zu den Defekten im Leitungssystem des Herzens. In den Herzblöcken ersten Grades werden alle elektrischen Impulse, die vom SA-Knoten ausgehen, zu den Ventrikeln geleitet, aber die Ausbreitung der elektrischen Aktivität verzögert sich, was durch eine Verlängerung des PR-Intervalls angezeigt wird. Die Ausbreitung einiger der p-Wellen in die Ventrikel ist das charakteristische Merkmal der Herzblöcke zweiten Grades. Keine der in den Vorhöfen erzeugten P-Wellen wird zu den Herzkammern in den Herzblöcken dritten Grades geleitet. Das ist der Unterschied zwischen 1^st 2^nd und 3^rd Grad Herzblock.

Referenz:

1. Hampton, John R., 8. Aufl., Churchill Livingstone, 2013

Bildhöflichkeit:

1. Erstes AV-Block-EKG unbenannt von Andrewmeyerson - Eigene Arbeit, (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia 
2. Sekunden-Herzblock 'Von Npatchett - Eigene Arbeit, (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia
3.'Rhythmusstreifen mit Herzblock dritten Grades 'Von MoodyGroove in der Wikipedia auf Englisch - Eigene Arbeit, (Public Domain) via Commons Wikimedia