Unterschied zwischen Fibromyalgie und Psoriasis-Arthritis

Hauptunterschied - Fibromyalgie vs. Psoriasis-Arthritis
 

Schmerz ist eine natürliche Anpassung des Körpers, um unsere Aufmerksamkeit auf eine verletzte oder gestörte Stelle oder ein Organ zu lenken. Aber die Interpretation des Schmerzes ist in der Tat eine Herkulesaufgabe im wahrsten Sinne des Wortes. Die beiden Bedingungen, die in diesem Artikel behandelt werden, sind auch mit Schmerzen verbunden. Fibromyalgie (auch als chronisch verbreiteter Schmerz bezeichnet) wird definiert als Schmerz für mehr als drei Monate sowohl oberhalb als auch unterhalb der Taille. Psoriasis-Arthritis ist die Form von Arthritis, die als Komplikation der Psoriasis auftritt. Bei der Fibromyalgie gibt es keine erkennbaren entzündlichen Prozesse, während bei der Psoriasis-Arthritis mehrere Entzündungsreaktionen in den Gelenken ablaufen. Dies kann als wesentlicher Unterschied zwischen Fibromyalgie und Arthritis angesehen werden.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist Fibromyalgie? 
3. Was ist Psoriasis-Arthritis?
4. Ähnlichkeit zwischen Fibromyalgie und Psoriasis-Arthritis
5. Side by Side-Vergleich - Fibromyalgie und psoriatische Arthritis in tabellarischer Form
6. Zusammenfassung

Was ist Fibromyalgie??

Fibromyalgie (auch genannt) chronische weit verbreitete Schmerzen) ist definiert als Schmerz für mehr als drei Monate sowohl oberhalb als auch unterhalb der Taille.

Klinische Merkmale

  • Der Schmerz ist weit verbreitet mit unablässigen schmerzenden Beschwerden.
  • Es kann zu Schlafstörungen kommen, die zu Reizbarkeit und Konzentrationsstörungen führen
  • Andere Zustände wie Reizdarmsyndrom, Spannungskopfschmerz und Dysmenorrhoe können nebeneinander auftreten

Abbildung 01: Triggerpunkte bei Fibromyalgie

Behandlung

  • Ein beaufsichtigtes und abgestuftes aerobes Trainingsprogramm über 3 Monate ist wirksam
  • Wenn eine Depression diagnostiziert wird, sollte diese treffend behandelt werden
  • Eine kognitive Verhaltenstherapie kann der Person helfen, mit dieser Erkrankung besser umzugehen
  • Analgetika wie Paracetamol und schwache Opioide sollen die Schmerzen lindern
  • Depressionen werden mit Antidepressiva wie Fluoxetin behandelt
  • Niedrig dosiertes Amitryptilin kann Schlafstörungen verhindern

Was ist Psoriasis-Arthritis??

Arthritis ist die Entzündung der Gelenke. Psoriasis-Arthritis ist die Form der Arthritis, die als Komplikation der Psoriasis auftritt. Etwa 10% der Psoriasis-Patienten leiden auch an Psoriasis-Arthritis.

Klinische Merkmale

Es gibt eine Vielzahl von klinischen Mustern, die bei Psoriasis-Arthritis beobachtet werden können.

  • Mono- oder Oligoarthritis
  • Polyarthritis - dies kann mit reaktiver Arthritis verwechselt werden
  • Spondylitis ankylosans - dieses Muster ist durch uni- oder bi-Sakroiliitis und eine frühzeitige zervikale Beteiligung gekennzeichnet.
  • Die distale interphalangeale Arthritis ist das häufigste Muster der Gelenkbeteiligung bei Psoriasis-Arthritis. Angrenzende Nageldystrophie ist ebenfalls zu sehen.
  • Arthritis mutilans - dies betrifft etwa 5% der Patienten und führt zu periartikulärer Osteolyse und Knochenverkürzung.

Die erosive Wirkung der Psoriasis-Arthritis kann durch die Röntgenaufnahmen eindeutig beobachtet werden. Es gibt eine zentrale Erosion, die zu einem "Bleistift im Becher" führt.

Abbildung 02: Psoriasis-Arthritis

Behandlung

  • NSAIDS oder Analgetika können zur Linderung der Schmerzen eingesetzt werden
  • Lokale Synovitis kann durch intraartikuläre Corticosteroide kontrolliert werden
  • Die Knochenschädigung kann in milden polyartikulären Fällen durch die Verwendung von Sulfasalazin oder Methotrexat verhindert werden
  • Anti-TNF-Alpha-Mittel haben sich auch als wirksam bei der Kontrolle des Fortschreitens der Krankheit erwiesen.

Was ist die Ähnlichkeit zwischen Fibromyalgie und Psoriasis-Arthritis??

