Unterschied zwischen ischämischer Kolitis und mesenterialer Ischämie

Der Hauptunterschied zwischen ischämischer Kolitis und mesenterialer Ischämie ist der, Bei der ischämischen Kolitis wird der Darm ischämisch, bei der mesenterialen Ischämie wird die Dünndarmwand jedoch ischämisch.    

Der Mangel an Blutversorgung des Gewebes führt zu Ischämie. Es ist daher offensichtlich, dass sowohl die ischämische Kolitis als auch die mesenteriale Ischämie auf eine unzureichende Blutversorgung zurückzuführen sind.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was ist ischämische Colitis? 
3. Was ist Mesenteriale Ischämie?
4. Side by Side-Vergleich - Ischämische Colitis und Mesenterische Ischämie in tabellarischer Form
5. Zusammenfassung

Was ist ischämische Colitis??

Die A. mesenterica superior und die A. mesenterica inferior sind die beiden Hauptarterien, die für die Blutversorgung des Dickdarms verantwortlich sind. Eine Okklusion in einer oder beiden dieser Arterien führt zu einer Ischämie des Kolongewebes. Die Manifestation davon ist das plötzliche Einsetzen starker Bauchschmerzen mit starker Rektalblutung. Der Bereich der Milzbeugung ist der am stärksten gefährdete Bereich, der aufgrund seiner Lage von diesem Zustand betroffen ist. Der Standort ist aufgrund der Art und Weise, in der sich die Blutversorgung des Dickdarms entwickelt, ein Wassereinzugsgebiet.

Abbildung 01: Mikroskopische Aufnahme einer ischämischen Kolitis mit hoher Vergrößerung.

Der Bauch ist normalerweise zart, und eine Röntgenaufnahme des Abdomens zeigt das charakteristische Erscheinungsbild des Daumens in der Milzbeugung.

Was ist Mesenteriale Ischämie??

Mesenteriale Ischämie ist auf die unzureichende Durchblutung der Dünndarmwand zurückzuführen. Einige der Manifestationen dieses Zustands sind Bauchschmerzen, die sich etwa zwei Stunden nach dem Essen entwickeln, Gewichtsverlust, gelegentlich blutiger Stuhlgang, Änderungen der Darmgewohnheiten, Übelkeit und Erbrechen. Doppler-USS, CT-Scans des Abdomens gelegentlich mit CT-Angiographie und Mesenteric-Angiogramm helfen, den klinischen Verdacht zu bestätigen.

Was ist der Unterschied zwischen ischämischer Colitis und Mesenterischer Ischämie??

Ischämische Kolitis und Mesenteriale Ischämie
Eine unzureichende Durchblutung des Dickdarms führt zu einer ischämischen Kolitis.	Mesenteriale Ischämie ist auf die unzureichende Durchblutung der Dünndarmwand zurückzuführen.
Ischämie
Colon wird ischämisch.	Dünndarmwand wird Ischämie.
Ursachen
Medikamente wie orale Kontrazeptiva und Nicorandil Thrombophilie Kleine und mittlere Vaskulitis	Atherosklerose Thromboembolie Trauma Verschiedene Formen der kleinen und mittleren Gefäßvaskulitis Hypovolämische Zustände wie Herzstillstand, septischer Schock usw. Verwendung von Medikamenten wie Vasopressoren und Ergotaminen
Klinische Merkmale
Plötzlicher Beginn starker Bauchschmerzen mit starker Rektalblutung. Der Bauch ist normalerweise zart	Bauchschmerzen, die sich etwa 2 Stunden nach dem Essen entwickeln Gewichtsverlust Manchmal blutiger Stuhl Veränderungen der Stuhlgewohnheiten Übelkeit Erbrechen
Verwaltung
Symptomatische Behandlung ist die Hauptstütze in der Behandlung eines Patienten mit diesem Zustand. Bei Patienten, die sich weiter verschlechtern, ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Blutversorgung des ischämischen Gewebes zu korrigieren.	Änderungen des Lebensstils sind hilfreich bei der Verbesserung der Symptome, wenn die Ischämie auf Arteriosklerose oder Thromboembolie zurückzuführen ist. In fortgeschrittenen Fällen ist ein pharmakologischer Eingriff erforderlich, um den Verschluss von Mesenterialgefäßen zu verhindern. Antikoagulanzien sind die Medikamente der Wahl, die in einem solchen Szenario verschrieben werden. Angioplastie mit oder ohne Stenting, Mesenterialarterien-Bypass und mesenteriale Endarterektomie sind die in der Behandlung verfügbaren chirurgischen Optionen.

Zusammenfassung - Ischämische Kolitis vs Mesenterische Ischämie

Der Hauptunterschied zwischen der ischämischen Kolitis und der mesenterialen Ischämie besteht darin, dass bei der ischämischen Colitis die Durchblutung des Dickdarms reduziert wird, während bei der mesenterialen Ischämie die Durchblutung der Dünndarmwände verringert wird. Beides sind also Bedingungen aufgrund der beeinträchtigten Blutversorgung.

Referenz:

1. Kumar, Parveen J. und Michael L. Clark. Kumar & Clark klinische Medizin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Bildhöflichkeit:

1. "Ischämische Kolitis - hohes Mag" von Nephron - eigene Arbeit (CC BY-SA 3.0) über Commons Wikimedia
2. "2821941" (CC0) über Pixabay