Unterschied zwischen konjugiertem und unkonjugiertem Bilirubin

Konjugiertes gegen unkonjugiertes Bilirubin
 

Bilirubin ist eine Verbindung, die vier Pyrrolringe enthält, die mit einem größeren Porphyrinring verbunden sind. Es ist ein Ergebnis von Hämoglobin Nervenzusammenbruch. Es ist dem Phytochrom und Phycobilin bestimmter Pflanzen und Algen sehr ähnlich. Es existiert in zwei Teilen Isomere. Natürlich vorkommende Form ist ZZ-Isomer. Bilirubin isomerisiert bei Lichteinwirkung. Ein wasserlöslicheres EZ-Isomer entsteht, wenn das ZZ-Isomer auf Licht trifft. Dies ist die Basis von Phototherapie bei Neugeborenen. rote Blutkörperchen Hämoglobin freisetzen, wenn sie in der Milz sterben. Hämoglobin spaltet sich in Häm und Globin auf. Enzyme Zerbrich die Globinkette. Retikuloendothelialzellen der Milz wandeln Häm in unkonjugiertes Bilirubin um. Nicht konjugiertes Bilirubin ist wasserunlöslich. Albumin bindet unkonjugiertes Bilirubin und transportiert es in das Leber. In der Leber konjugiert ein Enzym namens Glucuronyltransferase Bilirubin mit Glucuronsäure. 95% des konjugierten Bilirubins gelangen in die Galle. Über die Galle gelangt er in die Dünndarm. Terminal Ileum reabsorbiert das konjugierte Bilirubin und trägt es durch die Pfortader in die Leber zurück. Dies ist bekannt als enterohepatischer Kreislauf von Bilirubin. Die verbleibenden 5% im Doppelpunkt wird durch die Wirkung von Darmbakterien zu Urobilinogen. Darm absorbiert Urobilinogen genauso wie konjugiertes Bilirubin. 95% gelangen in den enterohepatischen Kreislauf. Die restlichen 5% bilden noch Stercobilin, das Stühlen die braune Farbe verleiht. Eine kleine Menge des aus dem Darm resorbierten Urobilinogens gelangt in die Nieren. Weitere Oxidation führt zu Urobilin, das dem Urin die gelbe Farbe verleiht. Normalerweise Gesamtbilirubinspiegel sollte weniger als 2,1 mg / dl betragen. Höhere Spiegel können auf Krankheitszustände hindeuten.

Unkonjugiertes Bilirubin

Der Gehalt an unkonjugiertem Bilirubin steigt an, wenn die roten Blutkörperchen zu stark abgebaut werden. Der Fluss von Bilirubin durch die Reaktionskaskade überwältigt die Glucuronyltranferase der Leber. Daher sammelt sich unkonjugiertes Bilirubin im an Albumin gebundenen Blutstrom an. Erythrozyten brechen bei Sphärozytose, Eliptozytose, Sichelzellenerkrankung, G6PD-Mangel und bestimmten Medikamenten ab. Erbliche Ursachen wie Glucuronyltranferase-Mangel führen auch zu einer unkonjugierten Hyperbilirubinämie.

Konjugiertes Bilirubin

Konjugiertes Bilirubin gelangt in großen Mengen ins Blut, wenn der Gallenfluss blockiert ist. Leberzellkrebs breitet sich in Gallenkanälen aus und blockiert den Gallenfluss. Gallengangsteine, Entzündungen der Gallenwege, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Pankreaspseudozyste und periampuläre Karzinome blockieren auch die Gallengänge und führen zu einer konjugierten Hyperbilirubinimie.

Was ist der Unterschied zwischen konjugiertem und unkonjugiertem Bilirubin?? 

• Nicht konjugiertes Bilirubin ist wasserunlöslich, während konjugiertes Bilirubin wasserlöslich ist.

• In den retikuloendothelialen Zellen bildet sich unkonjugiertes Bilirubin, während die Leber konjugiertes Bilirubin bildet.

• Konjugiertes Bilirubin dringt mit Galle in den Dünndarm ein, nicht konjugiertes Bilirubin.

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