  • Schmerz ist die Hauptbeschwerde bei diesen beiden Krankheiten.

Was ist der Unterschied zwischen Fibromyalgie und Psoriasis-Arthritis??

Fibromyalgie vs Psoriasis-Arthritis

Fibromyalgie (auch genannt) chronische weit verbreitete Schmerzen) ist definiert als Schmerz für mehr als drei Monate sowohl oberhalb als auch unterhalb der Taille. Psoriasis-Arthritis ist die Form der Arthritis, die als Komplikation der Psoriasis auftritt.
Entzündung
Es gibt keine erkennbare Entzündung in irgendeinem Körpergewebe. Gelenke sind bei Psoriasis-Arthritis entzündet.
Schmerzen
Der Schmerz ist nicht lokalisiert. Der Schmerz bei der Psoriasis-Arthritis geht von den entzündeten Gelenken aus.
Klinische Merkmale
Klinische Merkmale sind,

• Der Schmerz ist weit verbreitet mit unablässigen Schmerzen.
• Es kann zu Schlafstörungen kommen, die zu Reizbarkeit und Konzentrationsverlust führen
• Andere Erkrankungen wie das Reizdarmsyndrom, Spannungskopfschmerz und Dysmenorrhoe können nebeneinander auftreten

Es gibt eine Vielzahl von klinischen Mustern, die bei Psoriasis-Arthritis beobachtet werden können.
• Mono- oder Oligoarthritis
• Polyarthritis - diese kann mit reaktiver Arthritis verwechselt werden
• Spondylitis ankylosans - dieses Muster ist durch uni- oder bi-Sakroiliitis und eine frühzeitige zervikale Beteiligung gekennzeichnet.
• Die distale interphalangeale Arthritis ist das häufigste Muster einer Gelenkbeteiligung bei Psoriasis-Arthritis. Angrenzende Nageldystrophie ist ebenfalls zu sehen.
• Arthritis mutilans - davon sind etwa 5% der Patienten betroffen, was zu einer periartikulären Osteolyse und Knochenverkürzung führt.
• Radiologisch kann die erosive Wirkung der Psoriasis-Arthritis deutlich beobachtet werden. Es gibt eine zentrale Erosion, die zu einem "Bleistift im Becher" führt.
Verwaltung
Die Behandlung der Fibromyalgie ist durch,

• Ein beaufsichtigtes und abgestuftes aerobes Trainingsprogramm über 3 Monate ist wirksam
• Wenn eine Depression diagnostiziert wird, sollte diese treffend behandelt werden
• Eine kognitive Verhaltenstherapie kann der Person helfen, mit dieser Erkrankung besser umzugehen
• Schmerzmittel wie Paracetamol und schwache Opioide werden verabreicht, um die Schmerzen zu lindern
• Depressionen werden mit Antidepressiva wie Fluoxetin behandelt
• Niedrig dosiertes Amitryptilin kann Schlafstörungen verhindern

Behandlung der Psoriasis-Arthritis:

• NSAIDS oder Analgetika können zur Linderung der Schmerzen verwendet werden
• Lokale Synovitis kann durch intraartikuläre Corticosteroide kontrolliert werden
• Bei leichten polyartikulären Fällen kann der Knochenschaden durch die Verwendung von Sulfasalazin oder Methotrexat verhindert werden
• Anti-TNF-Alpha-Mittel haben sich auch als wirksam bei der Kontrolle des Krankheitsverlaufs erwiesen.

Zusammenfassung - Fibromyalgie vs Psoriasis-Arthritis

Fibromyalgie (auch als chronisch verbreiteter Schmerz bezeichnet) ist definiert als Schmerz für mehr als drei Monate über und unter der Taille, während Psoriasis-Arthritis die Form von Arthritis ist, die als Komplikation der Psoriasis auftritt. Obwohl die Psoriasis-Arthritis durch anhaltende Entzündungsreaktionen in den Gelenken gekennzeichnet ist, gibt es keine derartigen Entzündungsprozesse bei der Fibromyalgie. Dies ist der Hauptunterschied zwischen Fibromyalgie und Psoriasis-Arthritis.

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Verweise:

1. Kumar, Parveen J. und Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische Medizin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bildhöflichkeit:

1. “Fibromyalgie”Durch Hang Pham (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia
2. „Finger der Psoriasis-Arthritis ar1934-1“ Von Fiona McQueen, Marissa Lassere und Mikkel Østergaard. - Magnetresonanztomographie bei Psoriasis-Arthritis: eine Überprüfung der Literatur. Arthritis Research & Therapy 2006, 8: 207. doi: 10.1186 / ar1934 (CC BY 2.0) über Commons Wikimedia